手机APP优行项目对2型糖尿病患者血糖控制的影响

目的观察手机APP优行项目对口服降糖药物失效的2型糖尿病患者启动预混胰岛素类似物治疗后血糖控制的影响。方法选取住院治疗口服降糖药物失效并同意启动预混胰岛素类似物降糖治疗血糖达标出院2型糖尿病患者89例,出院前知情同意下分为APP组53例和对照组36例。出院后APP组采用APP优行项目对患者继续进行治疗指导干预,对照组进行常规医疗干预。观察两组胰岛素类似物治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、HbA1c、血脂、血压等指标,比较两组随访干预26周后FPG、2 hPG、HbA1c、血糖达标率、平均每周血糖监测的次数、糖尿病知识知晓率及低血糖发生的情况。结果胰岛素类似物治疗前两组FPG、2 hPG、HbA1c、血脂、血压比较均无统计学差异(P均>0.05)。预混胰岛素类似物治疗达标后院外继续治疗随访26周,APP干预组与对照组比较FPG、2 hPG、HbA1c降低,平均每周血糖监测次数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示APP干预是血糖达标的独立因素(OR=19.20,P<0.01);Person相关分析显示HbA1c与血糖监测频次呈负相关(r=-0.336,P<0.01)。结论手机APP的应用可提高2型糖尿病患者自我血糖监测的意识,有助于院外患者血糖的控制和自我管理。

浅谈小学语文的兴趣教学

兴趣是学习的动力,是发挥学生主观能动性的前提和基础。在小学语文教学中,更好地引导学生,培养学生学习语文的兴趣,是教学成功的关键。本文从四个方面,对如何培养小学生学习语文的兴趣进行了分析,并对兴趣对于学习语文的重要作用进行了探讨。只有让小学生从语文教学中真正体会到学习的兴趣,才能使学生学习语文的质量跨上新台阶。

新加坡高校网络课程的特点及借鉴意义

新加坡高校的网络课程不仅开设早、应用广泛,而且一直保持着务实的教学理念和先进的教学理论,其网络课程的定位是作为课程改革的主要突破方向、让其成为高校课程的有力补充;其特点有注重实用性、注重交互性、广泛应用于继续教育和终身教育等,对我国高校网络课程的开设有极佳的借鉴意义.

淄博市712例住院糖尿病人维生素D流行病学特征及影响因素分析

了解淄博市住院糖尿病人血清25羟维生素D[25-(OH)D]的流行病学特征和影响因素。方法 对2019年4月至2020年3月在淄博市第一医院内分泌科住院糖尿病患者712例进行横断面调查,收集病人的性别、年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等资料,检测血清25-(OH)D,定义25- (OH) D >30 ng/ ml为充足,20-30 ng/ ml为不足,小于20 ng/ ml为缺乏,小于10 ng/ ml为严重缺乏。按照性别、年龄(≤50岁、>50且≤60岁、>60岁且≤70岁、>70岁)、病程(≤10年,>10且≤20年,>20年)、HbA1c(≤7%,>7且≤10%,>10%)、季节(春夏秋冬)分组,组内比较采用方差分析观察不同亚组的差异。将性别、年龄、病程、HbA1c、季节(按照冬春和夏秋分组)、血脂对维生素D的影响进行多因素逐步回归分析。结果 712例患者血清25(OH)D水平明显降低(14.92 ± 6.33)ng/ml,缺乏和不足占94.47%,其中缺乏占80.17%,严重缺乏占26.97%;维生素D流行特征表现为:男性明显高于女性(F=37.44,P=0.000),50-60岁年龄最高(F=14.77,P=0.000),夏秋明显高于冬春季节(F=51.86,P=0.000),7-10%的HbA1c维生素D比较高(F=4.67,P=0.010),病程各组维生素D无差异 ( F=0.15,P=0.858);多因素逐步回归分析显示,结果显示季节对维生素D的水平影响最大。结论 入组的绝大部分淄博市的住院糖尿病人均有维生素D缺乏和不足,季节和性别是主要影响因素,病程对其维生素D水平影响不明显。

梦之绿

忙碌了一天的我，在夜晚来临之后慢慢进入了甜美的梦乡。 梦中，我轻轻一点脚，就像小鸟一样飞上了天空。清晨，霞光万丈，空气中飘浮着淡淡的花香。我深深吸了一口气，