雷公藤多苷联合托法替布治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察雷公藤多苷联合托法替布治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将82例RA患者分为对照组与观察组各41例。对照组给予托法替布治疗,观察组给予雷公藤多苷联合托法替布治疗。比较2组治疗前后临床症状相关参数及细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)]水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率95.12%,高于对照组80.49%(P<0.05)。2组治疗后关节压痛数、关节肿胀数、视觉模拟评分法(VAS)评分及TNF-α、IL-6、RANKL、CRP、ESR水平均较治疗前降低(P<0.05),晨僵时间缩短(P<0.05);观察组治疗后关节压痛数、关节肿胀数、VAS评分及细胞因子水平均低于对照组(P<0.05),晨僵时间少于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷联合托法替布治疗RA疗效显著,能够改善患者临床症状,抑制炎症反应,安全性较高。

特发性膜性肾病患者采用他克莫司与环磷酰胺联合激素治疗的临床效果比较

目的：探究分析特发性膜性肾病患者采用他克莫司（TL）联合激素与环磷酰胺（CTX）联合激素治疗的临床效果.方法：随机选取某院在2011年12月~2014年12月期间收治的195例特发性膜性肾病患者为研究对象,并将其分为实验组98例和对照组97例,其中对照组患者给予CTX联合激素治疗,实验组患者给予他克莫司联合激素治疗.治疗6个月后,观察并对比两组患者治疗前后的生化指标变化及临床治疗效果.结果：治疗后实验组患者的生化指标变化均明显优于对照组（P 〈0.05）,两组患者在治疗期间均出现一定的不良反应,其中实验组的不良反应率（11.2%）远远低于对照组（24.7%）,并且实验组患者的临床总缓解率达到了80.6%,而对照组总缓解率为67%,两组患者的缓解率对比差异具有统计学意义（P 〈0.05）.结论：他克莫司联合激素和CTX联合激素治疗特发性膜性肾病均有一定的临床效果,相对于环磷酰胺而言,他克莫司能够较好缓解膜性肾病患者蛋白尿的情况,并且具有更高的安全性和有效性,值得临床推广应用.

小剂量糖皮质激素对类风湿关节炎患者的长期疗效

目的:观察对类风湿关节炎患者使用小剂量糖皮质激素治疗的长期效果和安全性作用。方法:随机抽取某院70例类风湿性关节炎患者,按照住院顺序的单双号,将患者分成A组与B组,每组35例患者,A组患者使用小剂量糖皮质激素联合DMARDs类药物口服,B组患者单纯使用DMARDs类药物治疗,对比两组患者治疗后DAS28评分以及不良反应发生率。结果:A组患者治疗到第12周时,DAS28评分相比B组明显更低,两组差异具有统计学意义,两组不良反应发生率对比,差异不存在统计学意义。结论:对患者使用小剂量激素治疗类风湿性关节炎,对改善患者的部分不良症状作用明显,且治疗过程中安全性较高。

Nd对一种近α型高温钛合金热稳定性的影响

采用光学显微镜、透射电镜以及扫描电镜观察分析了不含Nd和含0.8wt%Nd(简化为0.8Nd)的两种高温钛合金热暴露前后微观组织变化和拉伸断口形貌。结果表明,稀土Nd的添加可明显提高高温钛合金室温及高温拉伸性能,并有效改善合金热稳定性。其主要作用机理为:Nd在合金中以含有O、Nd、Sn三种元素为主的颗粒存在,弥散分布在合金中,细化了晶粒并提高合金强度,同时又降低了合金基体的氧含量,从而减小了基体的Al当量,改善合金热稳定性。

小鼠胸腺树突状细胞的分离和纯化方法的改进

目的 探讨一种简便易行的小鼠胸腺树突状细胞（ＴＤＣ）的分离纯化方法。 方法 密度梯度离心结合小鼠ＣＤ５ 单克隆抗体（ｍ Ａｂ）淘洗法（ｐａｎｎｉｎｇ）。 结果 细胞浓度在１．５×１０７ ／ｍ ｌ时进行Ｐｅｒｃｏｌｌ密度梯度离心可使分离纯度高、细胞丢失少；依次使用两种分离液分离的效果优于同一种分离液的反复使用；小鼠ＣＤ５单抗浓度为２５ｍ ｇ／Ｌ时，淘洗纯化效果较好，ＴＤＣ纯度达７５％ ～９０％ 。 结论 密度梯度离心与ＣＤ５单抗淘洗纯化的方法切实可行。

小鼠胸腺树突状细胞的形态学观察

目的 观察小鼠胸腺树突状细胞 (TDC)的形态。 方法 密度梯度离心结合小鼠 CD5单抗淘洗法(panning) ,分离出小鼠 TDC并行光镜及电镜观察。 结果 台盼蓝排斥试验示 90 %以上细胞存活。光镜下发现初分离的 TDC常和周围的胸腺细胞形成紧密的细胞簇。S- 10 0蛋白染色见 TDC胞体和突起内有棕黄色反应产物。ANAE反应呈阴性或在核附近有数个小颗粒反应。ATP酶反应阴性。电镜见细胞表面有许多树状突起 ,核形不规则 ,胞质电子密度低 ,有丰富的线粒体、核糖体及完整的高尔基复合体。 结论 所分离的

受精蛋白β在人精子表面的免疫组织化学定位

以人受精蛋白β整联蛋白配体区为抗原免疫小鼠并制备单抗,应用免疫组化方法研究了受精蛋白β在不同状态人精子表面的分布规律。结果表明受精蛋白β散在分布于新鲜人精子的头部,获能后则向顶体区集中,顶体反应过程中同时出现表达量及分布位置的急剧变化,最后定位于精子头后部。其分布规律与动物受精蛋白有所不同。受精蛋白β在人精子表面分布的位置及其变化揭示其在受精过程中的重要作用。

块状肋软骨移植物对矫正鼻基底凹陷的临床疗效分析

目的分析块状肋软骨移植物对矫正鼻基底凹陷的临床疗效。方法50例需要进行鼻基底凹陷矫正的患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者采用颗粒肋软骨进行手术填充治疗,观察组患者采用块状肋软骨进行手术填充治疗。比较两组治疗效果,满意度,治疗前后生活质量评分、各个角度变化,并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的总满意度92.00%明显高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的躯体功能、行为功能、情感健康、社会功能评分均高于本组治疗前,且观察组患者的躯体功能评分(40.53±4.38)分、行为功能评分(41.37±3.34)分、情感健康评分(41.52±3.23)分、社会功能评分(40.37±4.37)分均高于对照组的(36.56±4.53)、(36.37±5.27)、(35.37±4.04)、(36.27±3.07)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的小柱-小叶角、小柱-上唇角、鼻面角、鼻额角分别为(36.42±2.63)、(91.67±2.93)、(36.96±3.11)、(133.52±1.05)°,均大于对照组的(34.18±1.72)、(89.93±1.62)、(34.83±2.06)、(131.63±2.52)°,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率为8.00%,明显低于对照组的32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论块状肋软骨移植物对矫正鼻基底凹陷患者的治疗效果更为显著,且患者的满意度更高,生活质量更优,建议在临床治疗中进行推广使用。

房颤动态心电图与心电散点图诊断结果对比分析

目的:比较房颤动态心电图和心电散点图,探讨心电散点图在诊断分析房颤中的作用。方法:将176例房颤患者的动态心电图,制成RR间期散点图,与其动态心电图诊断进行对比、分析。结果:两种方法在房颤伴交接性逸搏、房颤伴频发室性早搏的诊断上没有统计学意义(P>0.05);在房颤伴房扑的诊断方面有显著性差异,有统计学意义(P<0.05),心电散点图的检出率高于动态心电图。结论:心电散点图可以提高房颤诊断的速度及正确率。

军队院校学员“亚健康”现状调查分析及预防对策研究

目的了解当代军队学员的"亚健康"现状及造成"亚健康"的相关因素。探讨积极有效的预防对策及早期干预方法。方法选取某军队院校在校1000名学员作为调查研究对象,采用自制"亚健康"状态自我测试调查表进行调查测评。结果在被调查的915名学员中,对健康状况的自我评价认为感觉自身处在患病状态的占总数的4.37%,不能正确理解"亚健康"状态概念的占总数的69.95%,认为自己处于"亚健康"状态的占总数的49.18%。来自城市家庭的亚健康学员占52.76%,来自农村家庭的亚健康学员占47.20%。女生处于"亚健康"状态的人群比例明显高于男生,来自城市家庭学员处于"亚健康"状态的比例明显高于来自农村家庭的学员。结论当代军队院校部分学员对亚健康状态认识不足,并处于亚健康状态,提示亚健康问题不容忽视,应积极预防及干预。

高中美术鉴赏教学与学生审美能力培养

鉴赏教学在高中美术教学中具有举足轻重的地位,是其中不可或缺的部分。教师通过引导学生对优秀的美术作品进行鉴赏,在引导学生感悟艺术魅力的同时,还能够培养学生的审美能力,促进学生综合素质的提升。因此,高中美术教师要创新教学观念,改进教学方法,结合课程改革的要求完善并创新鉴赏教学,着重培养学生的审美能力,提高学生的审美素质,为将高中生培养成国之栋梁创造条件。

院校中青年人群亚健康状态调查结果及分析

目的分析院校中青年人群亚健康状态及发生的原因。方法对某院校不同年龄组科技干部643人体检资料进行对比分析。结果中青年科技干部532人中,体检指标不正常者高达346人,亚健康发生率高。结论工作压力大、不良生活方式、健商较低是造成这一现状的重要原因。在院校开展健康教育刻不容缓。

房地产企业纳税筹划研究

本文介绍了房地产企业纳税筹划的基本概念;分析了房地产企业纳税筹划的现状和原因;并提出了房地产行业税收策划的主要策略,旨在通过合理的税务筹划,实现房地产企业经济活动税后利润最大化。

水稻机插秧生产效益分析

[目的]分析水稻机插秧生产效益。[方法]通过水稻机插秧、人工插秧和直播稻的生产效益对比试验,探讨水稻机插秧生产效益。[结果]水稻机械化插秧技术是一项降低劳动强度、节本增效的农业实用技术。[结论]由于机械化插秧采取浅水插秧,在水源保障区宜大面积推广。

工会组织会计基础工作的规范化路径探究

本文拟从工会组织会计基础工作存在问题、原因入手，提出规范化路径，以期促进工会组织的不断发展，增强服务职工、帮扶职工实力。

海相断块油气藏油水界面确定方法

油气水界面是划分含油、含气范围和制定油气藏开发方针的重要参数。A油田油气藏的主力储层为C2组的CPEDC3段,储集空间复杂,为带气顶油环,压力系统正常。以储层地质学、石油地质学理论为基础,研究A油田油气藏的地质特征,并在此基础上计算油气水分布界面,划分油水层。为后期的储量计算和布井方式提供了思路,同时也为开采提供了可靠的依据。

海上卫生装备管理存在的问题与对策研究

本文从分析管理人员配备、管理能力水平、管理软硬条件、管理目标定位4个方面存在的问题入手,剖析了目前海上卫生装备所属单位在装备静态管理上存在的诸多问题,并提出了解决难题的对策与具体措施,从而为提升大型海上骨干卫生装备静态管理水平提供有益借鉴。

基于克里格插值法的重金属污染分布分析

以变差函数为工具,对青岛某区域上Cu和Ni等重金属元素的污染进行了分析。随机性和结构性是重金属污染数据分布特性,在地质统计学的基础上,利用Sufer 8,对块金和克里格球面模型在不同方向进行变差曲线拟合,预测重金属元素污染区域的平面展布。结果表明,Cu元素与Ni元素污染情况分布各异,但都具有空间自相关性,且在样本点足够多的情况下,克里格插值法的预测精度趋于增高。

华北平原限水灌溉条件下冬小麦产量及水分利用效率变化的Meta分析

【目的】定量综合分析华北平原限水灌溉条件下冬小麦产量及水分利用效率的变化。【方法】以现状灌溉情形作为对照,基于47篇公开发表的学术论文中所收集的551对冬小麦产量观测数据与459对冬小麦水分利用效率观测数据,采用Meta-analysis方法对限水灌溉条件下的田间试验结果进行综合归纳,并通过亚组分析探讨了不同灌溉方案、土壤质地和田间管理措施等对产量和水分利用效率的影响。【结果】与现状灌溉相比,限水灌溉条件下冬小麦平均减产10.5%,水分利用效率平均增加4.3%。其中,灌溉3次方案可使得冬小麦稳产增效;在关键需水期灌溉1~2次的方案下,冬小麦的减产率可基本控制在10%以内,水分利用效率提高5%以上,显示出适度减产但效率增加。推荐的冬小麦种植田间管理方案包括:选用"石家庄8号"、"石4185"等节水品种;在10月中旬播种(适当晚播或晚播);种植密度控制为400~600株/m^(2);增加有机肥施用;使用地覆或秸秆覆盖;实施深松耕等农艺节水措施。另外,冬小麦限水灌溉方案更适宜在砂壤土区域进行推广。【结论】限水灌溉下冬小麦减产但增效,适当的田间管理方案可有效降低减产程度,提高水分利用效率。

白芍总苷联合雷公藤多苷治疗类风湿关节炎的疗效观察及对炎性因子和生活质量的影响

目的:观察白芍总苷和雷公藤多苷联合治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其对炎症因子CRP、IL-6、IL-17水平和生活质量的影响。方法:84例RA患者随机分为2组,每组42例;对照组予甲氨蝶呤片、雷公藤多苷口服,观察组加用白芍总苷胶囊,连续治疗3个月。观察总疗效,治疗前后检测血CRP、IL-6、IL-17水平,DAS28评分评价RA病情程度,GQOLI-74量表评价生活质量,记录不良反应情况。结果:治疗3个月后,观察组总有效率(95.2%)明显高于对照组(78.6%)(P<0.05);治疗后两组患者CRP、IL-6、IL-17水平及DAS28评分均明显下降(P<0.05),GQOLI-74量表评分明显提高(P<0.05),观察组炎性因子水平和DAS28评分下降、生活质量评分提高均较对照组明显(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组低(P<0.05)。结论:白芍总苷和雷公藤多苷联合治疗类风湿关节炎效果肯定,可有效抑制炎症反应,缓解病情,提高患者的生活质量。