小剂量肝素钙对儿童原发性肾病综合征T辅助细胞因子的影响

目的探讨小剂量肝素钙对原发性肾病综合征(PNS)患儿血清T辅助细胞因子的影响。方法用ELISA法检测肝素钙组(I组)、泼尼松组(II组)和正常对照组(III组)用药前及用药后1个月血清IL-2及IL-6水平。结果血清IL-2水平用药后I组上升显著高于II组,与III组比较已无显著差异;II组虽有上升,但与用药前比无显著差别,与III组比仍在较低水平。血清IL-6水平用药后I组下降显著高于II组,与正常组比较已无显著差别;II组虽有下降,但与III组比仍在较高水平。结论小剂量肝素钙能提高PNS患儿血清IL-2浓度,降低其血清IL-6水平,对Th1/Th2细胞有调节作用。

原发性肾病综合征患儿血CD_(30)阳性细胞和IL-6、IL-10的变化及其临床意义

目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿血CD30阳性细胞和IL-6、IL-10的变化及其临床意义。方法将56例初发的单纯性PNS患儿根据泼尼松足量、中程疗法治疗8周内尿蛋白是否转阴分为激素敏感组和非激素敏感组,同时另选20例健康儿童作为对照组,分别检测外周血单个核细胞(PBMC)中CD30阳性细胞百分率及PBMC培养上清液中IL-6、IL-10的浓度。结果激素敏感组活动期患儿CD30阳性细胞百分率、IL-6和IL-10浓度均显著高于对照组(均P<0.01);激素敏感组缓解期和激素非敏感组患儿各指标与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CD30阳性细胞和IL-6、IL-10可能在激素敏感性PNS发病中具有一定的作用;在PNS治疗前和治疗中,适时检测CD30阳性细胞和IL-6、IL-10水平可能对预测激素疗效及调整治疗方案具有重要意义。

小剂量肝素对儿童原发性肾病综合征T辅助细胞因子的影响

目的探讨小剂量肝素对原发性肾病综合征(PNS)患儿血清 T 辅助细胞因子的影响。方法 PNS 36例,随机分肝素治疗组(I 组,n=20例)和对照组(Ⅱ组,n=16例),另选25例正常儿童为正常对照组(Ⅲ组,n=25)。PNS 患儿采用泼尼松中长程疗法,Ⅰ组在此基础上给予肝素钙20/kg·d,分2次皮下注射,疗程4周。采用 ELISA 法测定 PNS 患儿用肝素前及肝素后1个月血清 IL-2及 IL-6水平,同时观察用药前后血活化的部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、血小板和肝功能的变化。结果血清 IL-2水平用药前两组均显著低于正常组;用药后Ⅰ组上升显著高于Ⅱ组,与Ⅲ组比较已无显著差异,Ⅱ组虽有上升,但与用药前比无显著差别,与Ⅲ组比仍在较低水平。血清 IL-6与 IL-2发生相反的改变。用药前两组均显著高于正常组,用药后Ⅰ组下降显著高于Ⅱ组,与正常组比较已无显著差别;Ⅱ组虽有下降,但与正常组比仍在较高水平。小剂量肝素应用后对患儿的血 APTT、D-D、血小板及肝功能无影响,仅个别病例在注射部位出现轻度淤斑,不需处理,均能自行消退。结论小剂量肝素能提高 PNS 患儿血清 IL-2浓度,降低其血清 IL-6水平,对 TH1/TH2细胞有调节作用。

单纯性肾病综合征患儿血、尿sIL-2R水平及其相关性

目的 检测单纯性肾病综合征 (SNS)患儿血、尿可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)水平 ,分析其相关性。 方法 采用ELISA法对 38例SNS患儿极期和恢复期血清、尿sIL 2R进行检测 ,并与正常组进行比较。用直线相关分析血、尿sIL 2R水平间的相关性。 结果 SNS患儿极期血清和尿sIL 2R水平与正常组比较均显著增高 (q =2 4 .32 2、33.0 2 3,P均 <0 .0 1) ;缓解期与极期比较均显著下降 (q =2 3.4 72、33.90 1,P均 <0 .0 1) ,但与正常组比较仍在较高水平 (q =9.0 74、4 .0 73,P均 <0 .0 1)。极期与缓解期血清sIL - 2R水平和尿sIL - 2R水平呈显著正相关 (r =0 .937,P <0 .0 1)。 结论 SNS患儿血、尿sIL 2R水平均增高 ,两者显著相关 ,故可通过检测尿sIL 2R水平 (代替血清sIL 2R检测 )反映SNS病情变化。

培菲康辅助治疗小儿单纯性肾病综合征的临床探讨

目的 探讨培菲康在治疗小儿单纯性肾病综合征 (SNS)中的作用。方法 5 1例SNS患儿随机分为培菲康治疗组 (Ⅰ组 ,n =3 5 )和强的松对照组 (Ⅱ组 ,n =16)。两组均采用强的松中程疗法 ,Ⅰ组另加培菲康 ,疗程 3个月。监测患儿 8周内缓解率及 3个月内的感染率、反复或复发率 ;治疗前和治疗后 3个月患儿血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)及血浆IgG、IgA、IgM水平 ,并与健康儿童比较。 结果 8周内缓解率Ⅰ组和Ⅱ组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗 3个月后 ,感染率Ⅰ组明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ;感染后反复或复发率 ,Ⅰ组明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ;血清slL 2R水平 ,Ⅰ组和Ⅱ组与治疗前比均显著下降 (P均 <0 .0 1) ,Ⅰ组下降显著大于Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ,并与正常组比较已无显著性差异性 (P >0 .0 5 ) ,Ⅱ组仍显著高于正常组 (P <0 .0 5 ) ;血浆IgG水平 ,Ⅰ组较治疗前和Ⅱ组上升明显 ,均有显著性差异 (P均 <0 .0 5 ) ,与正常组比较已无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,Ⅱ组仍显著低于正常组 (P <0 .0 5 ) ;血浆IgA、IgM三组间治疗前后均无显著性差异。 结论 培菲康对小儿SNS有一定的治疗和免疫调节作用。

原发性肾病综合征血、尿内皮素和一氧化氮的变化及相互关系

目的 探讨内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)在小儿原发性肾病综合征 (PNS)中的变化及相互关系。方法 用放射免疫分析法和分光光度法分别检测PNS患儿血、尿ET和NO水平 ,并与正常对照组进行比较 ;用直线相关分析法对血ET分别与血NO、尿ET、尿NO、血白蛋白、尿蛋白及血NO分别与尿NO、尿ET、血白蛋白、尿蛋白等进行比较。结果 PNS患儿极期血、尿ET均明显高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,缓解期下降 ,与对照组比较无显著差异 ;血、尿NO在极期也均非常明显高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,缓解期亦下降 ,与对照组比较无显著差异 ;血ET与血NO、尿EF、尿NO、血白蛋白、尿蛋白均无相关性 ;血NO与尿NO呈显著正相关 (r =0 .4 99,P <0 .0 5 ) ,与尿ET、血白蛋白、尿蛋白均无相关性。结论 ET。

卡介苗素对单纯性肾病综合征患儿血、尿sIL-2R水平的影响

目的 观察卡介苗素注射液对单纯性肾病综合征 (SNS)患儿血、尿sIL 2R的影响。 方法 SNS初治患儿 38例 ,随机分为卡介苗素组 2 2例和强的松组 16例 ,另设正常组 2 5例 ,用ELISA法检测两组患儿用药前及用药 3个月后血清、尿可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)。 结果 卡介苗素组的血清sIL 2R下降显著高于强的松组 (2 4 8± 5 4U/ml比 5 11± 72U/ml,q =8.4 72 ,P <0 .0 1) ,与正常组比差异无显著性 (2 4 8± 5 4U /ml比 2 4 5± 6 1U/ml,q =0 .112 ,P >0 .0 5 ) ,而强的松组仍显著高于正常组 (5 11± 72U/ml比 2 4 5± 6 1U/ml,q =9.0 74 ,P <0 .0 1)。尿sIL 2R与血清sIL 2R一样也发生上述显著变化。 结论 卡介苗素具有显著降低SNS患儿血、尿sIL 2R水平的作用 ,提高了患儿的细胞免疫功能。

多巴胺静滴治疗中重度新生儿硬肿症（附35例报告）

多巴胺静滴治疗中重度新生儿硬肿症（附３５例报告）蒋颖颖，丁薇莎，俞似兰我院从１９９３年起在原先单纯使用普鲁卡因、氨茶碱治疗中重度硬肿症的基础上，加用多巴胺静滴，取得明显疗效。现报告如下。临床资料１．一般资料：根据１９９０年全国新生儿会议制定的诊断标准...