强力宁治疗成人过敏性紫癜26例临床实验研究

对47例成人过敏性紫癜（AP）进行了出、凝血和补体系列检测，其中26例AP患者接受了强力宁（PTL）临床治疗单盲试验。结果发现AP患者的PAgT、ⅧR∶Ag、ATⅢ：Ag、C3、CRP显著高于正常人（P均＜0．01），ATⅢ∶C低于正常人（P＜0．01）。PTL可使PAgT、ⅧR∶Ag明显下降，使C3、CRP及ATⅢ∶C恢复正常水平，总有效率为96％，同对照组相比具有作用快、治愈率高、疗程短及副作用少等特点。作者认为，AP发病处于血栓前期亚临床高凝状态，PAgT，ⅧR∶Ag，ATⅢ∶C，C3，CRP对AP的病情监测、临床转归及预后判断具有重要参考价值。

实体瘤并发急性早幼细胞性白血病2例

<正>例1.患者女,34岁,1995年4月发现左乳肿块,于1995年5月入院,行左乳肿块根治术.病理学诊断为左乳浸润性导管癌.术后曾局部放疗,行FMC方案化疗6周期,末次FMC方案化疗为1996年4月.1996年8月初,患者因四肢出现散在性出血点来院.查:外周血WBCO.70×10~9/L,N0.17、L0.73、M0.10,Hb77g/L,PLT48×10~9/L.骨髓象有核细胞增生明显活跃,原粒0.035、早幼粒0.855、中幼粒0.02、晚幼粒0.03、杆状核0.01、中幼红0.05、晚幼红0.02、淋巴细胞0.025,POX(?).诊断为急性早幼粒细胞白血病(M_(3a)).交替使用HAE、DA、DEA方案及全反式维甲酸等化疗,目前仍在定期治疗中.例2.患者男,23岁,1997年10月初始感左髋部酸痛,活动受限于1997年11月1日入院.CT检查示:左股骨颈中部骨质呈虫蚀样破坏,部份皮质中断.同月行病灶清除植骨术.病理诊断为骨网织细胞肉瘤,12月接受AD方案化疗1次.1998年3月查:外周血 WBC2.2×10~9/L、L0.63、N0.30、M0.07,Hb103g/L,PLT99×10~9/L;骨髓象有核细胞增生明显活跃,原粒0.05、早幼粒0.74、中幼粒0.015。

内镜摘除食管息肉28例的临床分析

我院近年来采用电子胃镜对食管息肉患者进行高频圈套器和电热活检钳治疗,均取得了良好疗效.现报告如下:

结肠黑变病的临床分析

结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨嗜细胞含有脂褐素物质的一种粘膜非炎症性、良性、可逆性为特征的病变.随着人民生活水平的提高,结肠黑变病的发病率升高,该病在我国并非少见.1992年1月至2001年12月,经我们两所医院电子结肠镜检查的1 875例患者中发现34例(1.81%),现报告如下:

胃癌胃镜检查结果和手术治疗结果的比较

目的探讨胃癌胃镜检查结果和手术治疗结果之间的关系。方法回顾分析397例胃癌临床资料、胃镜检查结果以及手术治疗结果。结果①胃癌发病部位以贲门34．3％、胃窦30．2％为主；②胃镜对胃癌的诊断准确率99．5％；③I型胃癌根治率93，5％、Ⅱ型为92．6％、Ⅲ型为83，6％、Ⅳ型为14．5％。结论Bommann分类I型、Ⅱ型、Ⅲ型胃癌可考虑行根治术治疗，但不能完全根据胃镜检查结果选择手术治疗方式。

胃镜诊断胃双重癌1例

1病案摘要 患者女,80岁.因上腹部隐痛不适2个月就诊.查体:一般情况尚可,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大;双肺听诊未闻及干湿性罗音;心率78/mm、律齐,各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音;腹部平软,剑突下轻微压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常;双下肢无水肿.腹部B超、心电图、X线胸片未见明显异常.胃镜检查:胃窦部小弯侧见一2.0cm×1.8cm溃疡,表面附着污苔,边缘岸堤样隆起,质脆、易出血;贲门下胃底可见一0.6cm×0.8cm隆起性病变,表面糜烂,周围粘膜充血水肿.分别对其行活检,病理组织学报告为胃窦低分化腺癌、胃底鳞腺癌,诊断为胃双重癌.

高聚金葡素联用丝裂霉素治疗恶性胸腔积液

目的比较高聚金葡素联用丝裂霉素与单用丝裂霉素治疗恶性胸水的疗效。方法选择45例患有恶性胸水的住院患者,分别胸腔内注射高聚金葡素、丝裂霉素与单用丝裂霉素。结果高聚金葡素联用丝裂霉素有效[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]率为83%,单用丝裂霉素有效率为57%。结论高聚金葡素联用丝裂霉素治疗恶性胸水的疗效优于丝裂霉素,效果确切。

真菌性食管炎的临床分析

近年来由于肾上腺皮质激素,促肾上腺皮质激素、抗菌素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物和放射治疗等的广泛应用,消化系统的真菌病发病率逐年增高.我院自1990年5月～2001年5月经内镜诊断真菌性食管炎患者共56例,现报告如下:……

住院患者医院感染现患率调查分析

目的调查医院感染发生情况和趋势,了解临床抗菌药使用状况,为规范抗菌药的使用提供依据。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对调查当日所有住院患者进行医院感染现患率和抗菌药使用情况调查。结果 2013年5月16日住院患者753例,实查住院患者752例,实查率为99.87%;发生医院感染34例、36例次,感染现患率4.52%,例次感染率4.65%;呼吸道、手术切口、泌尿道是医院感染高发部位,医院感染部位构成:呼吸道感染16例次,感染率38.9%,手术切口感染6例次,感染率16.67%,泌尿道感染6例次,感染率16.7%;女性、年龄<2岁或>60岁、泌尿道插管、动静脉插管、使用呼吸机与发生医院感染有相关性;抗菌药物使用率为32.01%,治疗性使用抗菌药物病原学送检率为20.33%;共分离出病原菌34株,其中革兰阴性菌21株,革兰阳性菌13株,未检测到真菌。结论现患率调查应加强重点部门人群、重点部位的目标监测与管理;加强抗菌药物的监控与管理,降低预防为目的的抗菌药物使用,提高病原学送检率,正确、合理使用抗菌药物。

成人过敏性紫癜血液免疫学变化

我们自1989年始对成人过敏性紫癜(AP)患者进行了出凝血及补体系统免疫指标检测,现将资料完整者47例研究结果报告如下。一、临床资料 (一)病例:47例AP患者均系住院病人。男21例、女26例;年龄18～49岁,平均26.6岁。冬春季发病者占83.7%,具有明显诱因者37例(78.4%),其中上呼吸道感染者15例,食物致敏8例。药物致敏11例,其它因素3例。所有患者均符合下列诊断标准;①四肢分批出现对称性皮肤紫瘫;②紫癜出现前后伴发腹痛、关节痛、血尿、鼻衄等,③血小板计数、凝血象检查及骨髓检查均正常,④除外其它因素。 (二)检测项目:所有患者于治疗前后均检测下列免疫学指标:①血小板凝集率(PAgT),②因子Ⅷ相关抗原浓度(ⅧR:Ag)及其活性(Ⅷ,C);③纤维蛋白浓度(Fn);④纤溶酶原含量(plg);

儿童过敏性紫癜急性期血凝、纤溶及前列腺素的变化

儿童过敏性紫癜急性期血凝、纤溶及前列腺素的变化陈建中丁虹伶有关儿童过敏性紫癜（ａｎａｐｈｙｌａｃｔｏｉｄｐｕｒｐｕｒａ，ＡＰ）发病的血凝状态、血小板功能、纤溶活性及前列腺素的变化迄今国内未见报道。对此，我们作了探索性研究，现将资料完整者２４例结果报道...