老年骨质疏松性椎体压缩骨折PKP治疗中不同骨水泥注入量的疗效及安全性对比

目的：探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗中应用不同剂量骨水泥注入的临床效果及安全性.方法：选取2013年3月-2014年5月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者82例为研究对象,通过随机数字表法分为A、B两组,每组41例,A组患者选择低剂量（2-4ml）骨水泥注入,B组患者选择常规剂量（4.5-6ml）骨水泥注入,观察疗效及安全性.结果：两组患者术前椎体前缘高度无明显差异,术后均有明显改善,但术后两组差异无统计学意义（P〉0.05）;A、B两组患者术后并发症发生率为分别为2.44%、9.76%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：应用低剂量骨水泥注入,可达到理想治疗效果,降低术后并发症发生率,值得推广.

抑制钙蛋白酶对大鼠脊髓损伤后神经功能保护作用研究

目的:探讨钙蛋白酶抑制剂E-64-D对大鼠脊髓损伤后神经功能保护作用。方法:制备大鼠脊髓损伤模型,并将造模成功的大鼠随机分为脊髓损伤组(24只)和脊髓损伤干预组(24只)。另选取10只正常大鼠作为对照组,仅行假手术。脊髓损伤干预组在术后给予E-64-D静脉微量泵入。在术后1、7、14 d和28 d时(n=6)对大鼠脊髓Calpain-1 m RNA水平进行检测,并且对大鼠后肢功能进行评价。采用HE和Nissl染色法对大鼠伤处脊髓组织进行染色和评价。结果:对照组大鼠Calpain-1 m RNA水平在不同时间点之间无统计学差异,而脊髓损伤组和脊髓损伤干预组在不同时间点之间的差异均具有统计学意义,呈逐渐下降趋势(P<0.05)。在第28天时,脊髓损伤干预组和对照组Calpain-1 m RNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。脊髓损伤组和脊髓损伤组干预组大鼠Tarlov评分和斜板实验结果在术后3个时间差异均具有统计学意义(P<0.05),并且脊髓损伤组干预组大鼠运动功能恢复情况显著优于脊髓损伤组大鼠。脊髓损伤组干预组大鼠神经元染色形态及数量均优于脊髓损伤组大鼠。结论:抑制钙蛋白酶能够抑制脊髓损伤后神经元的凋亡及坏死,促进脊髓功能恢复。