文摘目的 观察无针水光联合强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效。方法 选取2020年4月至2021年3月,黄褐斑患者106例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组患者53例。两组均进行常规干预,对照组在常规干预基础上实施强脉冲光治疗,观察组在对照组基础上联合无针水光治疗。治疗前、治疗7周、治疗13周记录黄褐斑面积和严重指数(melasma area and severity index,MASI)评分,皮肤水分流失测试仪检测表皮油脂量、含水量,改良硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平,以皮肤检测仪检测色素沉着情况,观察不良反应发生情况;末次治疗后6个月随访,比较两组临床疗效和复发率。结果 末次治疗后6个月,观察组总有效率92.5%(49/53)高于对照组77.4%(41/53)(P<0.05);治疗后7周、13周两组MASI评分、血清MDA水平均低于治疗前,且治疗后13周低于治疗后7周,治疗后7周、13周观察组MASI评分、血清MDA水平低于对照组(P<0.05);治疗后7周、13周两组表皮油脂量、含水量、血清SOD水平均高于治疗前,且治疗后13周高于治疗后7周;治疗后7周、13周观察组表皮油脂量、含水量、血清SOD水平高于对照组(P<0.05);治疗后7周、13周观察组色素沉着严重程度较对照组轻微(P<0.05);观察组不良反应发生率5.66%(3/53)低于对照组18.9%(10/53)(P<0.05);观察组复发率4.08%(2/53)低于对照组19.5%(8/53)(P<0.05)。结论 无针水光联合强脉冲光治疗黄褐斑,可提高治疗效果,通过抗氧化作用淡化色斑、减少色素沉着,且保湿效果较好,复发率低,安全可靠。