静注胰太酶致过敏性休克一例

患者,女性,19岁。1989年9月3日10时因腹痛、发热伴呕吐一天来医院治疗,拟诊为急性胰腺炎。给予氨苄青霉素和庆大霉素静滴,解痉止痛。5天后体温恢复正常,腹痛明显减轻,继续上述治疗。9月8日用10％葡萄糖10ml+胰肽酶10万u静脉注射,注入5ml后,患者感到咽喉紧缩,胸闷气短,续之烦躁不安,面色苍白,呼之不应,四肢发冷,脉细弱。血压9.33/8kPa(70/60mmHg)。两肺哮鸣音,心音弱,律整,心率102次/分。立即按休克治疗,吸氧,静注氟美松20mg、肾上腺素1mg、5％碳酸氢钠100ml、654—230mg,每15分钟一次,共六次。静滴多巴胺。10小时后,面色红润,呼吸平稳,血压14.66/9.33kPa(110/70mmHg)。两肺听诊无异常,心音有力,律整,心率95次/分。