中药治疗放化疗性口腔黏膜炎临床疗效的Meta分析

目的:对中药治疗放化疗性口腔黏膜炎(OM)的临床疗效进行Meta分析。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、读秀、PubMed、Embase数据库中采用中药治疗放化疗性OM的临床随机对照试验(RCT),以消炎漱口液为对照组,检索时间为从建库至2021年3月31日。应用Excel 2020软件对中药的类别药性进行频数统计,采用固定或随机效应模型合并统计量,采用RevMan 5.3软件评价治疗效果。结果:共纳入21篇文献,21组方剂,涉及药物81味,总使用频次163次,其中应用最多的是清热药、补益药、化痰止咳药,以寒性药为多。共纳入1359例患者,其中治疗组683例,对照组676例。与西药相比,中药能提高放化疗性OM的有效率[RR=1.33,95%CI=(1.26,1.41),P<0.00001]、治愈率[RR=1.83,95%CI=(1.63,2.04),P<0.00001]。其中,含漱组的有效率[RR=1.41,95%CI=(1.30,1.52),P<0.00001]高于口服组[RR=1.27,95%CI=(1.17,1.39),P<0.00001]与结合组[RR=1.18,95%CI=(1.05,1.32),P<0.005]。此外,中药治疗OM的有效率与患者接受的是放疗还是化疗有关(P=0.02)。结论:中药对放化疗性OM的疗效优于单用西药,尤其是含漱方法疗效颇佳,值得临床推广使用。