在深度沟通中重建和谐医患关系

沟通是人们分享信息、思想和情感的过程,而医患沟通是医患双方建立信任感,操作性较强的平台与方法之一。当前医院建立较为科学完善的医患沟通制度和规范的策略,是鼓励医务人员在医疗服务过程中主动营造良好的沟通氛围,提高医务人员诊疗技术与人文服务水平,取得患者与社会的信任与合作,最终构建和谐医患关系。

十二指肠憩室的外科治疗

十二指肠憩室的外科治疗丁需清十二指肠憩室是消化道的常见病，但需要外科手术治疗的并不多。我院自１９８６年以来，对十二指肠憩室行外科手术治疗１２例，现报告如下。临床资料本组病例共１２例，其中男女各６例，年龄在２４～的岁，平均为５３．５岁。本组病例均有不同...

食管癌贲门癌86例切除术中吻合器的应用体会

自1995年以来,我科在食管癌、贲门癌切除术中,应用GF-1型吻合器(常州新能源医卫器械厂)进行食管胃吻合术86例,我们体会到操作简便,节省时间,吻合成功率高,并发症少等优点,特别是对显露和操作困难的胸主动脉弓上及胸顶吻合更具优点.现总结报告如下.

医用生物胶在普胸外科手术中的应用

目的在普胸外科手术中应用生物蛋白胶,并观察其止血效果、防治肺创面漏气及吻合口加强作用。方法记录手术中应用生物蛋白胶患者术后第1天及引流总量,记录术后咳嗽无气体引出时间,随机抽取上1年中相应手术患者引流记量作对比分析(P<0.05)。结果使用生物蛋白胶患者术后第1天引流量,引流总量较对照组明显降低;在肺部手术中用胶组患者术后气体引流量亦较对照组明显减少。结论普胸外科手术中使用生物蛋白胶能有效止血,减少术后液、气引流量,加强吻合口。

胸部撞击致家兔急性肺损伤的实验研究

目的建立家兔垂直胸部撞击致急性肺损伤动物模型。方法选取新西兰大耳兔40只,随机分为轻度撞击组(以重物重量<1 kg、离地高度<100 cm进行垂直撞击)、中度撞击组(以重物重量>1 kg、离地高度<100 cm进行垂直撞击)、重度撞击组(重度撞击组以重物重量>1 kg、离地高度>100 cm进行垂直撞击)和空白对照组,除对照组外,其余各组通过对应质量和离地高度的撞击物,垂直撞击家兔右侧胸部,造成急性肺损伤。记录比较各组家兔撞击前后PaO_2/FiO_2值、肺干湿重比值、急性肺损伤评分以及垂直撞击指数。结果与撞击前相比,中、重度家兔撞击后4 h、8h、12 h PaO_2/FiO_2均低于撞击前,且差异具有统计学意义(P<0.05),轻度撞击组则无显著差异(P>0.05);与对照组相比,轻度撞击组PaO_2/FiO_2差异无显著性(P>0.05);与轻度撞击组相比,中度及重度撞击组的肺干湿比明显降低(P<0.05),与对照组相比,轻度撞击组肺干湿比差异无显著性(P>0.05);与对照组相比,轻度撞击组肺组织明显增大、充血,但未见中性粒细胞浸润;中度撞击组肺组织充血水肿,部分间隙可见中性粒细胞浸润;重度撞击组肺泡腔水肿、出血,较多肺泡间隙可见中性粒细胞浸润。结论采用中、重度垂直胸部撞击方式建立的兔急性肺损伤动物模型,操作简便,更接近临床发病实况,为胸部撞击致急性肺损伤的研究提供了实验依据。

胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗食管癌的效果研究

目的:探讨使用胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗食管癌的效果。方法:将2016年2月至2018年4月期间江苏大学附属金坛医院收治的100例食管癌患者随机分为微创组(n=50)和开放组(n=50)。为开放组患者使用开放式食管癌根治术进行治疗,为微创组患者使用胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术进行治疗。然后观察两组患者术中清扫淋巴结的数量、术后住院的时间、术毕至气管拔管的时间、术中的出血量、手术持续的时间及发生并发症的情况。结果:微创组患者手术持续的时间、术毕至气管拔管的时间及术后住院的时间均短于开放组患者,其术中清扫淋巴结的数量多于开放组患者,其术中的出血量少于对照组患者,其并发症的发生率均低于开放组患者,P <0.05。结论:使用胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗食管癌对患者造成的创伤小,其术后身体恢复的速度快,并发症的发生率低。

浆细胞性乳腺炎18例诊治体会

浆细胞性乳腺炎１８例诊治体会丁需清我院自１９８６年以来共收治浆细胞性乳腺炎１８例，现报告如下。１临床资料１８例均为女性，年龄２３～５１岁，平均３４．３岁。病程１４天～１３个月，６个月以内者１４例，占７７．８％。均以乳房肿块就诊，其中右乳肿块１０例，左...