交通伤所致重型颅脑损伤患者预后的临床影响因素分析

目的分析交通伤所致重型颅脑损伤患者预后的影响因素。方法回顾性分析2012-03-2014-04我院收治的108例交通伤所致重型颅脑损伤患者的临床资料,根据格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后不佳组和预后良好组,对年龄、性别、收缩压、血氧饱和度、血糖、瞳孔评分、损伤严重度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等可能的影响因素进行单因素分析,并对单因素分析结果中的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果提示,血氧饱和度、收缩压、血糖、瞳孔评分、ISS评分、GCS评分与患者预后有关,P<0.05;多因素Logistic回归分析提示,血糖、血氧饱和度、ISS评分、GCS评分为影响预后的独立危险因素,P<0.05。结论交通伤所致重型颅脑损伤患者的预后与血糖、血氧饱和度、ISS评分、GCS评分具有密切关系,重点关注、针对性改善这些指标对改善此类患者的预后具有重要意义。

探究不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效差异与对患者预后的影响

目的:探讨不同手术时机治疗高血压脑出血的疗效差异与对患者预后的影响。方法:收治高血压脑出血患者80例,分为对照组和试验组。试验组采用早期手术治疗,对照组采用延期手术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,试验组总有效率和生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.05)。结论:早期手术治疗高血压脑出血患者的效果更为可观,可改善患者预后。

CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的危险因素分析

目的探讨CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的危险因素。方法选择2010-09—2014-10我院接诊的500例高血压脑出血患者进行研究。根据是否发生再出血将其分为观察组和对照组。观察组48例,对照组452例。采用Logistic回归分析统计CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的独立危险因素。结果 Logistic回归方程的分析结果显示,手术时机、术后血压、首次抽吸量、肝脏疾病是CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血术后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论 CT监视下颅脑穿刺术治疗高血压脑出血患者,重视手术时机、术后血压、首次抽吸量、肝脏疾病有利于再出血的识别与治疗。

3D打印技术在神经外科手术中的应用

目的:探索3D打印技术在神经外科手术中的应用价值。方法:选取2019年3月-2020年6月成功行神经外科颅底手术的患者40例为研究样本,将其随机分为两组,每组20例。对照组于术前采用常规医学影像检查;试验组采用3D打印技术重建患者颅底神经、血管模型。比较两组手术效果。结果:试验组患者的手术时间与住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印技术能提高神经外科手术成功率,缩短手术时间,提高治疗效果。

神经内镜颅内血肿清除术与软通道血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果比较

目的 观察神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压脑出血的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年12月宁津县人民医院治疗的98例高血压脑出血(HICH)患者为研究对象。按随机数字表法分为SCPD组与NEIHE组,每组49例。SCPD组采用SCPD治疗,NEIHE组采用NEIHE治疗。比较两组手术相关指标、血清神经营养因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经功能、生活自理能力、预后及并发症。结果 NEIHE组血肿清除率均高于SCPD组,手术时间长于SCPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后NEIHE组NGF水平及Barthel指数评分、格拉斯哥预后评分均高于SCPD组,NSE水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于SCPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ^(2)=2.217,P=0.137)。结论 HICH患者采用NEIHE治疗有利于提高血肿清除率,可调节NGF、NSE水平,改善患者神经功能及预后,恢复患者生活自理能力,且安全可靠。