香砂六君子汤联合腹三针针刺治疗功能性消化不良患者的效果

目的:观察香砂六君子汤联合腹三针针刺治疗功能性消化不良患者的效果。方法:选取150例功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各75例。对照组采用腹三针针刺治疗,观察组在对照组基础上联合香砂六君子汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、症状改善[利兹消化不良调查问卷(LDQ)]评分、胃肠激素指标[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的88.00%(66/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LDQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MTL、GAS水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:香砂六君子汤联合腹三针针刺治疗功能性消化不良患者可提高治疗总有效率和胃肠激素指标水平,以及降低中医证候积分和症状改善评分,其效果优于单纯腹三针针刺治疗。

针药结合治疗肝阳上亢型血管神经性头痛患者的效果

目的:观察针药结合治疗肝阳上亢型血管神经性头痛患者的效果。方法:选取120例肝阳上亢型血管神经性头痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各60例。两组均口服尼莫地平片,在此基础上,对照组采用针灸治疗,研究组在对照组基础上联合平肝潜阳汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后头痛缓解情况、中医证候积分、血液流变学指标[全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)和血浆黏度(PV)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(57/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组视觉模拟评分法评分和中医证候积分均低于对照组,头痛发作次数少于对照组,每次持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组LBV、HBV和PV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药结合治疗肝阳上亢型血管神经性头痛患者可提高治疗总有效率,降低血液流变学指标水平和中医证候积分,效果优于单纯针灸治疗。

针刺联合参苓白术汤辅助西药治疗脾虚型功能性腹泻患者的效果

目的:探讨针刺联合参苓白术汤辅助西药治疗脾虚型功能性腹泻(FD)患者的效果。方法:回顾性分析2019年4月至2021年4月该院收治的150例FD患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组各75例。两组均给予常规西药治疗,在此基础上,对照组予以参苓白术汤治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗(选取足三里、脾俞、天枢、关元及中脘穴),连续治疗4周。比较两组临床疗效、胃肠激素[胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)和胃泌素(GAS)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的88.00%(66/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VIP、MTL、GAS、TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,采用针刺联合参苓白术汤治疗脾虚型FD患者可获得理想效果,利于改善胃肠功能,减轻炎症反应,安全可靠,效果优于单用参苓白术汤。

缺血性脑卒中患者血清中Hcy、D-二聚体、血脂水平变化及临床意义

目的对于临床中收治的缺血性脑卒中患者,探究其血脂、Hcy与D-二聚体水平改变情况及其存在的价值作用。方法本次研究随机挑选2019年1月~2020年1月到院治疗的275例缺血性脑卒中患者与同期275例健康者进行研究,其中275例健康者作为对照组,275例缺血性脑卒中患者作为观察组,其中包括120例无斑块亚组与155例斑块亚组。分别对对照组和观察组患者的血脂水平、Hcy水平及D-二聚体水平进行检测并加以比对,同时比较无斑块亚组和斑块亚组Hcy和D-二聚体水平变化情况。结果与对照组相比较,观察组患者血脂中HDL-C水平显著偏低,而TC、TG、LDL-C、LPa、ApoA1和ApoB水平显著偏高,Hcy和D-二聚体水平显著偏高(P<0.05);与斑块亚组相比较,无斑块亚组患者Hcy和D-二聚体水平显著偏低(P<0.05)。结论临床中患有缺血性脑卒中疾病患者,其Hcy水平、D-二聚体水平及血脂水平均处于增长状态,针对以上三项指标进行检测可为后期的治疗以及诊断提供可靠的参考依据。

清热化瘀汤对缺血性脑卒中患者的影响

目的针对临床中出现的急性期缺血性脑卒中患者,分析给予经清热化瘀汤治疗后患者生活水平以及各项指标变化情况。方法本次研究随机挑选一年内(2019年1月—2020年1月)收治的98例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据实施治疗方式的不同将其分为49例对照组与49例观察组,其中49例对照组患者给予常规治疗方式,而49例观察组患者则在其基础上加入清热化瘀汤进行治疗,分别比对2组患者经不同方式治疗前后各项指标、生活水平以及神经功能缺损变化情况。结果治疗后与对照组相对比,观察组TG和GHOL水平显著偏优(P<0.05),其余指标有可比性(P>0.05);治疗后与对照组相对比,观察组FIB水平显著偏低,观察组生活水平评分显著偏高,观察组神经功能缺损评分显著偏低(P<0.05)。结论将清热化瘀汤结合常规治疗方式共同用于治疗急性期缺血性脑卒中患者,不仅能提升患者日常生活水平,同时还能改善缺损情况以及各项指标。

谢晶日诊治肝硬化验案1则

谢晶日教授是黑龙江省第二批名中医，首位中医消化专业博士研究生导师，黑龙江中医药大学附属第一医院消化科主任，黑龙江省中医内科（消化病）重点学科学术带头人，从事临床、教学、科研工作30余年，学风严谨，强调学术传承，重视中医药人才的培养，言传身教，笔者有幸随师侍诊，获益颇丰。