营养支持疗法对改善尿毒症血液透析患者预后的效果分析

目的 探讨营养支持疗法对改善尿毒症血液透析患者预后的效果。方法 选取符合入选标准的200例尿毒症血液透析患者,采用信封法随机分成对照组和观察组,每组1 00例。对照组进行常规血液透析治疗,观察组在血液透析治疗的同时给予营养支持疗法,均干预6个月,观察并比较治疗前后2组体质量指数(body mass index,BMI)、相关生化指标[血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、胆固醇(cholesterol,CHOL)]检测水平、主观综合营养评估(subjective global assessment,SGA)和相关并发症发生情况。结果 对照组治疗后BMI、ALB、PA、Hb、CHOL水平较治疗前出现一定下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后BMI、ALB、PA、Hb、CHOL水平较治疗前均明显提高(P<0.05),而且均高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后基于SGA的评估结果,观察组营养状况明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的13.00%(P<0.05)。结论 尿毒症血液透析患者实施营养支持疗法是十分有必要的,能有效改善患者营养状况,降低相关并发症发生率,为改善患者预后提供了有利条件。

肺源性心脏病呼吸率、心率和SpO_2昼夜生物节律参数分析

目的:通过监护仪所示的呼吸率、心率和血氧饱和度(SpO_2)参数探索肺源性心脏病病理生理变化的昼夜生物节律特征。方法,15例样本均符合肺源性心脏病诊断标准,其中男12例,女4例,平均年龄68岁,设置6个时点:0点、4点、8点、12点、16点、20点,从24 h监护仪中获取呼吸率(次数)、心率(次数)和SpO_2(百分率)的监测数据,分项输入余弦法程序进行生物节律分析。结果:在所观测的15个病例中,呼吸率9例和心率10例的峰值相位位于356.89°^-84.50°(23点44分~4点36分),其中5例其中5例P<0.05,提示有显著生物节律特征。SpO_2的峰值相位,12例位于-130.60°^-310.16°(8点20~20点20分),其中5例P<0.05,提示有显著生物节律特征。结论:肺源性心脏病例的呼吸率和心率夜间明显快于白天,SpO_2明显夜间低于白天,提示该病的病理生理具有昼夜生物节律特征。