80株多重耐药菌的分布及临床药师参与监测、治疗过程的药学实践效果

目的 观察80株多重耐药菌的分布及临床药师参与监测、治疗过程的药学实践效果。方法 选取2019年1月—2022年2月兴化市人民医院多重耐药菌感染患者80例,采用随机数字表法分为药师参与组和常规干预组各40例。常规干预组给予常规方案,药师参与组由临床药师参与提出用药建议,制定个体化干预抗菌药物治疗方案,分析80株多重耐药菌标本来源,了解其分布特点,比较2组患者治疗效果、细菌清除情况、住院时间、住院费用。结果 80株多重耐药菌中,标本主要来源为痰液、尿液,其次为静脉血、肺泡灌洗液、切口分泌物、前列腺液、脓性分泌物、引流液、咽拭子;80株多重耐药菌中,产超广谱β-内酰胺酶菌占比最高、耐万古霉素肠球菌占比最低。药师参与组治疗总有效率为97.50%,高于常规干预组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034);药师参与组细菌清除率为95.00%,高于常规干预组的70.00%(χ^(2)=8.658,P=0.003);药师参与组住院时间短于常规干预组,住院费用低于常规干预组(P均<0.01)。结论 临床细菌多重耐药情况较严重,临床药师参与用药监测,并制定个体化干预抗菌药物治疗方案,可提高药物治疗效果,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。

探讨和分析酒石酸美托洛尔与辛伐他汀联合治疗心律失常的临床疗效

目的:探究酒石酸美托洛尔与辛伐他汀联合治疗对心律失常患者期前收缩的影响。方法:研究对象为江苏省兴化市人民医院收治的130例心率失常患者,病例纳入时间为2021年3月-2022年3月,采用随机法将患者分成对照组(n=65)和观察组(n=65),对照组使用酒石酸美托洛尔治疗,观察组使用酒石酸美托洛尔联合辛伐他汀治疗,对比两组治疗后期前收缩情况、治疗效果以及不良反应的发生率。结果:治疗前,两组期前收缩情况对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组期前收缩次数均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组经过治疗的后的总有效率提高(P<0.05);两组恶心、头晕、腹泻、呕吐、腹胀等并发症的发生率不具备统计学差异(P>0.05)。结论:在对心律失常患者进行治疗时,通过酒石酸美托洛尔与辛伐他汀联合两种药物联合使用的治疗的方式,能够有效缓解患者期前收缩次数,提升临床的治疗效果,其辛伐他汀使用后不会产生严重的不良反应,用药安全能够得到保障。

应用硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的：观察硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，提高临床治疗水平。方法：选取我院自2008年3月-2010年5月收治的160例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组（硫酸氢氯吡格雷治疗组）和对照组（常规治疗组）各80例．两组患者均持续治疗14d，比较两组患者的治疗效果。结果：（1）观察组显效53例，有效21例，无效6例，显效率为66．3％，总有效率为92．5％；对照组显效41例，有效25例，无效14例，显效率为51．3％，总有效率为82．5％。两组患者比较差异显著（P〈0．01）．具有统计学意义。（2）观察组心绞痛缓解与消失时间较对照组均有显著性差异（P〈0．01），具有统计学意义。（3）观察组出现轻度皮肤紫癜1例，消化道症状2例；对照组出现消化道症状3例。两组患者均未见明显肝肾功能损害及其他不良反应。结论：硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛可以提高治疗效果、缩短心绞痛缓解及消失时间，且无明显不良反应发生，值得临床推广应用。

左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的药效学探索

目的探讨左氧氟沙星三联疗法在治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡中的应用效果,并进行分析,以供参考。方法选取2012年3月至2014年3月我院收治的幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡患者,共107例作为研究对象。对其按治疗方式的不同,随机分成2组,一组为研究组,另一组为对照组。比较分析2组患者的临床治疗效果。结果比较2组的临床治疗效果,可以得出:研究组患者的总有效治愈率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星三联疗法在治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡中,具有确切疗效,Hp根除率更高,疗效理想,可以有效改善患者的主要临床症状,且患者的不良反应较少,值得在临床中推广。

新型冠状病毒肺炎疫情后对医院药剂师的心理状况分析及干预

目的探究新型冠状病毒肺炎疫情后对医院药剂师的心理状况分析及干预。方法选取2020年12月1日—15日本院药剂科53例药剂师作为研究对象,采用纸质无记名调查问卷和本院焦虑自评量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)调查本院药剂师的心理健康状况,并制订心理干预措施。结果GAD-7量表中无焦虑占比9.5%,轻度焦虑占比67.9%,中度焦虑占比22.6%,无重度焦虑。PHQ-9量表中无抑郁症占比56.6%,可能轻微抑郁症占比43.4%,无可能轻、中、重度抑郁症。单因素分析结果显示,性别、年龄、工龄、学历、职称为影响药剂师焦虑情绪的影响因素(P<0.05),男性药剂师与产生焦虑情绪明显正相关,年龄<40岁对产生焦虑情绪呈明显负相关,工龄<20药剂师与产生焦虑情绪呈明显正相关,本科以下学历、中级以下药剂师产生焦虑情绪的可能极小。上述因素对药剂师抑郁情绪无明显影响。Logistic多因素分析结果显示,年龄、工龄、学历、职称等因素均为药剂师的焦虑情绪的影响因素(P<0.05)。结论新冠疫情发生以来,多种原因造成医院药剂师普遍存在心理焦虑情况。分析药剂师产生焦虑的压力来源,并制订缓解心理压力的策略,对药剂师的心理健康具有重要意义。

前反馈神经网络模型在预测本院急诊处方量中的应用效果

目的探讨前反馈神经网络在本院急诊处方量预测分析中的应用。方法根据本院急诊2012至2018年的处方量及本地区天气情况和流行病发病率情况,采用Excel处理数据后使用R软件建立神经网络模型,并使用2019年处方量数据进行模型验证。结果使用神经网络预测模型实际处方数和预测处方数的趋势一致,均方差(MSE)为19399.51,平均绝对误差百分比(MAPE)为9.13%,能较好的模拟实际处方量。结论神经网络预测模型能较准确预测多种因素影响的非规律性的处方量,有利于降低医院管理成本和提高医疗服务质量。同时,该模型对单品种的适用性及更加友好界面的设计有待进一步讨论。