托伐普坦片治疗肝硬化腹水低钠血症的疗效观察

目的研究分析肝硬化腹水低钠血症患者实施托伐普坦片治疗的效果。方法 210例肝硬化腹水低钠血症患者,通过双盲法分为常规组和治疗组,每组105例。常规组患者实施甘露醇注射液治疗,治疗组患者实施托伐普坦片治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血钠浓度、腹围、体重及尿量水平。结果治疗组患者的治疗总有效率为88.57%高于常规组的76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的血钠浓度、腹围、体重及尿量水平均显著优于治疗前,且治疗组患者的血钠浓度、腹围、体重及尿量水平均优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的不良反应发生率1.90%显著低于常规组的8.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化腹水低钠血症患者采用托伐普坦片治疗的效果更为显著,同时可以降低患者的不良反应发生几率,对其各项身体指标也具有重大的影响,在今后的临床治疗中可将此药物进行推广应用。

长期应用微生态制剂预防肝硬化常见并发症的临床效果

目的分析长期应用微生态制剂在肝硬化常见并发症预防中的应用效果。方法选取本院2017年1月至2017年12月接收的240例乙型肝炎肝硬化患者,根据入院单双号分为两组,各120例,对照组开展常规营养支持治疗,研究组在对照组基础上接受微生态制剂,准确评估肠道菌群状况,并统计并发症发生情况。结果治疗前,两组需氧菌肠杆菌、酵母样真菌、肠球菌、乳杆菌及厌氧菌双歧杆菌对比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后的酵母样真菌较对照组偏低,而需氧菌肠杆菌、乳杆菌、肠球菌及厌氧菌双歧杆菌较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后自发性腹膜炎发生率、上消化道出血发生率、肝性脑病发生率均低于对照组,腹水消失率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微生态制剂对肝硬化常见并发症的预防效果明显,同时有助于改善肠道菌群。

2种无痛人工流产术的对比分析

目的比较曲马多联合丙泊酚和笑气吸入联合米索前列腺素在无痛人流术中镇痛效果。方法 160例要求行无痛人流的早孕妇自愿且无人流禁忌证者,随机分为2组,A组:80例使用笑气吸入联合米索前列腺素;B组:80例曲马多联合丙泊酚。结果术中镇痛效果,手术时间,宫颈松驰,人流综合征的出现和出血量的比较,在镇痛效果和手术时间方面差异有显著性,以B组效果最佳(P<0.05)。结论笑气吸入联合米索前列腺素麻醉操作方法简便,镇痛效果确切,特别适合于条件简陋的基层医院推广,曲马多联合丙泊酚联合应用静脉麻醉组,完全无痛,杜绝了人流综合征的发生,缩短手术时间是一种方便、安全、有效、可控性强的人工流产术,值得推广。

特利加压素+人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水患者的效果

目的探讨特利加压素+人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水患者的效果。方法选取本院2017年3月至2019年2月收治的280例肝硬化顽固性腹水患者,随机分为研究组(140例)和对照组(140例)。对照组在常规治疗基础上进行人血白蛋白治疗,研究组在对照组基础上加特利加压素治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗后,研究组患者的腹围、心率、24 h尿量、凝血酶原时间、治疗总有效率、血白蛋白、肌酐和尿钠均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无差异(P>0.05)。结论肝硬化顽固性腹水患者应用特利加压素联合人血白蛋白治疗的效果确切,有助于改善患者的临床症状和肝功能,用药安全性较高。

活跃期宫颈水肿处理的临床观察

宫颈水肿多见于第一产程活跃期发生,多因临产后胎头位置不正,产妇过早屏气或宫缩不协调,致使宫颈组织受压,血液回流受阻而引起,在产程中其发生率10%左右,易造成宫颈难产,及时诊断和处理宫颈水肿可以增加阴道分娩的发生。本文应用地西泮10 mg＋阿托品封闭宫颈,地西泮静推,阿托品肌肉注射联合应用，阿托品肌肉注射单用治疗活跃期宫颈水肿。报告如下。