芬太尼透皮贴剂治疗伴肝功能不全的重度癌痛的临床研究

目的:观察芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片在伴肝功能不全的重度癌痛患者的镇痛效果、不良反应。方法:40例伴肝功能不全的重度癌痛的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服即释吗啡滴定剂量后等效转换为芬太尼透皮贴剂,对照组20例口服硫酸吗啡缓释片,治疗2周后比较2组NRS评分及患者不良反应情况。结果:治疗组疼痛缓解率(95%)明显高于对照组(85%),治疗组不良反应发生率20%明显低于对照组75%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼透皮贴剂比硫酸吗啡控释片对肝功能不全的重度癌痛患者的止痛效果更好,不良反应轻,值得临床上推广使用。

调脂疏肝汤联合二甲双胍治疗糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者的临床研究

目的:观察调脂疏肝汤联合二甲双胍治疗糖耐量异常(IGT)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床效果。方法:选取2020年7月-2021年12月抚州市第一人民医院收治的60例IGT合并NAFLD患者,依据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合应用调脂疏肝汤。比较两组临床疗效、中医症候积分、肝脏超声评分、肝脏脂肪含量、NAFLD纤维化评分(NFS)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)与不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组主症积分、次症积分、中医症候积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肝脏超声评分、肝脏脂肪含量及NFS均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FBG、2 h PG、FINS、HOMA-IR均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,TC、TG、AST、ALT均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调脂疏肝汤联合二甲双胍治疗IGT合并NAFLD可协同增效,缓解临床症状,并改善血糖水平与肝功能,具有临床推广应用价值。

黛力新联合美施康定治疗重度癌痛38例

目的:观察黛力新联合美施康定治疗重度癌痛的疗效。方法:将76例符合入组标准的重度癌痛病患者随机分成两组。观察组38例用黛力新联合美施康定治疗,对照组38例单用美施康定治疗。结果:观察组总有效率为97.4%,对照组为89.5%,两组比较有明显差异(P<0.05);观察组生活质量比对照组高,经统计分析有显著性差异(P<0.01);观察组美施康定人均日剂量比对照组低,经统计分析有显著性差异(P<0.01)。结论:本研究认为黛力新联合美施康定治疗重度癌痛可取得显著疗效,值得临床推广应用。