宫腔镜子宫纵隔切除术中应用不同剂量羟考酮联合丙泊酚行麻醉诱导的临床效果

目的:探讨宫腔镜子宫纵隔切除术中应用不同剂量羟考酮联合丙泊酚行麻醉诱导的临床效果。方法:选取2019年1月-2022年12月于阳谷县人民医院行宫腔镜子宫纵隔切除术的100例患者。按照随机数表法将患者分为对照组(n=25)、低剂量组(n=25)、中剂量组(n=25)、高剂量组(n=25),对照组给予0.9%氯化钠注射液联合丙泊酚,低剂量组给予羟考酮(0.05 mg/kg)联合丙泊酚,中剂量组给予羟考酮(0.10 mg/kg)联合丙泊酚,高剂量组给予羟考酮(0.15 mg/kg)联合丙泊酚。对比四组患者手术指标(丙泊酚诱导量、丙泊酚维持量、苏醒时间)、苏醒后各时间段视觉模拟评分法(VAS)评分、不同时间的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应发生情况。结果:高剂量组丙泊酚诱导量低于中剂量组、低剂量组和对照组,中剂量组低于低剂量组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与低剂量组丙泊酚诱导量比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组苏醒时间长于中剂量组,但短于低剂量组和对照组,中剂量组苏醒时间短于低剂量组和对照组,低剂量组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时、苏醒后1 h、苏醒后2 h,高剂量组和中剂量组的VAS评分均低于低剂量组和对照组,低剂量组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组不同时间MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组低氧血症发生率高于中剂量组、低剂量组、对照组,头晕发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.10 mg/kg羟考酮联合丙泊酚在宫腔镜子宫纵隔切除术中麻醉诱导效果最佳。