全陶界面与金属-聚乙烯界面在人工全髋关节置换术后的早期临床效果比较

目的比较全陶界面(COC)与金属-聚乙烯界面(MOP)在全髋关节置换术的临床早期疗效。方法对行第4代Delta全陶界面全髋关节置换术的28例患者(观察组)和金属-聚乙烯界面全髋置换术的32例患者(对照组)进行早期随访,所有患者均采用Harris评分系统评估髋关节功能,观察2组术后并发症发生情况。结果观察组术前及末次随访髋关节Harris评分、关节总活动度与对照组比较无显著差异(P> 0. 05)。所有患者均未出现假体松动、脱位、骨溶解以及假体周围骨折,5例患者(观察组2例,对照组3例)出现轻微疼痛,3例患者(观察组1例,对照组2例)出现异响,其中2例患者最后一次随访已消失,1例患者(观察组)仍有异响。结论全陶界面与金属-聚乙烯界面应用于全髋关节置换术的早期效果满意,二者均能有效减少因关节面磨损导致的关节松动、脱位等并发症。

经皮拉力螺钉治疗骨盆前环损伤

目的:分析微创经皮拉力螺钉治疗前环骨盆骨折的临床疗效。方法:选取2013年1月—2017年8月我科行微创手术的10例骨盆前环骨折患者,术后随访观察采用Matta评价标准。结果:随访6～18个月,平均随访14. 3个月,优5例,良4例,可1例,未见耻骨联合再分离,骨折端愈合良好,骨盆环位置保持满意。结论:经皮拉力螺钉治疗骨盆前环骨折能取得良好的临床疗效。

胫骨平台骨折的治疗方案探讨

目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法及手术疗效。方法:将我院收治的胫骨平台骨折42例患者按Schatzker分型,其中Ⅰ型8例,Ⅱ型7例,Ⅲ型12例,Ⅳ型8例,Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。分别采用保守治疗、切开复位可吸收螺钉、加压螺钉、外固定支架、解剖钢板和锁定加压钢板等不同治疗方式,平台塌陷缺损取自体或同种异体骨植骨。结果:42例均获得随访,平均随访16个月,按Rasmussen功能评分标准,优29例,良7例,可4例,差2例,优良率为85.71%。结论:根据骨折类型,选择恰当的固定方式、骨折早期解剖复位与坚强的固定、修补骨缺损、保护和修复膝关节周围的软组织和积极功能锻炼是取得良好手术疗效的关键。