手法整复钳夹固定治疗胫骨远侧骨骺损伤

目的 :探讨儿童胫骨远侧Ⅱ、Ⅳ型骨骺骨折理想的整复和固定方法。方法 :充分牵引下手法复位和在骺板轻度分离状态下钳夹固定 ,辅以前后或“U”型石膏夹外固定治疗胫骨远侧Ⅱ、Ⅳ型骨骺损伤 2 6例。结果 :去除钳夹固定时间平均 43d。经平均 14个月的随访 ,治愈 2 1例 ,好转 3例 ,未愈 2例 ;治愈好转率 92 3 %。结论 :在骺板轻度分离状态下手法整复和钳夹固定 ,是减轻生发层受到挤压的有益措施 ,有利于骨折愈合和骨骺发育。

掌压膝顶肩抬法整复肱骨外科颈骨折疗效观察

为了克服肱骨外科颈骨折的向前错位、成角和肱骨头旋转，采用掌压、膝顶、肩抬三法整复该类骨折２８例，经４个月～３年６个月，平均２６个月左右较长时间的随访，结果优良率８９．３％。观察表明本法具有操作简单，力度容易掌握，动作易于协调。

外翻内移截骨、交叉张力固定矫治肘内翻

为探讨肘内翻理想的矫正、固定模式。设计运用外翻截骨并远端内移、克氏针交叉固定、皮外针尾张力相挂、外侧持续加压的方法治疗肘内翻 2 7例。 2 5例获得 6个月～ 3年 ,平均 13个月的随访 ,结果携带角恢复至 0～ 13° ,平均 7.5°;上臂和前臂对线满意 ,肘关节伸屈功能正常。力学测试 :①克氏针 (直径 2mm、弹性模量 0 .15GPa)在距骨皮质外 3cm处折弯 ,间距 0 .7cm张力相挂 ;②对截骨端外侧有 6 5N的挤压力 ;③内侧有约 10N的牵开力。表明该方法能满意矫正肘内翻和恢复上臂与前臂的生理性对线 ,预防携带角丢失和肘内翻复发 ,有利于截骨愈合和早期功能锻炼。

月骨脱位并舟状骨旋转性半脱位（附7例报告）

月骨脱位并舟状骨旋转性半脱位（附７例报告）河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）万富安，郭淑菊，刘会玲，李东升主词题月骨脱位／治疗，舟骨旋转脱位／治疗腕月骨脱位合并舟状骨旋转性半脱位临床少见。由于既往对本病认识不足，治疗上往往只注意月骨的整复而...

儿童尺桡骨近端双骨折治疗分析

儿童尺桡骨近端双骨折损伤机制复杂、复位要求较高、缺乏独立名称.自2000年4月～2002年9月共收治13例,效果满意.报告如下.

腕关节多发性脱位1例报告

患者权某,男,29岁,炊事员。1989年6月14日来诊,机械牵拉致伤右腕11天。检查右腕部高度肿胀、疼痛、功能障碍,腕背侧有—5cm×1cm挤伤区,已结痴;腕掌侧舟、豆骨处高突畸形,可触及骨性隆起,小指麻木无知觉。

经皮髓内针固定治疗上肢骨折的临床体会

上肢骨折,尤其是肱骨干上、中1/3骨折,孟氏骨折,尺桡骨骨折等,多属不稳定骨折,虽易闭合手法复位,但固定较难,因受特殊肌肉的牵拉常致骨折反复错位,影响其正常愈合及功能恢复,增加病人痛苦。我们采用从骨折部位经皮髓内针固定治疗肱、尺、桡骨骨折13例效果满意,报导如下。

儿童肩肘联合损伤的治疗分析

探讨儿童肩肘联合损伤机制和治疗方法。分别采用改良手术固定和保守治疗 ,治愈率 82 .4 %。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(73) 撬式架固定治疗肱骨髁上尺偏型骨折技术

肱骨髁上骨折在儿童上肢骨折中排第三位，占儿童肘部骨折的50％～60％，其中尺偏型又占儿童肱骨髁上骨折的90％。由于其尺侧未破裂骨膜的“铰链”牵拉，内侧支柱的压缩、粉碎、嵌插、塌陷等，导致远折端极易尺偏、尺倾和旋转，使骨折难以复位和固定，易并发后遗肘内翻畸形。只有使骨折端得到良好的复位和牢靠的固定，才有利于骨骼的正常发育，预防或降低肘内翻的发生率。

儿童陈旧性孟氏骨折27例治疗分析

孟氏骨折是儿童常见损伤之一,早期正确复位固定大多能得到满意疗效.

Y型截骨术治疗先天性髋内翻

[目的]探讨Y型截骨、鹅头钢板内固定治疗先天性髋内翻。[方法]对7例9髋先天性髋内翻采用股骨小粗隆下截骨、股骨大粗隆外侧截骨。截骨线呈Y型，股骨远侧断端与股骨大粗隆外侧截骨面相对合，以鹅头钢板内固定。[结果]本组随访1～5年（平均3．6年），按史颖奇评定标准，优4髋，良4髋，可1髋。[结论]Y型截骨、鹅头钢板内固定能够改善股骨上端异常结构，增加患肢真性长度，是治疗先天性髋内翻的有效方法。

改良髋臼周围截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位

目的 :探讨改良髋臼周围截骨术式治疗儿童发育性髋关节脱位。方法 :采用髋臼周围截骨术联合髋臼加盖术 ,截骨端以楔形骨块充分植骨治疗儿童发育性髋关节脱位 3 7例 47髋。结果 :随访 3 0例 ,3 8髋。随访 1 5～ 5年 ,平均 3 2年。按周永德评定标准 ,优 3 1髋 ,良 6髋 ,可 1髋。结论