高原高寒驻训新兵心理健康状况相关因素分析

目的:探讨高原高寒某部驻训新兵的心理健康状况,为新兵训练、新兵适应高原高寒环境提供理论依据。方法:分析高原高寒某部2033例新兵心理复检系统Beck抑郁问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)的测评结果,分析相关因素。结果:2033例新兵中,不同文化程度、入伍来源地比较,BDI、SAS、SCL-90阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);独生子与非独生子比较,BDI、SAS阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05),SCL-90阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);单亲家庭与双亲家庭比较,BDI、SAS、SCL-90的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01);高原高寒驻训新兵文化程度、入伍来源地、是否独生子女、是否单亲家庭与抑郁、焦虑总分和偏执因子分进行相关性分析,发现与文化程度、来源地无相关性,与是否独生子女、是否单亲家庭呈正相关(P<0.05)。结论:高原高寒新兵心理健康状况总体比较好,需要针对相关的影响因素,积极开展心理健康教育及心理疏导工作,维护高原高寒新兵的心理健康。

氧自由基代谢在高原非酒精性脂肪肝发展中的意义

目的探讨高原非酒精性脂肪肝患者体内氧自由基代谢指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)的含量,了解高原缺氧在非酒精性脂肪肝发生和发展中的意义。方法选择海拔在3 500m以上地区的某部官兵,诊断为非酒精性脂肪肝者65例,正常对照组66例,均进行血清SOD、GSH-Px活性及MDA含量检测并对比分析。结果与对照组比较,高原非酒精性脂肪肝患者SOD、GSH-Px活性显著降低(P<0.01),MDA含量显著增多(P<0.01)。结论高原非酒精性脂肪肝患者存在明显的自由基代谢失衡,可能与高原缺氧、抗氧化剂SOD、GSH-Px等消耗有关,高原缺氧也是造成肝组织细胞损伤导致脂肪肝的重要因素之一。

舒肝解郁胶囊治疗进展期胃癌并发抑郁症的临床研究

目的探讨舒肝解郁胶囊治疗进展期胃癌并发抑郁症的临床疗效。方法明确诊断的82例胃癌晚期患者在化疗基础上分为治疗组41例(给予舒肝解郁胶囊治疗)和对照组41例(给予姑息治疗),两组患者使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁状态及其舒肝解郁胶囊治疗抑郁的疗效。结果经6周治疗后,两组患者临床症状均获改善,且总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组抑郁症疗效明显优于对照组(χ2=7.68,P<0.01),两组治疗前后HAMD评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论舒肝解郁胶囊治疗进展期胃癌并发抑郁症,临床疗效较好。

高原低氧对大鼠肝脏氧化应激损伤的研究

目的模拟高原低压、低氧环境建立大鼠缺氧模型,探讨不同缺氧时间对大鼠缺氧肝损伤程度的影响。方法采用国产低压低氧动物实验舱模拟海拔6 000 m高原缺氧环境,观察1 d、3 d、5 d、7 d不同缺氧时间大鼠组织病理学变化情况,并测定血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)的变化及丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化。结果 ALT、AST、ALP、MDA随缺氧时间的延长而升高,尤其以5 d、7 d缺氧组升高明显(P<0.05),SOD活性明显下降(P<0.05),并可见组织形态发生明显改变。结论高原低压低氧环境能引起大鼠肝脏发生氧化应激反应而导致肝损伤,其损伤程度随时间延长而加重,该模型为下一步研究高原脂肪肝的发病机制及防治提供基础。

超氧化物歧化酶、血尿酸水平检测在非酒精性脂肪肝患者中的临床意义

目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)、尿酸(UA)检测在NAFL患者中的临床价值。方法选择我院健康体检时确诊为非酒精性脂肪肝的患者86例为观察组,体检正常者83例为对照组,检测其酶学、代谢指标情况,将检测的结果进行对比分析。结果两组检测结果比较,观察组FBG、SUA、TC、TG、ALT、AST、GGT均高于对照组,SOD活性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SOD与NAFL呈负相关,SUA与NAFL呈正相关。结论 NAFL患者除血脂代谢紊乱外,存在血尿酸代谢异常及氧自由基代谢紊乱,超氧化物歧化酶与血尿酸的检测对预防NAFL有重要的临床意义。

中青年脑梗死患者颈动脉彩色多普勒超声的特征分析

目的:探讨中青年脑梗死患者颈动脉彩色多普勒超声病变的影像特征。方法:应用彩色多普勒超声对105例中青年脑梗死患者的颈动脉内膜厚度(IMT)、斑块形态、斑块类型进行检测,观察斑块形态及管腔狭窄情况。结果:青年脑梗死患者,颈动脉内中膜增厚比例高于中年组,颈动脉斑块、狭窄或闭塞的比例低于中年组,青年急性脑梗死组中斑块的检出率为15.38%,中年急性脑梗死组中斑块的检出率为32.08%,中年组不稳定斑块检出率高于青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死密切相关,彩色多普勒超声能早期发现颈动脉粥样硬化斑块,对有效预防脑梗死的发生有重要临床意义。

高频彩色多普勒超声评价截瘫患者下肢静脉血栓形成的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声检查对预防和早期发现截瘫患者下肢静脉血栓形成的临床意义。方法对2010年2月至2014年2月在我院住院的186例截瘫患者行下肢静脉彩色多普勒超声检查,发现血栓者治疗一月后再次复查彩色多普勒超声。结果 186例截瘫患者中,未发现下肢静脉血栓104例,发现下肢静脉血栓82例。治疗一个月后,对82例下肢静脉血栓患者进行复查,47例血栓消失,35例部分再通,与治疗前比较有显著性差异。结论彩色多普勒超声检查对截瘫患者下肢静脉血栓形成的预防及治疗具有重要临床意义,建议截瘫患者定期复查。

强脊壮步胶囊治疗腰椎间盘突出症前后患肢血流变化分析

目的:观察强脊壮步胶囊治疗腰椎间盘突出症前后患肢血流动力学变化。方法:选取68例中医诊断为血瘀型的腰椎间盘突出症患者,超声多普勒测定服药前后股总动脉(CFA)、腘动脉(PA)、胫后动脉(PTA)血管内径及收缩期流速峰值。结果:66例患者服药后腰腿痛、下肢麻木、发凉较前缓解,患肢动脉血灌流量较前明显增加,波幅较前升高,血管阻力指数较前降低,两侧波幅差较前显著缩小。结论:强脊壮步胶囊治疗血瘀型椎间盘突出有明显疗效,能改善患侧下肢局部的血液循环,增加血流量,从而促进患肢功能的恢复。

针灸刺络拔罐配合推拿治疗肩周炎30例

目的:分析针灸刺络拔罐配合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取我院60例肩周炎患者进行临床观察,分为:观察组与对照组,每组各30例,观察组采用针灸刺络拔罐配合推拿的方式进行综合治疗,对照组采用单纯针灸刺络拔罐进行治疗。治疗3个疗程后进行评价。结果:通过临床观察发现,采用针灸刺络拔罐配合推拿的综合治疗,对于肩周炎患者的功能恢复效果明显,其治愈率和总有效率明显高于常规针灸刺络拔罐治疗组(P<0.05)。结论:针灸刺络拔罐配合推拿的治疗方式在肩周炎治疗当中临床疗效可靠。

高原某部全封闭环境驻训官兵心理健康与睡眠状况分析

目的探讨高原全封闭环境驻训官兵心理健康与睡眠状况,为做好特殊环境下部队心理服务工作提供依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、阿森斯失眠量表(AIS)、心理应激自评问卷(PSET)、症状自评量表(SCL-90),对特殊封闭环境下驻训2个月的137名官兵和驻训2天的134名官兵进行心理健康与睡眠状况评估。结果驻训2个月与2天官兵的SAS、SDS、AIS阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),PSET阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),SAS、SDS、AIS总分比较差异有统计学意义(P<0.01),PSET总分比较差异无统计学意义(P>0.05);驻训2个月与2天官兵与军人常模比较,SCL-90躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、偏执因子得分差异有统计学意义(P<0.05),敌对、恐怖、强迫因子得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论全封闭环境对驻训官兵心理健康有一定影响,主要表现在情绪烦躁、焦虑、抑郁、失眠方面。及时掌握官兵实时心理动态,有针对性地进行心理疏导及干预,能提高全封闭环境驻训官兵的心理健康水平。

医院结合家庭自主康复训练治疗腰椎间盘突出症204例

目的:大量的腰腿痛的患者通过笔者的观察和治疗,对比分析在门诊与医院+家庭康复治疗的效果,倡导医院+家庭康复治疗的可行性,探讨单纯门诊治疗效果欠佳的原因及对策。方法:按统一诊断标准确诊549例患者,单纯门诊康复治疗345例,医院+家庭康复治疗204例,按统一疗效标准分别判定疗效。结果:医院+家庭康复治疗有效率满意,疗效显著高于门诊患者,χ2=47.9,P<0.01。结论:早期在家庭中介入康复训练,这种方法可行而且有效,值得推广,并且有利于患者得到及时的治疗,节省大笔费用。

理中活血汤联合幽门螺杆菌根除疗法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变46例临床观察

目的观察理中活血汤联合幽门螺杆菌(Hp)根除疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效。方法将92例CAG癌前病变患者随机分为2组,对照组46例予Hp根除治疗,治疗组46例在对照组治疗方法的基础上给予理中活血汤治疗,2组疗程均为2周,观察2组的临床疗效、主要症候变化及病理疗效情况。结果治疗组总有效率为84.78%,对照组为69.57%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗后2组主症积分、次症积分及总积分均显著降低,差异有统计意义(P<0.05),且治疗组治疗后降低更明显,差异有统计意义(P<0.05);治疗后治疗组胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生总有效率均高于对照组,且胃黏膜萎缩和肠上皮化生总有效率差异有统计意义(P<0.05);治疗组Hp根除率为91.30%,对照组为73.91%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论理中活血汤联合Hp根除治疗不仅能改善CAG癌前病变患者的临床症状,而且对其癌前病变也有治疗作用。