长蛇灸联合熏洗包熏蒸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症对患者疼痛介质及炎症因子的影响

目的:探讨长蛇灸联合熏洗包熏蒸在腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者治疗中的应用价值,观察其对炎症因子、疼痛介质水平的影响。方法:将2019年6月—2020年12月因腰椎间盘突出症于南昌市洪都中医院就诊且中医证型属于气滞血瘀型的90例患者纳入研究,用随机数字表法将患者分为对照组、观察A组、观察B组,各30例。对照组予硬膜外封闭治疗,观察A组予硬膜外封闭治疗+熏洗包熏蒸治疗治疗,观察B组予硬膜外封闭治疗+熏洗包熏蒸+长蛇灸治疗。治疗2周后比较临床效果。结果:治疗后,三组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)、白介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平均较治疗前降低,观察B组均低于观察A组、对照组,观察A组上述指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均降低,日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分及血清β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)均较治疗前升高,观察B组VAS评分数值水平低于观察A组、对照组,JOA评分及β-EP数值水平则均高于观察A组及对照组,观察A组VAS评分水平低于对照组,JOA评分及β-EP数值则均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者而言采用长蛇灸联合熏洗包熏蒸可减轻炎症反应,降低疼痛介质,改善临床症状及腰椎功能,安全性高,有助于临床效果提高。

穴位埋线结合混元灸治疗慢性疲劳综合征的效果及对患者免疫功能的影响

目的:研究穴位埋线结合混元灸治疗慢性疲劳综合征的临床效果,分析及其对患者疲劳程度、血清炎性因子及免疫功能的影响。方法:选取2016年1月-2017年10月期间在本院接受诊治的慢性疲劳综合征患者82例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和研究组,各41例。对照组接受单独的穴位埋线治疗,研究组接受穴位埋线结合混元灸治疗,比较两组治疗前后的疲劳程度评分、血清炎性因子及免疫功能水平变化。结果:治疗后,两组FS-14、FAI评分、血清IL-6、TNF-α水平与治疗前比较均明显降低,且研究组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平与治疗前比较均明显升高,CD8^+水平与治疗前比较明显降低,且研究组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显高于对照组,研究组CD8^+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线结合混元灸治疗慢性疲劳综合征效果显著,能有效减轻疲劳症状,减轻机体炎性反应,改善免疫功能,值得临床推广。

长蛇灸治疗气血虚弱型原发性痛经临床观察

目的通过观察长蛇灸与口服布洛芬胶囊治疗原发性痛经的临床疗效差异,证实长蛇灸治疗气血虚弱型原发性痛经的优越性。方法将60例符合纳入标准的原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组在患者大椎至腰俞之间铺以5 cm宽、2.5 cm高的姜泥1条,姜泥条上铺3 cm宽、2 cm高的艾绒(约200 g),每灸3壮,一周1次,连续治疗3个月经周期,对照组经前1 d开始服用布洛芬胶囊,每日2次,每次1粒,连续服用3 d,连续治疗3个月经周期。比较2组患者治疗前后疼痛症状积分以及VAS视觉模拟评分差异。结果经过3个月经周期的治疗,二者均可有效缓解痛经症状,2组痛经患者的疼痛症状积分以及VAS视觉模拟评分均较治疗前有显著改善(P<0.001),但治疗组改善程度明显优于对照组,其中治疗组总有效率93.3%(28/30),对照组总有效率为80.0%(24/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论长蛇灸组治疗原发性痛经疗效优于口服布洛芬组,值得临床推广。

长蛇灸治疗腰椎间盘突出症随机对照研究的系统评价

目的运用系统评价与Meta分析评价长蛇灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法采用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数字化期刊群(WF)中的相关文献,经过严格地筛选后,运用Cochrane协作网提供的RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入文献5篇,368例患者,纳入研究质量普遍不高。Meta分析结果:(1)长蛇灸+针刺VS针刺总有效率[RR=1.19,95%CI(1.07,1.32),Z=3.32,P=0.009<0.05],治愈率[RR=1.62,95%CI(1.21,2.18),Z=3.21,P=0.001<0.05]差异具有统计学意义。(2)长蛇灸+针刺VS针刺JOA评分[MD=4.17,95%CI(2.60,5.74),P=0.00001<0.05],差异有统计学意义。(3)长蛇灸+针刺VS针刺VAS评分[MD=-1.16,95%CI(-1.53,-0.79),P=0.00001<0.05],差异有统计学意义。(4)长蛇灸+电针VS电针JOA评分[MD=3.40,95%CI(1.16,5.64),P=0.003<0.05],差异具有统计学意义。(5)长蛇灸+电针VS电针VSA评分[MD=-1.68,95%CI(-2.77,-0.59),P=0.002<0.05],差异具有统计学意义。结论长蛇灸治疗腰椎间盘突出症具有一定的疗效,但还需进一步深入研究。

长蛇灸治疗腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证临床观察

目的探究长蛇灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)脾肾阳虚证临床疗效。方法选取2017年9月—2019年8月收治的脾肾阳虚证腹泻型IBS的患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组口服洛哌丁胺胶囊联合益生菌进行治疗,观察组采用长蛇灸治疗,观察2组治疗前后中医症状评分和IBS-SSS评分、血清脑肠肽水平及临床疗效。结果治疗前2组中医症状评分和IBS-SSS评分、VIP、NT水平的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均降低且观察组降低更多,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为70.00%,低于观察组总有效率93.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长蛇灸治疗脾肾阳虚证腹泻型IBS有着显著的临床疗效,可降低血清脑肠肽水平及中医症状评分和IBS-SSS评分。