无创呼吸机使用中的安全隐患与管理对策

目的探讨无创呼吸机在呼吸内科使用的安全隐患及其管理对策。方法选取2010年9月-2013年9月使用无创呼吸机治疗的呼吸内科患者86例,随机分为对照组与观察组各43人。对照组行常规安全管理,观察组行强化安全管理。观察2组患者不良反应及满意情况。结果观察组使用无创呼吸机后,出现不良反应例数明显少于对照组(χ2=11.328,P<0.01),满意度高于对照组(Z=-2.288,P<0.05)。结论在无创呼吸机的使用过程中,强化管理规范,能保障呼吸内科患者治疗效果。

CREWS在COPD急性加重期病情及预后评估中的价值

目的探讨慢性呼吸系统早期预警评分(chronic respiratory early warning score,CREWS)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者病情及预后评估中的价值。方法选取136例AECOPD患者,依据肺功能分级将其分为Ⅱ级(n=38)、Ⅲ级(n=55)和Ⅳ级(n=43),比较各组第1秒时间肺活量(forced expiratory volume in 1s,FEV_1)、第1秒时间肺活量/用力肺活量(forced expiratory volume in 1s/forced vital capacity,FEV_1/FVC)及CREWS评分,分析CREWS评分与FEV_1、FEV_1/FVC的相关性;依据预后将其分为死亡组(n=7)和存活组(n=129),比较各组CREWS评分,分析CREWS评分预测患者死亡的效能。结果随着肺功能分级升高,患者FEV_1和FEV_1/FVC显著降低(P<0.05),同时CREWS评分显著增高(P <0.05)。相关性分析结果显示,CREWS评分与FEV_1、FEV_1/FVC均呈显著负相关(P <0.05)。死亡患者CREWS评分显著高于存活患者(P <0.05)。CREWS评分预测AECOPD患者死亡的ROC曲线下面积为0.838[95%CI(0.775,0.891)],最佳截断点为> 5分,敏感度为71.4%,特异度为85.3%。结论 CREWS评分对AECOPD患者病情及预后具有良好的预测价值。

浅谈对肺结核咯血患者的家属进行心理护理的重要性

目的 :探讨对肺结核咯血患者的家属进行心理护理的重要性。方法 :我院采用专门设计的问卷调查表对2012年10月~2013年7月期间在我院急诊科就诊的320例肺结核咯血患者家属的心理状况进行调查,分析其心理需求,总结对其进行心理护理的方法。结果 :肺结核咯血患者家属的心理需求主要集中在两个方面:其一,他们想知道患者目前的治疗方法,有这种心理的患者家属约占肺结核咯血患者家属总数的90.9%;其二,他们想知道患者真实的病情,有这种心理的患者家属约占肺结核咯血患者家属总数的90.0%。在有上述两种心理的患者家属中,女性家属的数量要多于男性家属。结论 :肺结核咯血患者的症状给其家属带来了较大的心理压力。针对有不同心理需求的患者家属进行有针对性的心理护理,可有效地缓解其负性情绪,使其积极主动地配合医护人员对患者进行治疗,进而提高患者的治疗效果。

个性化护理在肺癌合并糖尿病患者中的应用价值和措施分析

目的分析个性化护理在肺癌合并糖尿病患者中的应用价值和措施。方法病例选取时间为2018年3月-2019年3月,研究样本为56例该院收治的肺癌合并糖尿病患者,以随机方式平均分为研究组与对照组,各28例。对照组行常规护理方法,研究组行常规护理+个性化护理,对比两种治疗方法临床效果与生活质量评分、血糖水平、并发症发生率。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患者生理机能、躯体疼痛、健康情况、精神状态评分高于对照组(P<0.05)。同时,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。血糖控制效果良好。结论个性化护理干预作为一种新型护理方法,对肺癌合并糖尿病患者护理有较大意义价值,提高患者生活质量、控制血糖且并发症发生率低,亟待在临床工作中推广实践。