Ⅰ_(B1)～Ⅱ_(A1)期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的相关因素分析及3.0T MR-DWI的预测价值

目的:探讨Ⅰ_(B1)～Ⅱ_(A1)期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的相关因素以及3.0T MR-DWI的预测价值。方法:回顾性分析本院2015年1月-2016年12月经术后病理证实的71例Ⅰ_(B1)～Ⅱ_(A1)期宫颈鳞癌患者的病例资料,其中淋巴结转移组28例、非淋巴结转移组43例。患者在手术前均行MR常规扫描和DWI检查(b值取0、800和1000s/mm2),对两组中相关临床和病理因素以及宫颈癌病灶的表观扩散系数(ADC)值进行统计学分析。结果:两组间FIGO分期(P=0.045)、间质浸润深度(P=0.020)和脉管癌栓(P=0.041)的差异有统计学意义(P<0.05),而患者年龄(P=0.908)及细胞分化程度(P=0.916)间的差异无统计学意义(P>0.05)。非淋巴结转移组中宫颈癌的ADC均值[(0.845±0.104)×10-3 mm2/s]低于淋巴结转移组[(0.901±0.117)×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FIGO分期、浸润深度及有无脉管癌栓是Ⅰ_(B1)～Ⅱ_(A1)期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素;宫颈癌病灶的ADC值在一定程度上有助于预测淋巴结转移的风险。

ADC值对早期宫颈癌的诊断价值及与病理对照研究

目的:探讨不同病理类型早期宫颈癌ADC值的差异及其临床意义。方法:选取131例经病理及临床证实为早期宫颈癌的患者,其中鳞癌100例、腺癌17例、腺鳞癌14例。100例鳞癌中低分化4例、中分化87例、高分化7例。所有患者治疗前行3.0T MR常规扫描及DWI检查。测量病灶的ADC值,比较不同病理分型及不同分化程度早期宫颈癌的ADC值的差异。结果:早期宫颈鳞癌与腺癌的ADC均值、最小值之间的差异有统计学意义(P<0.01),早期宫颈腺癌与腺鳞癌的ADC均值、最小值之间的差异有统计学意义(P<0.01)。分化程度不同的早期宫颈鳞癌之间ADC均值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ADC值在术前评估早期宫颈癌的病理类型方面有一定价值,但对其分化程度的术前评估价值有限。

多模态磁共振成像对评估Ⅰ_(B1)期宫颈癌大小的准确性

目的:评价磁共振T_2WI、扩散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)和对比增强T_1WI对Ⅰ_(B1)期宫颈癌病灶大小测量的准确性。方法:回顾性分析43例经术后病理确诊为Ⅰ_(B1)期宫颈癌患者的病例资料,所有患者术前行常规平扫、对比增强MRI和DWI(b值取0、800和1000s/mm^2)检查。分别在T_2WI、ADC、DWI和对比增强T_1WI图像上测量病灶的左右径、前后径及上下径,采用t检验将MRI测量值与手术病理检查结果进行比较。结果:四种图像上测得的病灶左右径与手术病理结果间的差异无统计学意义(P>0.05)。对比增强T_1WI和T_2WI上测得的病灶前后径与手术病理结果间的差异无统计学意义(P>0.05),而ADC图和DWI上测得的病灶前后径小于病理测量值(P<0.05)。对比增强T_1WI和T_2WI上测得的病灶上下径与手术病理结果间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振各成像序列能够对宫颈癌Ⅰ_(B1)期病灶大小进行相对精确的评估。

正畸和修复联合治疗牙缺损伴牙颌畸形

目的观察在牙缺损拌牙颌畸形中应用正畸和修复联合的治疗效果。方法选100例牙缺损拌牙颌畸形病例开展随机对照研究,将其随机分为观察组与对照组,各50例,其中对对照组施与正畸治疗,对观察组施与正畸和修复治疗,对比两组疗效。结果观察组在接受上述的治疗之后,总有效率为90.00%明显高于对照组80.00%的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对牙缺损拌牙颌畸形施与正畸和修复治疗,效果显著,有较大的临床推广力。

安氏I类错牙合拔牙与非拔牙矫治前后牙弓宽度变化的对比研究

目的:通过对拔牙组和非拔牙组恒牙期安氏I类错牙合畸形患者矫治前后的模型进行测量,分析拔牙组和非拔牙组病例治疗前后牙弓宽度的变化。方法:随机选择恒牙牙合患者40例,其中20例接受了拔牙矫治,均拔除4个第一前磨牙,20例接受了非拔牙矫治,分别在矫治前后的上下颌模型上第一磨牙近中颊尖点、尖牙牙尖点做标记,测量磨牙和尖牙间的牙弓宽度,进行方差分析。结果:拔牙组矫治前后比较上下颌尖牙间宽度均增加,差异有统计学意义(P<0.05);拔牙组磨牙矫治前后牙弓宽度变化无统计学差异(P>0.05);非拔牙组矫治前后上颌第一磨牙间宽度增加,差异有统计学意义(P<0.05);非拔牙组矫治前后上下颌尖牙间宽度、下颌第一磨牙间宽度变化无统计学差异(P>0.05)。结论:与非拔牙矫治相比,拔牙矫治并不会引起牙弓的缩窄。

口腔健康宣教对全口义齿修复满意度的影响

目的评价口腔健康宣教对全口义齿修复满意度的影响程度。方法对56例牙列缺失患者,采取相应的口腔健康宣教措施,并记录患者对全口义齿修复的满意程度。结果接受口腔健康宣教的56例牙列缺失患者中有53例达到良好的临床修复效果。结论全口义齿修复治疗不仅要提高技术质量,同时要重视对修复前患者的心理状况的正确评估。通过完善的口腔健康宣教,使患者对修复后义齿的使用有正确的预期,提高了全口义齿修复的满意度,提高患者的生活质量。

热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果观察

目的:探究治疗慢性牙髓炎并根尖周炎患者时采用热牙胶充填方法的临床效果。方法:现随机选取2017年10月-2018年10月来我院口腔科就诊的78例慢性牙髓炎并根尖周炎病人作为研究对象,按照病人的就诊时间将其分为对照组和实验组各39例,对照组采用冷牙胶侧方加压填充联合洁刮术与甲硝唑治疗,实验组采用热牙胶充填治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果:两组患者治疗后,GI,SBI与PD值均下降,但实验组下降值显著高于对照组,实验组总治疗有效率为92.31%,高于对照组的74.36%,有统计学差异(P<0.05)。结论:对慢性牙髓炎并根尖周炎患者采用热牙胶充填法具有更好的疗效,能够使患者牙龈指数,出血指数及牙周袋深度得到显著改善,具备临床推广价值。

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值

目的分析微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值。方法选取2015年11月~2016年11月就我院进行口腔正畸治疗的患者86例作为研究对象,并将其随机均分为对照组和研究组;其中对照组患者行传统正畸治疗,研究组患者则采用微型种植体支抗治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,研究组SNA、SNB、ANB、Z/Angle、OB、OJ、U1/L 1、U1/SN、L1/MP等改善情况皆优于照组,且研究组的并发症发生率4.6%低于对照组的16.4%(P<0.05)结论微型种植体支抗在口腔正畸治疗中,具有明显的治疗效果,并发症较少,是一种安全有效的治疗方式,临床推广价值较高。

口腔鳞癌综合序列治疗临床研究

目的观察综合序列治疗口腔鳞癌临床疗效,探索治疗口腔鳞癌合理治疗方案。方法对2000年8月至2005年8月在枣庄矿业集团中心医院及山东大学口腔医院确诊并住院的口腔鳞癌中晚期患者60例,经过采用平阳霉素新辅助化疗、手术、术后放疗等手段进行规范的综合序列治疗,观察5年存活率及复发转移情况。结果 60例患者1年后复发率20.0%,2年后复发率23.3%,5年后复发率30.0%,5年存活率75.0%。结论规范合理的综合序列治疗方法是治疗口腔鳞癌比较有效的手段,能明显提高口腔癌患者的存活率。