吡硫翁锌软膏的制备及临床疗效观察

目的:研制吡硫翁锌软膏,考察其治疗银屑病的临床疗效。方法:选择适宜的基质以吡硫翁锌为主药制备软膏;采用间接碘量法对吡硫翁锌软膏进行含量测定,并选择门诊确诊的银屑病患者进行疗效观察。结果及结论:所制制剂为乳白色软膏,检查符合2005年版《中国药典》中的相关规定;其治疗银屑病疗效确切,有效治疗率达87.5%。

丁苯乳膏的制备与质量控制

目的制备丁苯乳膏,建立质量控制方法。方法以丁酸氢化可的松和盐酸苯海拉明为主药制成乳膏剂,采用高效液相色谱法测定两主药的含量,并建立相关质控标准。结果丁苯乳膏制剂稳定,质量可靠,丁酸氢化可的松的平均回收率为98.77%,RSD为1.01%(n=6);盐酸苯海拉明平均回收率为99.33%,RSD为0.68%(n=6)。结论该制剂制备工艺简单,质量稳定,质量控制方法准确可靠。

553株亚胺培南病原菌分布与耐药分析

目的:了解对亚胺培南耐药菌株对抗菌药物的敏感性及临床用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过HIS系统调取2009年1—6月对亚胺培南耐药的83例患者的资料,记录患者基本情况及抗菌药物应用情况,经细菌学培养及药敏结果,分析对亚胺培南耐药的原因。结果:临床分离的耐亚胺培南菌株553株,其中铜绿假单胞菌18.63%(103/553)、鲍曼不动杆菌2.17%(12/553)、大肠埃希菌20.98%(116/553)、肺炎克雷伯菌13.21%(73/553)、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌7.59%(42/553)、白色假丝酵母菌8.50%(47/553)、光滑念珠菌4.88%(27/553)、其他24.05%(133/553)等菌株。耐亚胺培南菌株对β内酰胺类抗菌药物具有高度耐药。结论:耐亚胺培南菌株大多存在多重耐-药性,临床应根据药敏试验结果选用对耐亚胺培南菌株敏感的抗菌药物。

某院自制制剂升清祛湿汤的质量评价方法研究

目的:建立医院自制制剂升清祛湿汤(Shengqing Qushi Decoction,SQD)的质量评价方法,为后续该制剂的质量评价提供参考。方法:以SQD为供试品,以葛根素、黄芪甲苷标准品为对照品,采用高效液相色谱法(HPLC)测定SQD中葛根素含量,采用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定SQD中黄芪甲苷含量,采用薄层色谱法(TLC)对SQD臣药组方黄芪、柴胡进行定性鉴别。结果:HPLC测定结果显示,葛根素的线性范围为4.88~43.92μg/mL,回归方程为ρ葛根素=42692 A-10100(r=0.9999);HPLC-MS/MS测定结果显示,黄芪甲苷的线性范围为28~6800 ng/mL,回归方程为ρ黄芪甲苷=6.31 A+12.60(r=0.9980);此外,葛根素和黄芪甲苷含量测定方法的精密度试验、重复性试验和加样回收试验均较为理想;SQD中葛根素和黄芪甲苷的平均含量分别为0.1523 mg/mL和1040.3333 ng/mL;TLC实验结果显示,SQD中黄芪和柴胡的性状斑点清晰。结论:采用HPLC和HPLC-MS/MS测定SQD中的葛根素和黄芪甲苷具有较好的准确度、精密度、重复性和稳定性,可较好地完成SQD的定量质量评价,而TLC法可对SQD中黄芪和柴胡进行较好地定性质量控制。

临床药师对急性心肌梗死治疗的药学实践

目的通过参与治疗1例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床过程,探究临床药师开展药学实践的方法,并总结全程药学实践对急性心肌梗死患者的临床疗效。方法临床药师在参与患者临床药物治疗过程中确定并监测药学监护点、评价疾病治疗效果和患者出院的用药教育等。结果临床药师对急性心肌梗死患者开展药学实践,找出用药不合理原因,与医师商议后共同制定个体化的给药方案,最终使患者用药更加安全、有效、经济、合理。结论应加强和完善对急性心肌梗死患者的药学实践工作,强化临床药师在疾病临床药物治疗中的作用,为患者提供更加优质的药学服务。

为急性心肌梗死患者采用药学监护路径表进行药学监护的效果研究

目的 :分析为急性心肌梗死患者采用药学监护路径表进行药学监护的效果。方法 :将2015年12月1日至2016年12月31日徐州医科大学附属医院药学部心血管内科病房收治的120例AMI患者分为监护组(n=60)和对照组(n=60)。查阅本研究中AMI患者的病历,建立《AMI住院患者药历》,参照《急性ST段抬高心肌梗死临床路径(2009版)》中推荐的方法,结合临床情况搜集汇总相关的数据,查阅药物说明书及药动学、药效学资料,总结制定出对AMI患者进行药学监护的计划及要点,进而制定《急性心肌梗死病人药学监护路径表》。采用此表对患者进行药学监护,然后分析其病情的好转率、用药的依从性、对治疗过程及用药指导的满意率、用药不良反应(ADR)的发生率、住院的时间、用药费用及发生用药偏差的情况。结果:与对照组患者相比,监护组患者在进行治疗后其病情的好转率、用药依从性的良好率、对治疗过程及用药指导的总满意率均较高,其ADR的发生率、用药偏差的发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,监护组患者住院的时间较短,用药费用占总治疗费用的比例较低,病情的好转率较高,差异有统计学意义,P<0.05。结论 :采用本研究中制定的急性心肌梗死患者药学监护路径表对此病患者进行规范化的药学监护,可提高其用药的依从性、对医疗服务的满意率及其临床疗效,减少其进行用药治疗的费用,降低其用药不良反应的发生率,保障其用药的安全性。

吡啶硫酮锌乳膏对寻常性银屑病模型小鼠防治作用的研究

目的:研究吡啶硫酮锌乳膏对寻常性银屑病模型小鼠的防治作用。方法:采用咪喹莫特复制寻常性银屑病模型小鼠,然后给予吡啶硫酮锌乳膏局部治疗14 d,观察各剂量组动物皮损的变化,并计算其脾指数。结果:吡啶硫酮锌乳膏可缓解小鼠银屑病样皮损症状,增加小鼠脾指数,降低耳廓体质量差,改善了银屑病所致的炎症反应。结论:吡啶硫酮锌乳膏对寻常性银屑病小鼠具有防治作用。

正交实验法优选升清祛湿汤提取工艺的研究

目的:利用正交实验法建立升清祛湿汤的最佳提取工艺。方法:以葛根素为检测指标,利用正交实验法从煎煮次数、煎煮时间、加水量等维度考察升清祛湿汤提取的最佳条件。结果:升清祛湿汤的最佳提取工艺为加水煎煮2次、加水量为8倍、单次煎煮时间为1 h,即第1次加8倍量水、煎煮1 h,第2次加8倍量水、煎煮1 h。结论:优化后升清祛湿汤的提取工艺可以提高提取效率,节省制备时间,从而更好地满足临床的需求。

吡硫翁锌乳膏中吡硫翁锌的含量测定及其稳定性研究

目的:建立高效液相色谱(HPLC)法检测吡硫翁锌乳膏中吡硫翁锌含量方法,并研究其乳膏剂的稳定性。方法:采用有机溶剂提取吡硫翁锌乳膏中的吡硫翁锌,采用HPLC方法测定吡硫翁锌的含量,通过影响因素和加速实验考察吡硫翁锌乳膏剂的稳定性。结果:吡硫翁锌浓度在2～200 mg/L范围内呈良好的线性关系,定量限为0.35 mg/L,平均回收率为(100.48±0.14)%,吡硫翁锌乳膏对高温、高湿和强光较为稳定;在加速实验中,该乳膏不发生颜色变化,吡硫翁锌的含量在98%以上。结论:采用HPLC法可实现吡硫翁锌乳膏的定量研究,并有效测定吡硫翁锌的含量;砒硫翁锌乳膏较稳定,能够抵抗高温、高湿和强光的破坏作用。

吡硫翁锌乳膏对银屑病样模型小鼠的药效学研究

目的:研究吡硫翁锌乳膏抗银屑病的作用。方法:采用小鼠雌激素期的阴道上皮模型和鼠尾鳞片表皮银屑病样皮损模型,观察吡硫翁锌乳膏抗银屑病的作用。在小鼠雌激素期的阴道上皮模型中,吡硫翁锌乳膏经小鼠阴道给药,连续给药14d,观察小鼠阴道上皮分裂指数的变化。在鼠尾磷片表皮银屑病样皮损模型中,吡硫翁锌乳膏被涂抹于小鼠尾部,连续给药14d,观察鼠尾含有颗粒层的鳞片数目的变化,及对小鼠上皮细胞有丝分裂及表皮细胞分化的影响。结果:经吡硫翁锌乳膏处理后,小鼠阴道上皮分裂指数明显降低,鼠尾含有颗粒层的鳞片数目明显增加。结论:吡硫翁锌乳膏能明显抑制阴道上皮细胞分裂,促进尾鳞片表皮颗粒层形成,具有潜在的抗银屑病样的作用。