应用双源CT双能量肺灌注成像评估急性肺栓塞患者病情程度及右心功能的可行性分析

目的分析应用双源CT双能量肺灌注成像评估急性肺栓塞患者病情程度及右心功能的可行性。方法回顾性分析本院2017年2月至2019年2月收治的60例急性肺栓塞患者的临床资料,观察双源CT检查平扫和增强扫描的影像特点,比较CTPA和DEPI诊断急性肺栓塞的诊断符合率及不同严重程度的急性肺栓塞的栓塞分数、灌注缺损分数、右、左心室短轴最大径比值(RV/LV)。结果60例患者中,纳入分析的肺段及肺段动脉共有602个。CTPA和DEPI对496个肺段的栓塞程度诊断一致,42个部分栓塞无灌注损伤;非严重组的栓塞分数、灌注缺损分数、RV/LV显著低于严重的栓塞分数、灌注缺损分数、RV/LV(P<0.05)。结论DSCT检查可清楚显示急性肺栓塞的影像学特点,DEPI可很好地反映肺血管灌注状态,在评估急性肺栓塞患者病情程度及右心功能有一定的可行性,结合患者临床资料可有效提高诊断准确率。

心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭患者左房结构、功能及肺功能的影响

目的探讨心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)对慢性心力衰竭患者左房结构、功能及肺功能的影响。方法对接受CRT的38例慢性心力衰竭的临床资料进行回顾性分析。结果慢性心力衰竭38例CRT操作时间为(124.6±36.4)min,X线曝光时间为(27.2±4.8)min。行CRT后,所有患者随访期间右房、右室和左室电极参数无显著改变,无电极脱位和其他并发症发生。治疗6个月后,慢性心力衰竭38例左房前后径(LA-D1)、左房长径(LA-D2)、左房横径(LA-D3)、左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及NYHA分级明显低于治疗前,左房射血分数(LAEF)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行试验明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,慢性心力衰竭38例肺总量(TLC)、残气量(RV)、肺活量(VC)、肺泡容量(AV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)及呼气中期流量(FEF)25%~75%明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRT不仅可以改善慢性心力衰竭患者多项心功能指标,逆转左房重构,而且还能增加肺容量,改善肺通气功能,但对肺弥散功能无明显治疗效果。

稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常56例临床分析

目的观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常的治疗效果方法:选取我院56例心律失常患者,随机分成治疗组(56例)和对比组(60例)。治疗组在胺碘酮治疗的基础上加服稳心颗粒,对比组则采用胺碘酮单独治疗手段治疗,4周为一个疗程。结果治疗组治愈40例,好转11例,未愈5例,治愈率71.4%,总有效率91%。对照组治愈30例,好转17例,未治愈13例,治愈率50%,总有效率78%。对比结果,两组差异明显(P<0.05)。治疗组效果显著。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗心律失常效果优于胺碘酮单独治疗心律失常效果,极富推广价值。

治疗顽固性高血压52例临床效果分析

目的观察52例顽固性高血压的临床治疗效果,探索治疗顽固性高血压的最佳方法。方法将其随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合的治疗方法,对照组采用西药进行治疗,5周后比较两组的治疗效果,并对其进行统计学分析。结果血压出现变化,治疗组和对照组的血压在治疗后的第二周开始出现下降现象,直至第五周,治疗组共有44例血压明显趋于平稳,对照组共有36例血压趋于平稳,采用中西医结合方法的治疗组的血压下降幅度明显优于单纯采用西药治疗的对照组,且有P<0.05,差异有统计学意义。结论采用中西医结合治疗顽固性高血压的效果显著优于采用单一西药进行治疗的对照组,值得在临床工作广泛采用。

辛伐他汀干预对高血压治疗的影响研究

目的研究在高血压的常规治疗过程中给予辛伐他汀干预的意义。方法收集2011年4月—2012年3月高血压患者117例从中随机抽出60例为研究组,在实施常规治疗过程中给予辛伐他汀干预;其余57例为对照组,仅实施常规治疗,统计并对比2个月的血压监测情况。结果针对轻度、中度病患对比,两组间的疗效差异无统计学意义(P>0.05);针对重度病患对比,两组间的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压的常规治疗过程中给予辛伐他汀干预可有效提高重度病患的疗效,显著降压。

沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗心衰的研究

分析沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗心衰的疗效。方法:选择88例慢性心力衰竭(简称心衰)患者开展研究,采用随机的方法将其分成2组,一组是参照组,纳入44例病患,实施沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,另一组是实验组,纳入44例病患,实施沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,实验组的治疗总疗效显著高于参照组(P<0.05);实验组的左室射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)等指标均显著优于参照组(P<0.05);两组在治疗过程中都没有药物相关不良反应出现(P>0.05)。结论:对于心衰患者,实施沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗可以获得最佳疗效,改善患者的心脏功能,值得推荐。