艾滋病合并隐球菌脑膜炎17例临床与实验室诊断分析

HIV感染机体后主要攻击淋巴细胞，导致CD4^＋T淋巴细胞数量进行性减少。CD4^＋T淋巴细胞减少程度与各种机会感染成正比。当CD4^＋T淋巴细胞〈100个／μl时，新生隐球菌（Cryptococcus neoformans）等机会性致病菌便会乘虚而入。本研究总结分析2004年10月至2007年8月，本院收治541例艾滋病患者中并发隐球菌脑膜炎17例的实验室诊断及真菌药敏试验结果。

三种方法同时检测艾滋病合并结核分枝杆菌感染

目的提高艾滋病合并结核病的病原学诊断的阳性率。方法同时采用萋-尼抗酸染色、BacT/ALERT3D360MP结核分枝杆菌培养和实时荧光定量PCR方法,对艾滋病合并疑似结核感染患者不同时段的样本进行检测。结果涂片萋-尼抗酸染色阳性率为11.69%(18/154);样本直接进行TB-DNAPCR扩增的阳性率为18.18%(28/154);MP培养阳性经抗酸染色和TB-DNAPCR确认结核分枝杆菌的阳性率为20.13%(31/154)。结论三种方法同时检测可以提高检测阳性率,实时荧光PCR扩增TB-DNA能为临床提供早期病原学诊断依据,而结核分枝杆菌培养在提供病原学诊断"金标准"的同时,可为进一步检测其耐药性准备菌株。鉴于艾滋病患者免疫缺陷的特殊性,需要采用多种方法对多份样本和多种类样本同时检测,提高检测的特异性和敏感性。