独活寄生汤对膝骨性关节炎患者关节液hs-CRP和MMP-3含量的影响

膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）又称退行性骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。主要表现为反复发作的关节疼痛、晨僵、关节肿胀及活动障碍,严重者可导致膝关节畸形,其发病率随年龄而增加,已逐渐成为严重影响中老年生活质量的常见病、多发病。临床研究显示,独活寄生汤治疗KOA疗效显著[2],本文观察其对KOA患者关节滑液中超敏C反应蛋白（hs-CRP）和基质金属蛋白酶-3（MMP-3）的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。

疏肝祛风清血法联合泼尼松治疗自身免疫性肝炎30例

自身免疫性肝炎（AIH）是一种由异常自身免疫介导的肝脏慢性炎症性疾病。其主要特征包括肝酶异常、血清-球蛋白升高、循环自身抗体出现以及肝组织病理改变[1]。治疗方面采用抗炎、免疫调节。过去由于临床认识及技术水平原因,部分自身免疫性肝炎患者得不到正确的诊断和治疗而延误了病情。

白芍总苷联合泼尼松片治疗干燥综合征肝损害73例

原发性干燥综合征（ PSS）是慢性免疫性疾病，由于浆细胞和淋巴细胞的浸润，表现为口眼干症状，然而腺外器官如肺、肾、肝、神经系统、皮肤、血管可以受累。肝损害的发生率较高，由PSS引起的肝损害发生率为22.2％。临床上应该引起重视，我们使用白芍总苷联合泼尼松片治疗干燥综合征所致的肝损害73例，取得良好的临床效果，现报告如下。

白芍总苷治疗类风湿关节炎31例

目的观察白芍总苷对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效并探究其作用机制。方法将62例RA患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服甲氨蝶呤,每次15mg,每周1次,美洛昔康,每日10mg;治疗组口服白芍总苷胶囊(帕夫林胶囊),每次600mg,每日2次。共治疗12周,观察两组治疗前后临床、实验室指标及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组在降低患者血清TNF-α、IL-6、红细胞沉降率和C反应蛋白水平方面均明显优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论白芍总苷治疗RA的作用机制可能与其抑制TNF-α和IL-6的含量有关。

益肾蠲痹丸治疗急性痛风性关节炎30例

痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎[1]。随着物质文化生活水平的不断提高,近年来此病有明显增加趋势。笔者运用益肾蠲痹丸治疗急性痛风性关节炎36例,取得较满意疗效,现报告如下。

电话随访对类风湿性关节炎患者疲乏症状的影响

目的探讨电话随访对类风湿性关节炎患者疲乏症状的干预效果。方法将128例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组进行常规护理及出院指导,嘱其不适复诊;观察组在对照组干预基础上,于患者出院后进行为期4个月的电话随访,对患者出院后出现的或可能出现的问题进行护理指导。应用疲乏视觉模拟评分法(VAS)、健康评估问卷(HAQ)测评干预前后两组患者的疲乏症状及功能状态。结果出院后4个月随访时观察组疲乏程度及疲乏评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);功能状态除进食、触物、活动外,其他条目评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);晨僵时间显著缩短(P<0.01)。结论电话随访能提高患者的功能状态,明显缓解类风湿性关节炎患者的疲乏症状,有助于提高患者的生活质量。

系统性红斑狼疮患者生长停滞特异性蛋白6水平变化及与疾病活动度的相关性研究

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清生长停滞特异性蛋白6（Gas6）的表达与疾病活动的关系。方法：应用夹心ELISA方法检测102例SLE 患者及67例健康体检者血清中Gas6的表达水平，并分析不同临床症状患者体内Gas6的表达水平。结果：SLE患者血清中Gas6表达水平为54．59（2．41～614．93） ng／mL，明显高于健康体检者19．22（15．06～384．93）ng／mL（P＜0．05）。通过分析临床症状发现，dsDNA阳性以及出现皮疹、肾脏损害和脉管炎的SLE患者Gas6表达水平明显高于未出现该种症状者（P＜0．05）。且患者体内Gas6的表达水平与SLE疾病活动指数呈正相关性（r＝0．569，P＜0．01）。结论：Gas6是一种监测SLE病情活动性的有效临床标记物，在疾病的发病机制中发挥了重要的作用。

痛痹膏加扶他林片治疗膝关节骨关节炎临床研究

目的:观察痛痹膏加扶他林片治疗膝关节骨关节炎临床疗效。方法:将90名膝OA患者运用Microsoft Excel中的RAND程序生成法随机分为三组,分别为:A组.痛痹膏外敷组;B组痛痹膏加扶他林缓释片组;C组扶他林缓释片组。每组各30例患者,疗程为15天。结果:A组总有效率明显优于C组,B组总有效率明显优于C组(P<0.01。结论:.痛痹膏外敷治疗膝OA疗效优于扶他林缓释片口服组,痛痹膏加扶他林缓释片疗效优于单用扶他林缓释片口服组,痛痹膏外敷加扶他林缓释片口服优于单用痛痹膏。

中医辨证施护对类风湿关节炎患者生活质量的影响

目的:观察中医辨证施护对类风湿关节炎(RA)患者生活质量的影响,为RA临床施护提供实践依据。方法:选取2011年6月至2013年6月就诊的RA患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组实施常规护理,治疗组在常规护理基础上根据中医证候的特点给予辨证施护,干预前和干预1年后采用SF-36量表对两组患者生活质量进行评分与比较。结果:干预后,两组患者SF-36量表评分均较干预前明显提高,治疗组生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康7个方面评分较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中医辨证施护可提高RA患者生活质量。

中医辨证施护对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响

目的:观察中医辨证施护对系统性红斑狼疮(SLE)患者生活质量的影响,为SLE临床施护提供实践依据。方法:将56例SLE患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组实施常规护理,治疗组在常规护理基础上给予中医辨证施护,干预1年后,采用SF-36量表对两组患者生活质量进行评分。结果:治疗组SF-36量表评分明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中医辨证施护可明显改善SLE患者生活质量。

系统性红斑狼疮病人外周血B细胞中CD72的表达及临床意义

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)病人外周血免疫B淋巴细胞中CD72蛋白的表达及临床意义并探究其下游P-JNK的表达,讨论其在SLE发病中的意义。方法选取2016年1月至2017年12月武汉市第一医院收治的SLE病人48例为观察组,根据选取年龄、性别相匹配于武汉市第一医院健康体检的正常人48例为健康对照组,使用流式细胞术检测和免疫酶联法比较两组研究对象采集外周血B淋巴细胞CD72及P-JNK含量表达,同时分析B淋巴细胞CD72表达与SLE疾病活动指数评分之间的关系。结果观察组SLE外周血B淋巴细胞数量[(781±134)个比(277±65)个]、CD72下游的P-JNK含量明显高于健康对照组[(22.67±3.01)ng/L比(18.25±2.67)ng/L]、CD72阳性率[(58.7±9.9)%比(69.5±10.7)%]低于健康对照组,同时CD72阳性率与SLE疾病活动指数评分之间具有负性相关关系(P<0.05)。结论SLE病人外周的B淋巴细胞CD72阳性率较低,同时其与病人的SLE疾病活动指数评分具有负性相关性,可能与CD72通过其P-JNK介导的病理过程相关,可辅助临床SLE的病情的诊断及评估。

伴嗜酸性粒细胞增高的抗中性粒细胞胞质抗体相关的中枢神经系统血管炎一例

患者女，52岁。因“头晕7d加重伴反应迟钝、行走困难、二便失禁2d”于2015年11月6日收入武汉市第一医院神经内科。现病史：家属代诉患者2015年10月31日无明显诱因出现头晕头昏症状，伴有恶心感。2015年11月2日患者感头晕、恶心、全身乏力。2015年11月5日患者感头晕头昏较前加重，行走困难，需要扶行。