腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术的效果

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术的效果。方法选取本院2014年3月~2016年4月收治的21例迟发性胆漏患者的临床资料进行研究。对患者实施经内镜鼻胆管引流术进行治疗,观察患者治疗效果。结果行开腹手术后,3例患者术中证实胆囊床迷走胆管漏,缝合漏口,3例患者证实肝总管侧壁漏,行肝总管侧壁修补和T管引流,其余患者行内镜鼻胆管引流术后均治愈;随访1~3年均无复发,治疗效果良好。结论经内镜鼻胆管引流术应用于腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏具有较好的效果,能够最大限度的减轻患者疼痛,降低并发症,促进患者康复。

主动脉夹层腔内隔绝术的围手术期护理

主动脉夹层（AD）是指在主动脉腔内血液通过主动脉内膜裂口处进入主动脉中层,使中层分离形成血肿,并沿主动脉壁延伸剥离导致严重的心血管急症。AD起病急,进展快,病情凶险,其年发病率在5～10/100万,如未经治疗病死率高。