左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的:观察左卡尼汀(LC)注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将92例UAP患者随机分为两组,治疗组48例,对照组44例。两组常规治疗相同,在此基础上治疗组加用LC3g/d,静滴,疗程15d;疗程结束后比较加拿大心血管学会(CCS)心绞痛分级改善程度,症状改善程度,心电图缺血改善程度。结果:治疗组CCS心绞痛分级改善,症状改善显效率高于对照组,心电图(ECG)中NST和∑ST较治疗前及对照组明显改善。结论:左卡尼汀注射液治疗UAP短期疗效安全、有效,值得临床进一步推广应用。

阿托伐他汀联合稳心颗粒治疗阵发性房颤疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀联合稳心颗粒治疗阵发性房颤的临床疗效。方法:随机选取阵发性房颤患者94例,分为治疗组(阿托伐他汀稳心颗粒组)和对照组(胺碘酮组)。治疗组口服阿托伐他汀联合稳心颗粒,对照组口服胺碘酮,随访12个月,观察两组的疗效。结果:治疗组窦性心律维持率高,房颤复发率明显下降(P<0.05),心功能明显改善(P<0.05),左室射血分数(LVEF)明显提高(P<0.05),左房内经(LAD)明显缩小(P<0.05),C反应蛋白(CRP)水平显著降低(P<0.01),与对照组比较,差异均有统计学意义。结论:阿托伐他汀联合稳心颗粒能更有效预防阵发性房颤复发。

替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压疗效观察

目的研究替米沙坦单用和与氢氯噻嗪合用对轻中度高血压患者的降压疗效及安全性。方法将178例临床确诊为轻中度高血压患者随机分为2组,A组给予替米沙坦80 mg+氢氯噻嗪12.5 mg口服,1次/d;B组给予替米沙坦80 mg口服,1次/d。2组均治疗8周后观察降压效果、不良反应发生率。结果A组降压有效率及不良反应发生率分别为76%和3%,B组分别为58%和6%,A组总有效率明显高于B组(P<0.05)。结论替米沙坦与氢氯噻嗪合用效果优于替米沙坦单用。

冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨在常规治疗同时联合应用冠心宁注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效及安全性。方法将120例UAP患者分为对照组和治疗组各60例。对照组予扩冠、抗血小板、抗凝、调脂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用冠心宁注射液治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率85%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组较对照组心电图有显著改善,有显著性差异(P<0.05)。结论UAP患者应用冠心宁注射液治疗有效且安全。

浅谈小学数学教学中学生自主学习能力的培养

“自主学习”是一种创造性的学习活动。在小学数学教学中．培养学生的自主学习能力．具有很重要的意义和作用。自主学习的重要特征是学生学习的主动性。“主动性”是学生对学习的一种由衷的喜爱．是一种发自内心的自动、自觉的学习行为和良好的学习习惯。由原来的“要我学”转变成“我要学”。学生有了学习兴趣．学习活动对他来说就不是一种负担．而是一种享受、一种愉快的体验．学生会越学越想学、越学越爱学，有兴趣的学习事半功倍。新课标倡导在教学过程中教师要着力培养学生自主学习能力．使学生在学习过程中逐步能够独立获取数学知识、技能。就数学学科而言．数学教师要结合学科特点，通过培养学生的自信心、激发学习兴趣、发挥学生的主体作用等做法．让学生在获取知识的同时．培养他们的自主学习能力。下面．谈谈我在数学教学中培养学生自主学习能力的几点做法。

坎地沙坦联合安体舒通治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察坎地沙坦联合安体舒通对慢性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法选择92例CHF患者分成坎地沙坦联合安体舒通组（46例）和常规治疗组（46例）。所有CHF患者均给予常规治疗,坎地沙坦联合安体舒通组加用坎地沙坦酯片8mg,qd,安体舒通20mg,qd,治疗12周。治疗前后分别测血压,心功能,摄心脏三位X线片,行动态心电图检查,测量左室舒张末内经（LVDd）,左室射血分数（LVEF）,测定血肌酐、钾镁离子水平。结果经12周治疗后坎地沙坦联合安体舒通组与常规治疗组比较心率明显降低,心胸比明显缩小、房性早搏、室性早搏等心律失常发生率明显降低（P〈0.05）;坎地沙坦联合安体舒通组左室舒张末内经（LVDd）减小,LVEF升高,比常规治疗组更明显（P〈0.05）。结论坎地沙坦联合安体舒通对CHF患者有效。

认识角

一、创设情境、导入新课师：小朋友最近万老师学习了剪纸,接下来我给大家小露两手,好不好？师：（出示一张正方纸）瞧!这是什么形状？（动手剪）这下变成什么了？生：五角星.师：（贴五角星）咱们中国人都认识,为什么叫它五角星？生：它有五个角.师：对了,因为它有五个突出的角,（师指角并板书：角）今天老师就带小朋友去图形王国认识这个新朋友——角.（板书：认识）一起读一遍.

舒血宁注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆内皮素和血流变学指标的影响

目的:观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆内皮素和血流变学指标的影响。方法:将急性脑梗死患者80例随机分为观察组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组采用疏血通注射液,观察组应用舒血宁注射液,治疗前后对患者进行临床疗效评定及血浆内皮素和血流变学指标的比较。结果:观察组有效率及总有效率优于对照组;观察组血浆内皮素和血流变学指标明显优于对照组,两组比较有显著性差异。结论:舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效良好,能明显降低血浆内皮素和血流变学指标。

血塞通联合盐酸氟桂利嗪胶囊对老年偏头痛患者生活质量的影响及疗效观察

目的 探讨血塞通联合盐酸氟桂利嗪胶囊对老年偏头痛患者生活质量的影响及疗效.方法 选取140例偏头痛老年患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组.对照组采用盐酸氟桂利嗪治疗,研究组在此基础上联合血塞通治疗.治疗后比较两组患者生活质量、偏头痛发作次数、持续时间、VAS评分及不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组偏头痛发作次数、持续时间及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.治疗后,研究组日常生活、行走能力、情绪、日常工作、睡眠、人际关系及生活兴趣评分均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）.治疗过程中研究组共发生不良反应9例（12.86％）,对照组7例（10.00％）,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血塞通联合盐酸氟桂利嗪胶囊可有效降低老年偏头痛患者偏头痛发作次数、持续时间及疼痛程度,有利于生活质量的改善,安全性好.

环磷腺苷葡胺联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:探讨环磷腺苷葡胺联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法:98例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用环磷腺苷葡胺120mg,加入5%GS250ml静滴,1次/日,疗程14天,低分子肝素钙,5000U/次,皮下注射,12小时/次,疗程10天。结果:治疗组心绞痛缓解总有效率95.92%,对照组总有效率75.59%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组心电图改善总有效率91.84%,对照组71.43%,两组比较差异有显著性(P<0.05),且未见不良反应。结论:环磷腺苷葡胺联合低分子肝素钙是治疗不稳型心绞痛安全有效的药物,疗效显著,明显优于对照组,安全可靠,值得临床推广应用。

早期应用阿托伐他汀对病毒性心肌炎患者的免疫调控研究

目的:研究应用阿托伐他汀治疗早期病毒性心肌炎患者对T淋巴细胞亚群及血清炎症因子的影响。方法:将符合成人急性病毒性心肌炎患者60例随机分为治疗组(A组,30例)、对照组(B组,30例),两组患者均给予常规治疗。A组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀,B组只给予常规治疗,服药持续时间为四周。结果:两组治疗前T淋巴细胞亚群比较无显著性差异,TNF-α及IL-10浓度比较亦无显著差异,两组治疗后比较,CD3+、CD4+、CD8+升高,CD4+/CD8+比值变小,TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高,治疗前后有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:阿托伐他汀能够下调炎症因子水平和上调抗炎因子水平从而改变炎症因子网络平衡,对急性病毒性心肌炎患者具有免疫调节作用。

依达拉奉对急性脑出血患者血清炎性因子及超氧化物歧化酶的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑出血患者血清炎性因子及超氧化物歧化酶（SOD）的影响。方法选取高密市人民医院2014年9月至2016年12月收治的急性脑出血患者120例为研究对象，采用随机数字表法分为研究组60例、对照组60例，两组患者均给予脱水、降颅内压、改善脑组织代谢等常规治疗，研究组在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗，治疗2周后比较两组患者临床疗效、炎性因子、SOD、神经功能及生活能力改善情况。结果研究组总有效率高于对照组（90．0％比80．0％），但差异无统计学意义（χ^2=2．353，P〉0．05）。治疗前两组炎性因子水平差异均无统计学意义（t=0．061、0．152、0．698、0．309、0．146、0．148，均P〉0．05）；治疗后，研究组肿瘤坏死因子仅（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、内皮素（ET）、IL-8、IL-1β分别为（34．48±8．93）μg/L、（41．83±13．86）μg/L、（27．56±4．73）mg／L、（3．15±0．72）μg/L、（24．83±7．51）ng／L、（9．75±3．16）ng／L，均低于对照组的（45．08±9．76）μg/L、（56．87±14．62）μg/L、（36．37±5．81）mg／L、（4．76±1．12）μg/L、（38．89±8．34）ngL、（14．72±4．43）ng／L，差异均有统计学意义（t=6．207、5．783、9．109、9．366、9．704、7．075，均P〈0．05）。治疗前两组氧化应激产物水平差异均无统计学意义（t=0．141、0．525，均P〉0．05）；治疗后，研究组SOD、丙二醛（MDA）分别为（61．49±5，47）U／mL、（2．81±0．43）mo]／L，均低于对照组的（72．53±4．84）U／mL、（3．67±0．49）mol／L，差异均有统计学意义（t=11．708、10．218，均P〈0．05）。治疗后研究组日常生活活动能力量表（ADL）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分别为（63．85±5．74）分、（4．75±2．04）分，对照组分别为（55．63±6．78）分、（7．46±2．17）分，两组差异均有统计学意义（t=7．048、7．167，均P〈0．05）。结论依达拉奉可显著减轻急性脑出血患者氧化应激及炎性反应，有利于神经功能及生活能力的改善。