阿托伐他汀在老年颈动脉斑块病人一级预防中的临床应用与研究

目的:探讨阿托伐他汀对老年颈动脉斑块病人群体血压、心功能、斑块面积等方面的影响,以探索他汀类药物一级预防的临床获益证据。方法:选取2019年5月—2021年5月就诊于九江市第一人民医院的老年颈动脉斑块住院病人作为随访研究对象,按照是否服用阿托伐他汀分为两组,比较不同组别病人在随访过程中收缩压、舒张压、左室射血分数、颈动脉斑块面积的变化情况。结果:服用阿托伐他汀的老年颈动脉斑块病人在坚持服药1年后收缩压呈降低趋势,舒张压呈升高趋势;左室射血分数改善率达80.70%(对照组为37.70%),平均射血分数升高5.21%,平均升高幅度达9.16%;颈动脉斑块面积缩小占比达82.46%(对照组为29.51%),平均斑块面积缩小15.28 mm2,平均缩小程度达34.59%。结论:阿托伐他汀对老年颈动脉斑块病人的血压、心功能、斑块面积管理具有积极作用,一级预防具有临床获益。

血小板分布宽度对短期内房颤患者华法林抗凝治疗稳定性达标的预测价值

目的探讨血小板分布宽度(PDW)对短期内(治疗6个月后)房颤患者使用华法林抗凝治疗稳定性达标[达标时间百分比(TTR)]的预测价值。方法选取174例使用华法林抗凝治疗的持续性房颤患者作为研究对象,按TTR值分为达标组(TTR≥65%)54例与未达标组120例(TTR<65%),比较2组的年龄、性别、合并疾病、合并用药、血液学检查参数,同时采用Pearson相关分析检验PDW水平与TTR之间的相关性。结果2组患者合并冠心病、使用抗血小板药物、PDW异常构成比比较差异有统计学意义(P<0.05);随着PDW的升高,TTR呈下降趋势,二者呈显著负相关(r=-0.843、P<0.001)。结论PDW异常可能影响房颤患者使用华法林抗凝治疗稳定性达标,且随着PDW的升高TTR呈下降趋势。

基于支持向量机工具的性能劣化建模方法

针对基于故障数据的数控装备可靠性研究中的小样本问题,提出了建立基于支持向量机的性能劣化模型。在研究支持向量机的建模理论和参数优化方法的基础上,将最小二乘法支持向量机工具LSSVM.M应用于性能退化数据处理,提出一种改进的参数选择方法,以提高拟合和预测准确性。通过实例,验证了该方法的可行性,并建立了数控机床加工精度的性能劣化模型,为可靠性评估奠定了基础。

艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死心功能的影响

目的探究艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效。方法选取2016年7月~2017年3月本院内心血管病内科就诊的STEMI患者80例,随机分为照组和研究组,各40例。对照组单纯用美托洛尔缓释片治疗;研究组用艾司洛尔联合美托洛尔缓释片治疗。比较两组患者治疗有效率;治疗前及治疗24 h心率、收缩压、舒张压变化;随访心因性死亡、新发心肌梗死、顽固心绞痛发生率;治疗前后心功能指标差异。结果研究组患者治疗有效率比对照组高(P<0.05);治疗前两组心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义;治疗24 h研究组患者心率、收缩压、舒张压均优于对照组(P<0.05);研究组随访心因性死亡、新发心肌梗死、顽固心绞痛发生率比对照组低(P<0.05);治疗前两组心功能差异无统计学意义;治疗后研究组患者心功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效确切,可有效改善患者血压和心率,改善患者心功能,降低心因性死亡、新发心肌梗死、顽固心绞痛发生率,值得推广应用。

艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的分析艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效。方法按照ACC/AHA制定的有关急性心肌梗死的诊断标准,选取本院心血管内科2016年7月~2017年3月收治的80例确诊为急性ST段抬高心肌梗死患者,患者随机分为早期静脉注射艾司洛尔联合口服β受体阻滞剂(治疗组)和单纯口服β受体阻滞剂治疗(对照组)。治疗组在入选后立即予静脉注射艾司洛尔[0.25~0.5 mg/kg,然后从0.05 mg/(kg·min)开始,逐渐递增至0.2 mg/(kg·min),维持24 h],在治疗期间如果患者收缩压≤90 mm Hg,心率≤55次/分,心功能严重障碍患者,将立即停药给予相应的治疗。停止服药前半小时应当每天口服47.5 mg的美托洛尔缓释片,1次/d。对照组单纯服用美托洛尔缓释片进行治疗,每天服用2次,25 mg/次。治疗组和对照组均进行急诊PCI治疗及常规冠心病二级预防用药。比较两组急性ST段抬高心肌梗死疗效;3个月后心力衰竭、低血压等并发症发生率;治疗前和治疗3个月后患者BNP、C反应蛋白。结果治疗组急性ST段抬高心肌梗死疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组3个月后心力衰竭、低血压等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组BNP、C反应蛋白水平比较差异无统计学意义;3个月后治疗组BNP、C反应蛋白优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾司洛尔联合美托洛尔缓释片对急性ST段抬高心肌梗死疗效确切,可有效提高新功能水平,降低BNP指标与心脏不良事件发生率,强化预后效果,值得推广应用。

健康指导在体检人群高脂血症中的临床意义分析

目的分析健康指导在体检人群高脂血症中的临床意义。方法将2016年3月—11月期间来我院进行健康体检的200例患者作为研究对象,对各项生化指标进行检查,并开展防治高脂血症的健康指导。观察患者健康指导实施前后的各项血脂水平变化。结果患者实施后的血脂水平均明显优于实施前的水平,统计学差异显著(P<0.05)。结论各医疗机构应该大力开展高脂血症健康教育和宣传工作,以降低高脂血症的发病率,提高其生活质量。

健康体检者20例肝功能检查结果分析及防治措施研究

目的分析健康体检者的肝功能检查结果及防治措施。方法随机选择2016年1月—6月在我院体检中心进行健康体检者20例,均在清晨空腹状态下抽血检查肝功能,检查结果异常者直接转入我院门诊进行治疗。分析肝功能指标异常情况防治措施。结果 20例健康体检对象经抽血检查肝功能显示,检查指标正常者18例,指标异常2例,其中1例丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶均升高,系脂肪肝(非酒精性);1例血清总胆红素+转氨酶升高+转肽酶升高,系酒精性肝病。2例肝功能指标异常者经门诊治疗3个月,临床效果良好,复查肝功能指标均恢复正常。结论通过参加健康体检能够及时了解自身健康情况,同时对于疾病也能早发现早治疗,避免错过最佳治疗时间。

1200例健康体检人群幽门螺杆菌感染状况分析

目的:对健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染的情况和现状进行分析,为幽门螺杆菌的预防和治疗提供理论参考。方法:将进行健康体检的人群1200例作为研究对象,分为Hp感染阳性组和Hp感染阴性组,均实行C13尿素实验对Hp感染的数目进行测定,观察两组年龄、生活习惯和血脂与Hp感染的关系。结果:检测后发现,Hp的总感染率为48.33%,其中年龄在45~60岁之间的人员感染率最高,60~90岁的感染率最低,组间数据比较差异明显P<0.05;吸烟、饮酒和喜欢干硬食物的人群感染率高于无相关生活习惯的人群,差异显著P<0.05;Hp感染阳性组患者的血脂指标高于Hp感染阴性组,数据相比差异显著P<0.05。结论:幽门螺杆菌的感染与较多的因素有关,在生活中应养成良好的生活习惯,而对幽门螺杆菌进行良好的治疗可以减少患者血脂代谢性疾病的发生。

健康体检者的血脂检验结果分析

目的:探讨分析健康体检者的血脂检验结果,为预防心脑血管疾病提供一定的参考依据。方法:实验时间为2016年3月~2016年11月,实验对象为健康体检的80例样本,于清晨抽取所选健康体检者的空腹静脉血进行检验,按照年龄对体检者血液中的TC(血脂总胆固醇)、TG(血甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)进行对比分析。结果:所选80例健康体检者中,血脂异常健康体检者11例,占总人数的13.75%。检测结果表明,血清中的TC、TG、LDL-C以及HDL-C会随着人们年龄的增大而逐步上升。结论:医院应该加强对血脂检测的宣传,并积极开展对健康人群血脂、血压以及血糖的检测,针对血脂异常的健康体检者应该给予适当的药物治疗,降低动脉硬化以及冠心病的发生率,教会人们健康科学的生活。

绘本与新教材的邂逅——绘本阅读与统编版小学低年级语文教材的整合研究

《课标》指出:"要重视培养学生广泛的阅读兴趣,扩大阅读面,增加阅读量,提高阅读品味。提倡少做题,多读书,好读书,读好书,读整本的书。"低年级由于识字量少,文字读物难度大,主动阅读的积极性不高。绘本以它独有的精妙的语言文字和明快引人的画面,也越来越受到语文教师的青睐。虽然很多教师都已经意识到绘本这一重要资源,但由于缺乏教学策略和教学设计的理念,在阅读选材上往往具有随意性,对于绘本教学怎样开展、与平时的语文教学有什么不同等问题上存在困惑。本研究尝试将绘本阅读与小学统编版低年级语文教材结合起来,从单元主题或单篇文本的特点上入手,探讨制定合适的阅读策略。通过课外的绘本阅读与课内的教材整合,使小学低年级学生的绘本阅读更加规范、更有梯度。

优化家校关系的思考与实践

教育部在2015年也提出了关于加强家庭教育工作的指导意见,文件中指出要充分发挥学校在家庭教育中的重要作用。所以营造和谐的家校关系,凝聚家校间的合力,才能为孩子的成长保驾护航。

狠抓春茶促进优质增效

随着茶叶生产不断发展和人民生活水平的提高,广大消费者对茶叶品质有了新的追求,高档茶消费量大增,低档茶滞销,军天湖农场1989年以来积压的大多是夏秋粗老茶。可见和其他商品一样质量是茶叶生产的生命,效益是茶叶生产的中心。抓住质量提高效益是茶叶生产的根本。回顾多年生产实践,体会到只有狠抓春茶,提高春茶的产量和质量的才是提高经济效益的关键。

过高茶树的修剪

茶叶一度滞销,原料经济效益不高,出现了鲜叶采得越多,亏本就越大的情况,因此秋茶采摘量减少,连续几年的循环,致使我场几百亩茶树哄长过高,高度超过正常茶树的2—3倍。树高达1.8m,最高的有达2.5m,高幅度比例严重失调,给正常生产管理和采摘带来了很大困难:“只闻园中轰鸣声,不见蓬下机车遁,树高人矮芽似星,采茶还得架椅凳。”树高工人不愿采,不采更使树高增加,周而复始,造成恶性循环,形成了几百亩连片的树势过高茶园,致使管理粗放。田管施肥照常进行,投入成本高,经济效益低。茶队面临着“谁承包谁亏本”的难堪局面。