动态血压和动态心电图同步监测妊娠期高血压疾病研究

目的研究妊娠期高血压疾病的动态血压变化和动态心电图改变以及两者的关系。方法选取住院治疗的妊娠期高血压疾病患者60例,其中将重度子痫前期与子痫30例列为A组,轻度子痫前期30例列为B组,选取正常妊娠孕妇30例作对照组为C组,分别进行24 h动态血压和动态心电图同步监测。结果①A组的24 h平均收缩压、夜间血压及血压昼夜节律异常率明显高于B组与C组(均P<0.01);②A组动态心电图异常改变以心律失常、ST-T改变为主,分别高于B组与C组(P<0.05);③两者同步观察,血压处于高值时异常心电图的发生率更高。结论随妊娠期高血压疾病病情加重,24 h平均收缩压值、夜平均收缩压和舒张压值、血压昼夜节律异常率、动态心电图异常率均升高,异常心电图的发生率与血压升高有密切关系。

宫内窘迫胎儿出生后心率变异性的临床研究

目的探讨宫内窘迫胎儿出生后心率变异性(HRV)的变化特点及其临床意义。方法有宫内窘迫史的106例新生儿,根据Apgar评分分为无窒息组30例、轻度窒息组46例、重度窒息组30例,另选无宫内窘迫史的正常足月新生儿30例作对照组,于生后24 h内行动态心电图检查并分析心率变异性。结果无窒息组、轻度窒息组和对照组平均心率、最慢心率、最快心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),重度窒息组3项指标均低于无窒息组、轻度窒息组及对照组(P<0.05)。无窒息组全部窦性心率R-R间期标准差、R-R间期均值的标准差、R-R间期标准的均值、相邻R-R间期差值的均方根、相邻R-R间期差值>50 ms心搏数的百分比与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);无窒息组、轻度窒息组上述5项指标均高于重度窒息组(P<0.05)。结论宫内窘迫胎儿出生后无窒息表现的新生儿HRV指标在正常范围内,而窒息新生儿HRV指标存在不同程度降低,且窒息程度越重HRV指标越低。

心率变异性与运动试验对心肌梗死预后评估的价值

目的：探讨心率变异性（ HRV）及平板运动试验（ TET）评估心肌梗死患者心功能及预后的价值。方法心肌梗死患者60例，梗死后1～3周行24 h动态心电图检查，分析HRV指标，根据全部窦性心率间期的标准差（ SDNN）评判患者危险度；梗死后3～6周行 TET，并进行危险分层。结果运动试验阳性，运动量≤4 Met，心功能Ⅲ级9例；运动试验可疑阳性，运动量≤5 Met，心功能Ⅱ～Ⅲ级14例；运动试验阴性，运动量≥6 Met，心功能Ⅱ级以下37例。按SDNN标准属高危组10例，中危组22例，低危组28例。随访1年，高、中危组发生恶性心律失常6例，再发心肌梗死2例，死亡2例。低危组无以上心脏事件发生。结论 HRV联合TET对心肌梗死患者进行预后及心功能的评估有重要临床价值。

胎儿异常心电图22908例分析

探讨产前检查胎儿异常心电图的价值。方法：对孕18~42周的23 665例孕妇进行常规胎儿心电图检查,统计胎儿各类异常心电图的发生率。结果：成功检测胎儿心电图22 908例,检测成功率96.8%,胎儿异常心电图3 540例（15.5%）,按发生率高低各类心电图排名依次为胎儿心动过速（29.8%）、ST段改变（21.3%）、FQRS电压增高（19.5%）。结论：胎儿心电图检测可早期诊断胎儿心律失常,及时反映胎儿宫内缺氧情况,为孕期胎儿心律失常早治疗提供重要依据。

老年人血压变异性与心律失常的相关研究

目的研究老年人血压变异性与心律失常的相关联系,分析血压变异性作为检测老年人心血管疾病指标的临床意义。方法选取2007年7月～2012年3月就诊的老年患者,对其进行心脏超声心动图检查,确认140例患者可以进行临床研究。采用美高仪MGY-ABP1无创携带式动态血压记录仪,对所有患者进行测量,根据收缩压总变异系数对其分为2组,即高变异组与低变异组,分别对其进行24h以上的血压测量,并采用十二导联美高仪动态心电图(ECGLAB-HOLTER12.NET)分析系统进行24h以上的连续监测,统计相关数据,进行研究分析。结果通过比较分析两组24h、白昼与夜间的动态血压,观察血压变异系数与心律失常的相关性发现,白昼低变异组期前收缩率高于高变异组,夜间则相反,而24h内比较则无差异性;夜间及24h室性心律失常高变异组要显著高于低变异组,白昼则无明显差异;高变异组组间比较,室性心律失常夜间发生率显著高于白昼,而低变异组前期收缩率白昼显著高于夜间。结论老年人随着血压变异性的升高,发生心律失常的概率越大,作为检测老年心血管疾病的一项指标具有显著临床价值。

86例肝硬化患者的心电图改变与临床关系

对86例肝硬化患者的心电图改变进行分析,发现异常心电图发生率为76.7%,其中以左室肥厚、心肌劳损、房性和室性早搏等改变较常见,心电图异常组的病死率明显高于心电图正常组(P<0.05)。提示心电图改变可作为判断肝硬化患者预后的一项指标。

胎心早搏60例临床动态观察

目的探讨引起胎心早搏的原因及临床意义。方法将孕周为37￣42w的60例胎心早搏心电图进行分析,寻找引起胎心早搏的临床原因并追踪观察其临床意义。结果最多见的临床原因有脐带缠绕占43.3%,羊水污染占20%,胎儿窘迫占10%,病毒感染占6.7%,经对症处理后,复查及追踪至产后新生儿心电图观察,仍有6.7%存在早搏。结论胎心早搏的主要原因为脐带缠绕及羊水污染,由于宫内缺氧而导致胎心早搏;绝大部分胎心早搏是功能性的,持续频发的胎心早搏是终止妊娠的重要依据之一。

完全性房室阻滞动态心电图分析

目的探讨动态心电图对完全性房室阻滞(Complete atrioventricular block,CAVB)的诊断价值。方法通过对36例常规心电图诊断为CAVB的患者进行24h动态心电图检查,观察动态心电图的变化。结果 36例患者中有30例患者的平均心室率(40±5)次/分[最小心室率为(25±5)次/分,最大心室率为(50±9)次/分],有6例患者平均心室率≥45次/分,19例室性早搏,13例心室停搏,其中18例A型,15例B型,3例不确定。结论动态心电图诊断CAVB在确定预后和治疗方案上更具指导意义。

113例急性心肌梗死心率变异性与恶性心律失常相关性的研究

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的心率变异性(HRV)情况与恶性室性心律失常发生率及猝死率的相关性,预测AMI患者的病情及预后。方法:对113例已确诊AMI患者进行24 h动态心电图检查,对HRV进行时域分析(主要参数为全部正常窦性心动周期的标准差-SDNN),监测恶性室性心律失常的发生率,然后随访患者1年。结果:SDNN<50 ms,预测高危险水平的患者31例;SDNN介于50 ms～100 ms,预测中危险水平患者36例;SDNN介于100 ms～150 ms,预测低危险水平患者46例。高危险水平患者组发生恶性室性心律失常19例,猝死6例;中危险水平患者组发生恶性室性心律失常9例,猝死1例;低危险水平患者组发生恶性室性心律失常5例,无猝死。3组患者恶性室性心律失常发生率比较,P<0.05,心脏猝死率比较,P<0.01。结论:HRV减小程度与恶性室性心律失常及猝死发生率有正相关性,HRV在预测AMI患者的危险性及预后起着重要作用。

建筑智能化电气工程管理技术

在建筑智能化电气工程的具体施工过程中,需要完成各类电力控制设备的架设,进而完成对线路的铺设,另外还包括对各种电气设备零部件的装配等。将电气自动化信息技术应用于建筑工程之中,能够在很大程度上提升工程的质量,在该类工程的具体施工环境中,必须要对每一个步骤加以合理把控,对工程中的各大关键点进行严格监控,进一步保障智能化电气管理过程的稳定性与实际效率。本论文结合当下被广泛应用的建筑智能化电气工程管理技术对其加以分析,以期能够为国内建筑工程智能化的发展给以一定的理论支持。

病毒性心肌炎的诊断体会

近年来，病毒心肌炎的发病率有上长趋势，但因病原学检查工作尚未普遍开展，往往给诊断尤其是轻型心肌炎的诊断带来一定难度。我院１９８６～１９９６年共诊断该病９６例，回顾性分析发现其中１４例并非病毒性心肌炎，现结合临床对其诊断进行探讨。临床资料１．一般资料：...

40例高钾血症患者心电图分析

目的:探讨心电图在高钾血症诊断中的临床价值。方法:对40例高血钾患者的心电图改变与血清钾浓度进行对比分析。结果:不同病因引起高钾血症心电图改变有所不同。心电图改变与血清钾浓度有较好的一致性,随着血清钾浓度的升高,心电图改变程度有所不同。结论:心电图对高钾血症的早期诊断、预后判断及临床治疗有很重要的价值。

疑心源性晕厥64例动态心电图分析

目的应用24h动态心电图对心源性晕厥进行诊断与分析。方法对64例疑为心源性晕厥患者行动态心电图检查。结果缓慢心律失常与快速型心律失常是心源性晕厥主要病因,晕厥发作与检出心律失常时间一致,且晕厥与心室停搏(>3.0s)及室上性或室性心动过速持续时间长短有关。结论 24h动态心电图对心源性晕厥患者作出可靠的病因诊断有重要意义。

轻度窒息新生儿动态心电图及心肌酶变化的临床研究

目的 探讨轻度窒息新生儿动态心电图（AECG）、心肌酶变化特点及其临床意义.方法 选取2011年6月至2013年8月我院新生儿科收治的轻度窒息新生儿为窒息组,同期选择本院分娩的30例健康新生儿为对照组,均于生后24h内行AECG检查,于出生18 ～24 h内抽取静脉血测定血清肌酸磷酸激酶（CK）、血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、血清乳酸脱氢酶（LDH）、血清谷草转氨酶（AST）、心肌肌钙蛋白（cTnI）.结果 窒息组（46例）与对照组（30例）新生儿AECG窦性心律指标（最慢心率、最快心率、平均心率）差异均无统计学意义（P＞0.05）;窒息组ST段改变及心律失常等其他几项综合指标（包括房早、房速、室早、Q-T间期延长、交界性逸搏）异常发生率高于对照组（65.2％比16.7％,89.1％比13.3％,P均＜0.01）.窒息组心肌酶指标及cTnI值均高于对照组[CK（604.7±275.4）比（162.0±95.1）,CK-MB（87.9±61.0）比（28.3±27.1）,LDH（686.0±383.5）比（310.7±133.5）,AST （95.0±63.1）比（35.2±13.9）,cTnI（0.12±0.11）比（0.02±0.01）,P均＜0.01].窒息组CK、CK-MB、LDH、AST异常发生率高于对照组（63.0％比16.7％,82.6％比6.7％,95.7％比20.0％,32.6％比6.7％,P均＜0.01）.结论 轻度窒息新生儿AECG监测可发现各种心律失常、ST段改变,其心肌酶亦明显高于正常新生儿,ST段改变及CK-MB的升高是诊断轻度窒息新生儿心肌损伤的可靠依据.

这样的推荐合理吗

老师，请原谅我的冒昧。我想跟您说一件事，就是关于这次进县实验中学重点班名单的事。前天，我看了学校贴出的推荐名单，12个人中9个是女生，而我们班4个名额竟全部是女同学。

胎膜早破患者胎儿心电图分析

目的分析孕妇胎膜早破对胎儿心脏的影响。方法根据342例孕妇胎膜早破时间不同分为3组,分别为6-12h组,〉24h组及〉36h组,再对孕妇胎儿心电图改变进行对照分析。结果胎膜早破时间越长,对胎儿影响越大,出现异常胎儿心电图改变几率越大,预后亦较差。结论孕妇胎膜早破时间不同对胎儿心脏有不同程度影响,应及早治疗,减轻胎儿及新生儿病死率。