进展期胃癌组织中COX-2表达与树突状细胞浸润的相关性研究

目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygen-ase-2,COX-2)在进展期胃癌中的表达及其与树突状细胞(dendritic cells,DCs)浸润关系的临床意义。方法:收集我院接受胃癌根治标本31例,采用免疫组织化学SP法检测COX-2表达及其与DCs浸润程度的关系。结果:COX-2在胃癌中的表达率为67.74%(21/31),对照组为19.35(6/31),两者比较差异有统计学意义,P=0.000;淋巴结转移组COX-2表达率为91.67%,无淋巴结转移组COX-2表达率为52.63%,两者比较差异有统计学意义,P=0.046。淋巴结转移组DCs的浸润数量为9.50±2.28,无淋巴结转移组DCs的浸润数量为7.53±2.14,两者比较差异有统计学意义,P=0.021。而与胃癌患者的年龄、肿瘤的大小、浸润深度和肿瘤的分化无关,P>0.05;DCs低浸润组的COX-2阳性表达率为88.24%,DCs高浸润组的COX-2阳性表达率为42.86%,两者差异有统计学意义,P=0.018。结论:胃癌中COX-2表达与DCs浸润与胃癌的预后有关,并且两者之间有一定的相关性。

HIF-1α、VEGF在胃癌中的表达及关系

目的:探讨HIF-1α、VEGF在胃癌组织中的表达及相关性。方法:应用免疫组织化学方法检测84例胃癌组织及癌旁正常组织中HIF-1α、VEGF的表达,并分析它们与临床病理因素的关系及相互间的关系。结果:84例胃癌组织中及癌旁内对照正常胃组织HIF-1α阳性表达分别为60.7%,16.7%(P<0.05)。有、无淋巴结转移的癌组织中HIF-1α的表达率分别为79.1%、41.5%(P<0.05),侵润深度分别为粘膜或粘膜下、肌层或浆膜下、穿透浆膜层的癌组织中HIF-1α的表达率分别为29.2%、62.2%、91.3%(P<0.05)。未或低分化、中或高分化的癌组织中HIF-1α的表达率分别为76%、54.2%(P>0.05)。肿瘤大小≤5cm、>5cm的癌组织中HIF-1α的阳性表达率分别为64.7%、58%(P>0.05)。男性为63%,女性为57.9%(P>0.05),<60岁为52.3%,≥60岁为70%(P>0.05)。VEGF阳性表达为73.8%(62/84)。HIF-1α与VEGF的表达显出相关性,P<0.05。结论:HIF-1α与胃癌的侵润、淋巴结转移有关,并与VEGF的表达具有明显相关性,HIF-1α的作用部分通过VEGF的表达实现。因此可以将HIF-1α作为胃癌患者判断生物学行为及预后的指标之一,也为临床提供靶向治疗的方向。

GnRHR和Fas/FasL在胃癌组织中的表达及其临床意义

引言胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。促性腺激素释放激素（Gonadotropin releasing hormone,GnRH）是下丘脑神经内分泌细胞合成的十肽。近来研究发现人体的多种恶性肿瘤也能分泌GnRH.

卵巢种植性畸胎瘤综合征1例

患者，40岁，卵巢未成熟畸胎瘤术后10年，腹痛、腹胀1周入院。腹部CT示：左下腹有一巨大混杂密度团块影，考虑恶性畸胎瘤可能性大，伴肝、脾、盆腔多发结节肿块，肠系膜周围淋巴结肿大，大网膜部分增厚，伴小结节灶，转移可能性大。肠管扩张积液，部分肠壁水肿，粘连性肠梗阻可能。查体：左下腹可触及一巨大肿块，大小10cm×10cm，质硬，境界欠清，无明显触痛。

荧光原位杂交与免疫组化检测乳腺癌组织HER-2基因扩增或蛋白表达情况的比较分析

目的评估免疫组织化学(IHC)法检测乳腺癌组织中HER-2蛋白表达和荧光原位杂交(FISH)法检测其HER-2基因扩增在乳腺癌分子靶向治疗中的临床意义。方法采用IHC法及FISH法分别检测47例乳腺癌组织中HER-2蛋白表达及HER-2基因扩增情况。结果47例乳腺癌石蜡标本中,HER-2蛋白表达(+++)20例(42.55%),(++)10例(21.28%),(+)17例(36.17%);HER-2基因扩增22例(46.81%),无扩增25例(53.19%),其中17号染色体多体5例(10.64%)。两种检测结果呈正相关(rs=0.415,P<0.05)。结论IHC法检测乳腺癌组织中HER-2蛋白表达可以作为是否应用赫赛汀的初筛;HER-2蛋白表达阳性的病例有必要进一步进行HER-2基因扩增检测,来确定临床治疗是否应用赫赛汀。

p27蛋白与PCNA在胃癌中的表达及其临床意义

目的 探讨p2 7及PCNA在胃癌中的表达意义及相互关系。方法 应用免疫组化S -P法对 6 2例胃癌进行p2 7蛋白和PCNA的检测。结果 胃癌组织中p2 7、PCNA表达的阳性率分别为 4 1 9%、83 9% ,p2 7的表达与Borrman分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期有关 ;PCNA仅与肿瘤分化程度有关 ,p2 7与PCNA表达呈负相关。结论 胃癌组织中p2 7。

p27 Kip1在胃癌中的表达及意义

目的 :研究p2 7蛋白在胃癌中的表达及其与临床病理学特征的关系。方法 :应用SP免疫组化法 ,对 2 0例胃良性病变标本及 62例胃癌组织p2 7的表达及其与临床病理学特征的关系进行分析。结果 :p2 7在胃良性病变中的阳性率为 10 0 % (2 0 2 0 ) ,而在胃癌中的阳性率为 4 1 9% (2 6 62 ) ,p2 7在两组织中的表达差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;p2 7的阳性表达在未累及浆膜及淋巴结未转移者显著高于累及或穿透浆膜及有淋巴结转移者 (P <0 0 5 )。结论 :p2 7参与胃癌的进展 。

独活寄生汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:探讨独活寄生汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎的疗效。方法:收治膝骨关节炎(肝肾不足型)患者64例,随机分为对照组和试验组各32例,对照组给予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗,试验组在对照组基础上联合独活寄生汤治疗。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后试验组β-catenin、ESR、CRP水平下降优于对照组(P<0.05);治疗前,中晚期患者血清中β-catenin水平高于早期患者(P<0.05)。结论:独活寄生汤对肝肾不足型膝骨关节炎患者血清中β-catenin的表达存在一定的相关性,且临床疗效显著。

食管鳞癌微血管密度与临床病理的意义

目的探讨食管癌中微血管密度与临床病理参数的关系。方法应用免疫组化S-P法在57例食管癌标本中标记CD34,检测食管癌中微血管密度(MVD)。结果食管癌MVD值与肿瘤的分化程度、肿瘤大小及淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、年龄、浸润深度无关(P>0.05)。结论微血管密度可作为食管鳞癌的生物学行为的一项评估指标。

高剂量率后装腔内放射治疗48例宫颈癌的病理学研究

目的 探讨高剂量率后装腔内治疗的疗效。方法 回顾性分析 48例行单纯根治性放疗的Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者 ,在行直线加速器体外照射加高剂量后装腔内放射治疗后 ,对放射线的反应程度 ,并采用免疫组化S P法检测放射治疗前宫颈癌组织增殖细胞核抗原指数 (PI)。结果 鳞癌 41例中 ,呈Ⅲ级放疗反应者占 70 .7% ( 2 9/4 1) ,腺癌 7例中 ,呈Ⅲ级放疗反应者占 2 8.6 %( 2 /7) ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。PI≥ 30 %者 5年生存率为 40 .0 % ,PI <30 %者 5年生存率为 76 .9% (P <0 .0 1)。结论 从病理学角度分析宫颈癌治疗的近期疗效再联合PCNA的检测 。

食管癌术前放疗的初步病理组织学观察

食管癌术前放疗的初步病理组织学观察万美珍作者单位：常州市肿瘤医院病理科（常州２１３００１）本文对食管癌术前放疗的１６例切除标本和同期单纯手术切除的２０例标本，进行对比性的病理组织学观察，旨在探讨术前放疗的远期疗效。资料术前放疗组选自１９９３～１９９５...

胃癌雌激素受体和c-erbB—2表达的关系及意义

目的：探讨胃癌雌激素受体（ER）和c－etbB－2癌基因的相互关系临床意义。方法：采用ABC免疫组化方法分别检测了引例胃癌组织中的雌激素受体和c－erbB－2。结果：在ER阳性病例中，c－erbB－2的阳性率高（50％）。在ER阴性的病例中，c－erbB－2的阳性率低（30．91％）。ER和c－erbB－2共同表达阳性者的淋巴结转移率（92．31％）明显高于两者共同表达阴性者（50%）（P＜0．05）。结论：ER和c－erbB－2共同表达阳性的胃癌具有较高的恶性度，可作为判断胃癌预后的一个指标。

P27、P53和增殖细胞核抗原在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的 :探讨 P2 7、P5 3和增殖细胞核抗原 (PCNA)在胃癌组织中的表达及其与临床病理指标及预后的相关性。方法 :应用免疫组织化学 SP法 ,检测 6 2例人胃癌组织中 P2 7、P5 3、PCNA的表达。结果 :胃癌组织中 ,P2 7、P5 3、PCNA表达的阳性率分别为 37.1%、40 .4%、83.9%。 P2 7的表达与 Bormann分型、肿瘤浸润深度、淋巴结及远处转移、临床分期有关 ;P5 3表达与患者性别、远处转移、临床分期有关 ;而 PCNA仅与患者年龄、肿瘤分化程度有关。P2 7阳性组 5年生存率高于阴性组 ,P2 7与 PCNA表达呈显著负相关。 结论 :胃癌组织中 P2 7、P5 3、PCNA的表达可作为判断肿瘤恶性程度、有无转移及预后的重要参考指标。

放疗对宫颈鳞癌细胞凋亡及FHIT基因表达的影响

目的:探讨放疗对宫颈癌FHIT蛋白表达、细胞凋亡的影响及FHIT蛋白与细胞凋亡的关系。方法:采用免疫组织化学和TUNNEL标记法检测50例ⅡB-ⅢB期宫颈癌患者在放疗前、放疗中(Dt10、30Gy)和放疗结束后,宫颈癌组织中FHIT蛋白表达水平的改变与细胞凋亡情况。结果:50例患者在放疗Dt10、30Gy和放疗结束时FHIT蛋白表达的阳性率分别为56%、68%和84%,与放疗前的36%相比,表达率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);细胞凋亡阳性率分别为52%、64%和78%,与放疗前的28%相比,亦明显升高(P<0.05);随着放疗进展,细胞凋亡阳性率与FHIT蛋白表达的阳性率呈正相关(P<0.05)。结论:放疗能增强FHIT蛋白表达,同时诱导细胞凋亡;FHIT蛋白在放射线诱导的细胞凋亡过程中可能起调控作用。

隆突性皮肤纤维肉瘤中载脂蛋白D的表达及意义

目的研究载脂蛋白D在隆突性皮肤纤维肉瘤中的表达特点及诊断价值,并探讨组织芯片技术的可行性。方法制备包括25例隆突性皮肤纤维肉瘤、30例皮肤纤维组织细胞瘤、10例恶性纤维组织细胞瘤、4例纤维肉瘤、10例神经纤维瘤、5例结节性筋膜炎在内的组织芯片,用免疫组化SP法及原位杂交分别检测载脂蛋白D的蛋白及 mRNA表达水平。结果免疫组化载脂蛋白D在隆突性皮肤纤维肉瘤中阳性表达率为92.0%(23/25),在皮肤纤维组织细胞瘤中的阳性表达率为6.7%(2/30),二者之间的表达差异有统计学意义(χ2=36.79,P<0.05)。原位杂交在22例隆突性皮肤纤维肉瘤有20例检测到载脂蛋白D mRNA表达,阳性表达率为90.9%,在皮肤纤维组织细胞瘤中这阳性表达率则为7.7%(2/26),二者之间表达差异亦有统计学意义(χ2=33.24,P<0.05)。结论载脂蛋白D可作为临床鉴别诊断隆突性皮肤纤维肉瘤与皮肤纤维组织细胞瘤的新型标记物;应用组织芯片技术可对组织样本进行高通量的有效检测。

宫颈癌放疗前后FHIT蛋白的表达及与放疗疗效的关系

目的:探讨宫颈癌脆性组氨酸三联体基因(FHIT)蛋白表达与患者临床病理指标、放疗疗效及无瘤生存时间的关系。方法:用免疫组化法检测50例ⅡB～ⅢB期宫颈癌放疗前、DT10Gy,DT30Gy放疗中和放疗后FHIT蛋白的表达。结果:(1)放疗前50例患者FHIT蛋白表达阳性率36%,与病理分级,淋巴结转移有关,与年龄、临床分期、肿瘤大小无关;(2)放疗DT10Gy,DT30Gy和放疗结束后50例患者FHIT蛋白表达阳性率分别为56%,68%和84%,比放疗前明显升高(P<0.05);(3)放疗前FHIT蛋白阳性表达和阴性表达患者的放疗疗效分别为88.8%和59.4%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)FHIT阳性表达无瘤生存时间与FHIT阴性表达无瘤生存时间无显著差异。结论:FHIT基因在宫颈癌发生发展中起重要作用,放疗可引起FHIT表达增加,FHIT蛋白的表达有助于判断宫颈癌患者放疗的敏感性。

食管癌中Cox-2与p53表达及相关意义

目的探讨食管癌中Cox-2与p53蛋白表达与临床病理参数之间的关系,并探讨二者的相关性及可能机制。方法采用免疫组化S-P法检测52例食管鳞状细胞癌和10例正常食管鳞状上皮中Cox-2与p53蛋白的表达。结果食管癌中Cox-2、p53蛋白阳性表达率分别为76.9%(40/52)、82.7%(43/52),而正常食管黏膜表达均为阴性;且Cox-2的高表达与食管癌分化程度、淋巴结转移情况呈相关(P<0.05);p53蛋白的过表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移呈正相关;Cox-2表达阳性组p53表达明显高于阴性组(P<0.05)。结论在食管癌发生发展中Cox-2、p53可能起重要作用,Cox-2通过使抑癌基因p53失活而促进肿瘤的发生发展。

COX-2、VEGF在结肠癌组织中的表达及其临床意义

目的研究结肠癌组织中COX-2和VEGF表达的相互关系,探讨其在结肠癌发生和临床病理特征的关系。方法收集106例结肠癌,用免疫组化S-P法检测COX-2、VEGF蛋白的表达,观察COX-2、VEGF表达的相互关系,分别研究COX-2、VEGF与结肠癌病理分级及淋巴结转移之间的关系。结果VEGF表达随COX-2表达升高而升高(P<0.05)。COX-2表达随结肠癌病理分级增高而增高(P<0.05)。VEGF表达与结肠癌病理分级无关。COX-2、VEGF表达阳性率在结肠癌淋巴结转移阳性组明显高于淋巴结转移阴性组(P<0.05)。结论COX-2、VEGF可能参与结肠癌的发生发展过程,COX-2可能通过上调VEGF促进结肠癌组织的血管新生,并影响结肠癌的预后。

肺膜下局限型肉瘤样恶性胸膜间皮瘤1例并文献复习

目的探讨局限型肉瘤样恶性胸膜间皮瘤临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法对1例纵膈内肺膜下局限型肉瘤样恶性间皮瘤的临床资料、组织学特征、免疫组化进行回顾性分析,并复习相关文献。结果胸部CT示右上肺病灶,大小8 cm×7.4 cm×7 cm,境界清楚。术中见肿瘤位于右上肺脏层胸膜下。镜下示纤维肉瘤样改变,细胞异型明显,核分裂象多见,局部可见坏死等,未见明确上皮样结构。免疫表型:CKpan、CK5/6、Calrentin、vimentin、WT-1均阳性,Ki-67增殖指数>20%,CEA、TTF-1、D2-40、SMA、S-100均阴性。结论局限型肉瘤样恶性胸膜间皮瘤的诊断需结合临床和影像学资料,依据组织病理学和免疫表型综合判断,需与发生于胸膜的肉瘤样肿瘤相鉴别。