肠内营养液恒温器的研制及临床应用

目的探讨肠内营养 (EN)液最佳保温方法 ,减少或控制 EN液温度不当所致的并发症。方法于 1999年 2月研制了 EN液恒温器 ,于 4月应用于临床。将行 EN辅助治疗的 70例危重及胃肠手术后病人随机分为两组 (各 35例 ) ,观察组输入 EN液时用恒温器保温 ,对照组用热水袋保温 ,均连续行 EN2 0 d。结果单位时间内观察组输入EN液温度恒定不变 ,对照组输入 5～ 11h后下降 18～ 2 6℃ ;观察组未发生腹痛、腹泻等并发症 ,对照组 88.6 %发生腹痛、腹泻 ;体重及白蛋白 (Alb)值 ,观察组 EN前、EN疗程结束后比较及 EN后与对照组比较 ,差异均有极显著性意义 (均 P<0 .0 1) ,对照组 EN前、后比较 ,Alb增高 (P<0 .0 1) ,体重增加不明显。结论 EN液恒温器能保证 EN液的恒定温度 ,避免 EN并发症的发生 ,提高 EN辅助治疗效果。

护理程序在医院感染管理中的应用

将护理程序中的评估 -计划 -实施 -评价融于院内感染管理中 ,从而提高了监控水准 ,降低了院内感染发生率 ,使院内感染工作处于良好的贯性运行状态。

红药膏治疗褥疮的临床疗效

目的 :观察红药膏治疗褥疮的疗效。方法 :随机取 1995 -0 1～ 2 0 0 0 -0 6期间应用红药膏治疗的 5 3例褥疮患者作为红药膏组 ,取在此以前的 5 a期间应用普通药治疗的 43例褥疮患者作为普通药组进行疗效和创面愈合时间对比 ;此外 ,还进行红药膏和其它 3种药膏对 5种褥疮常见细菌的药敏试验对比。两组用药方法相同 ,均根据褥疮分期不同选用。结果 :红药膏的抗菌能力和抗菌范围均明显超过湿润膏、京万红膏和银锌霜 ;红药膏的疗效和创面愈合时间也均明显优于普通药组。结论 :红药膏治疗褥疮的疗效明显优于“干燥疗法”和市场销售的褥疮外用药 ,有推广应用价值。

人工全髋关节置换术病人围术期护理

目的探讨人工全髋关节置换术治疗髋关节疾病病人围术期护理方法,提高手术成功率。方法对18例病人进行术前心理护理和适应性训练,术后加强生命体征监测和患肢护理,预防并发症,并指导合理的功能锻炼。结果无1例发生感染和下肢静脉血栓并发症。随访1年,所有病人对手术效果满意,术后疼痛症状明显缓解,能独自下地行走。结论做好髋关节置换术病人的围术期护理,对手术成功起到了积极的保障作用,能有效恢复关节功能,解除疼痛,提高病人生活质量。

耳内窥镜下鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的护理

目的探讨耳内窥镜下鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的护理要点。方法对常规方法治疗无效的和有全身使用激素治疗禁忌症的28例突发性耳聋患者行鼓室内注射地塞米松。结果 28例患者,痊愈5例,显效11例,有效1例,无效11例,治疗有效率为64.3%。结论鼓室内注射创伤小、方法简单安全、并发症少,细心的护理对治疗突发性耳聋、减少并发症有重要意义。

无痛分娩实施中产妇低血压的预防和处理

目的探讨分娩镇痛时低血压的预防和处理。方法选择无产科及腰麻硬膜外麻醉禁忌证、自愿接受无痛分娩足月产妇128例,行L2～3腰麻-硬膜外联合(CSE)镇痛操作,PCA泵注入0.1%罗哌卡因和2μg/mL芬太尼混合液,按PCA5mL/15min由产妇自行给药。结果 5例出现轻度的眩晕、出汗、口干、恶心、心动过速,测血压均较镇痛前基础血压降低10%～15%。给予对症处理后,生命体征平稳,均顺利分娩。结论在分娩镇痛实施中要严密监护,积极预防并及时处理低血压并发症。

穴位注射治疗晚期胃癌疼痛疗效观察

目的 了解穴位注射在晚期胃癌止痛中的疗效。方法 将1996年1月～1998年8月收治的40例晚期胃癌病人,随机分为穴位治疗组(A组)20例与药物止痛治疗组(B组)20例。A组病人疼痛时,用654-2或Vit B_1或2％普鲁卡因1～2ml进行足三里穴位注射,必要时针刺配穴风隆;B组病人疼痛时,按医嘱肌注杜冷丁50mg或交替口服盐酸二氢埃托菲20mg、吗啡控释宁30mg。治疗后30min内观察病人疼痛情况。结果 A组与B组治疗后总有效率各为90％与80％,两组比较,P>0.05,但B组比A组治疗后不良反应多。结论 穴位注射治疗晚期胃癌疼痛效果好,而且不良反应少。

庆大霉素与肝素分离封管法预防中心静脉导管相关性感染的临床观察

目的观察庆大霉素与肝素分离封管预防中心静脉导管相关性感染的临床效果,探讨一种新的中心静脉置管封管方法。方法选择136例次临时性中心静脉置管的血液透析患者,随机分为3组,分别采用不同的方法封管;A组46例(庆大霉素与肝素分离封管组)、B组45例(庆大霉素与肝素混合封管组)和C组45例(肝素组),监测感染等情况。结果A组导管相关感染率及导管内感染率与B组间差异无统计学意义(P>0.05),但均比C组明显降低(6.5%、4.4%比22.2%,P<0.05,4.3%、2.2%比17.8%,P<0.05)。结论庆大霉素与肝素分离封管能明显降低中心静脉导管内感染的发生率,不增加其并发症的发生率;是一种安全有效的封管方法。

领悟社会支持对护士生命质量的影响

目的:研究领悟社会支持对护士生命质量的影响,进一步探讨领悟社会支持的作用,为提高护士身心健康水平提供依据和支持。方法:用WHOQOL-100量表中文版和领悟社会支持量表对我市三所二级甲等医院的499名护士进行问卷调查。结果:①护士生命质量总分较差。②护士领悟社会支持总分处于中等水平。③护士生命质量的各领域与社会支持均呈显著正相关。即社会支持越好,生命质量越高。结论:社会支持与个体心理健康有密切的关系。护士应主动寻求有效的、可利用的社会支持。护理管理人员则应培养护士良好的生理、心理状态和社会适应能力,从而使其生命质量得到提高。

护理部实施系统化整体护理模式的探讨

护理部实施系统化整体护理模式的探讨湖北省黄石市第二人民医院（４３５００２）李继钦万翠娥系统化整体护理是以现代护理观为指导，以病人为中心，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的模式。针对医院状况，对护理部在创伤外科实施系统化整体护...

慢性泪囊炎手术患者实施临床路径的研究

目的探讨慢性泪囊炎手术患者实施临床路径的效果。方法将200例慢性泪囊炎手术患者随机分为实验组和对照组。实验组运用“患者入院评估表”实施临床路径;对照组按照原护理病历进行护理。结果比较2组患者的住院天数、医疗费用、健康教育知晓率、满意度、护理质量等,有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论慢性泪囊炎患者实施临床路径可减少住院天数,降低医疗费用,增加患者满意度、提高医疗照护品质、健康教育知晓率和护理质量,适于临床推广应用。