紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌13例的护理

总结13例卵巢癌术后患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗的护理。护理重点为心理护理及综合治疗中的多环节护理,紫杉醇化疗时注意药物的滴速和不良反应,腹腔灌注时注意灌注液的温度和速度、注重穿刺过程中的配合和体位的指导,观察灌注后的不良反应,重视化疗泵和导管的护理。13例患者顺利按预定计划完成治疗,好转出院。

含漱与雾化吸入防治放射治疗致口腔黏膜损伤的效果观察

目的观察含漱与雾化吸入对防治放射治疗致口腔黏膜损伤的效果。方法将86例鼻咽癌放射治疗患者按住院日单双号分为观察组和对照组各43例,观察组采取超声雾化吸入法,对照组采取含漱法;观察两组患者口腔黏膜损伤发生时间、损伤程度、黏膜修复时间,并进行比较。结果黏膜损伤时间观察组(21.5±3.3)d、对照组(12.7±2.8)d,观察组损伤程度轻,黏膜修复时间观察组(4.8±1.3)d、对照组(7.4±1.9)d,两组观察指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用雾化吸入减轻鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤的效果优于含漱法。

康惠尔透明贴预防中心静脉导管置入所致静脉炎效果观察

外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）因其留置时间长,能够安全地输注各类药物,保证用药安全的同时也减轻了患者的痛苦,深受临床好评并被广泛应用。但其应用过程中的并发症也不容忽视,尤其是静脉炎的发生。

基于网络信息平台在分化型甲状腺癌^(131)I治疗患者延续护理中的应用

目的评价分化型甲状腺癌^(131)I治疗患者在延续护理中应用网络信息平台的效果。方法按随机数字表将120例患者分为对照组59例和观察组61例,干预过程脱落3例,实际纳入对照组58例、观察组59例。对照组出院后采用电话回访进行为期1个月的延续护理,观察组出院后借助网络信息平台实施为期1个月的延续护理。评价入组时及出院1个月两组患者的合理用药自我效能量表及健康知识掌握程度调查表得分,同时回院复查时评估复查时间的准确性及促甲状腺激素抑制治疗药物的服药依从性。结果出院1个月合理用药自我效能量表及健康知识得分观察组高于对照组,出院1月复查时间准确及服药依从性优良例数观察组高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于网络信息平台的延续护理能提高分化型甲状腺癌行^(131)I治疗出院患者依从性。

灾难无情人间有爱

2008年5·12大地震后，我时刻关心着灾区孩子们的生活和学习问题，主动申请到四川重灾区小金中学支教。8月，经过层层选拔，我荣幸地成为赴川支教队伍中的一员，含泪舍下还不满周岁的宝宝，积极响应支援灾区的号召，从千里之外来到小金这个边远的山区小县城。

精密过滤器在预防重组人血管内皮抑制素所致疼痛及静脉炎的临床观察

目的观察精密过滤器在预防恩度所致疼痛和静脉炎中的作用。方法将90例应用恩度静脉输液患者随机分为观察组(45例)与对照组(45例),对照组使用普通的输液器输液,观察组使用普通输液器连接精密过滤器输液;观察两组患者输液部位的疼痛和静脉炎的发生率。结果对照组输液部位的疼痛明显低于对照组(P<0.01)静脉炎的发生率明显的低于对照组(P<0.05)。结论使有精密过滤器可有效地减低输液部位的疼痛和化学性静脉炎的发生。

肿瘤患者自备药不规范服用原因分析及对策

住院患者口服自备药是指患者在住院治疗期间使用的日常口服自用药品,为非本院处方或医嘱中出现的、非本院药剂部门供应的口服药品.由于住院患者的自备药物来源途径多,使医护人员难以准确鉴别药物的真假和质量,所以口服自备药会有一定的风险.但部分住院患者伴高血压、糖尿病、心脏病等疾病,住院期间也需每天服药,偶尔咨询医生自备药使用情况.医生会嘱咐患者继续服用或停用后按医院医嘱使用,各种不确定因素及患者自身因素会导致药品出现错服、漏服、重复服用等情况.

外阴癌术后1例患者下肢淋巴水肿伴肉芽肿性炎的护理

外阴癌是一种少见的恶性肿瘤,占所有女性生殖道恶性肿瘤的2%~5%。近年来随着全球人乳头瘤病毒感染率的上升,外阴癌的患病群体呈年轻化,但最常见的外阴鳞癌常发生于绝经后女性[1]。外阴癌术后患者淋巴水肿的平均发病率可达9%~70%,其发病机制主要是由于手术或放疗损伤淋巴管,淋巴回流受阻,大量淋巴液进入组织间隙,从而导致下肢水肿。轻者随着侧支循环的建立而缓解,严重者可导致外观异常、乏力、反复感染和下肢功能障碍,影响患者的生存质量[2,3]。淋巴水肿的相关因素繁多,一旦形成后临床治疗较棘手,至今仍无根治的方法[4,5]。慢性肉芽肿性炎是一种特殊的增生性慢性炎症,以巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为其特征;致病因素多样,如细菌、螺旋体、真菌或寄生虫感染、异物以及原因不明的结节病等,以结核和结节病最多见,与淋巴结转移有关[6]。

医用射线防护喷剂对乳腺癌术后放疗患者皮肤的保护效果

目的观察医用射线防护喷剂对乳腺癌术后放疗患者皮肤的保护效果及安全性。方法选取2016年9月至2018年9月该院接收的乳腺癌术后放疗患者90例,随机分为对照组与喷雾组各45例,对照组予常规放疗,喷雾组在常规放疗基础上采取医用射线防护喷剂治疗,比较两组放射性皮肤损伤发生率及安全性。结果喷雾组放射性皮肤损伤发生率为51.1%(23/45),低于对照组的77.8%(35/45),差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌术后患者在放疗期间同步予医用射线防护喷剂进行皮肤保护,能够有效减少放射性皮肤损伤的发生。

持续输液泵化疗中发生不安全事件的原因分析及对策

目的通过对5-氟尿嘧啶持续输液泵输液化疗中发生的不安全事件的原因分析，并及时落实整改措施，有效地规避了护理风险的发生。方法肿瘤科2008年1月针对5-氟尿嘧啶持续输液泵在化疗中运用的安全性实施了风险管理。通过发生的不安全事件，查找、分析其产生的原因，提出相应的整改措施并付诸于实施，包括健全护理风险管理制度、不安全事件申报制度，加强护理风险的识别和监管，建立应急预案，提高护士长在护理风险管理中的作用，培训护士风险防范的意识和能力。结果通过实施风险管理，5-氟尿嘧啶持续输液泵输液化疗中未再发生类似的护理不安全事件。结论科学的护理管理可以有效地归避护理风险，防范和减少护理纠纷，为患者提供优质、安全的护理服务。

培养学生英语自主学习能力的做法探究

目前高中英语教学存在一些问题,有教师教学方法方面的原因,也有学生自身不重视的原因。教师应根据学生的认知规律和学习特点,引导他们调整学习方式,从培养学生主动学习的积极性、独立学习的自觉性、合作学习的能力三方面入手,让学生在课堂中经历思考、实践、探究、创新,进而提高自身的自主学习能力。

自行清洁间歇导尿管理对子宫内膜癌根治术患者术后并发症发生率的影响

目的探讨自行清洁间歇导尿管理对子宫内膜癌根治术患者术后并发症发生率的影响。方法将杭州市肿瘤医院放疗二病区2018年12月至2019年12月收治的接受子宫内膜癌根治术的患者240例纳入研究样本,采用随机数字表法分为对照组与观察组各120例。其中对照组患者术后立即予常规留置导尿管理,观察组立即予自行清洁间歇导尿管理。比较两组患者术后1周并发症发生率、膀胱功能恢复良好率、自主排尿恢复时间、残余尿量、舒适程度。结果观察组并发症发生率(4.17%)显著低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.127,P<0.05);观察组患者膀胱功能恢复良好率(88.33%)显著高于对照组(64.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.937,P<0.05),自主排尿恢复时间[(0.88±0.21)d]显著短于对照组[(1.72±0.56)d],差异有统计学意义(t=15.385,P<0.05),残余尿量[(75.65±24.45)mL]显著少于对照组[(129.95±36.20)mL],差异有统计学意义(t=13.617,P<0.05);观察组舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=20.010,P<0.05)。结论在子宫内膜癌根治术后实施自行清洁间歇导尿管理,利于患者膀胱功能恢复,降低并发症发生率,提升患者舒适度。

护理风险管理在肿瘤PICC置管患者中的应用

目的:分析评价肿瘤科经外周静脉置入中心静脉导管置管患者采取护理风险管理的效果。方法:随机选择2016年1月~2019年6月的106例肿瘤患者为研究对象,随机均分为观察组及对照组,每组各53例,对照组按PICC置管常规护理进行管理,观察组在对照组基础上给予护理风险管理,分析两组患者置管后并发症的发生率和护理优良率。结果:观察组患者PICC置管并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理优良率,显著高于对照组(P<0.05)。结论:肿瘤科PICC置管患者实施护理风险管理,可以减少相关置管后并发症,使患者护理质量得到较大改善。