人为干扰对生态脆弱性动态演变过程的影响——以兰西城市群为例

以兰西城市群为例,采用空间主成分分析法(SPCA)对其进行生态脆弱性评价,并在此基础上引入人为干扰指数(HI),探讨人为干扰变化对生态脆弱性动态演变过程的影响.结果表明,1990~2020年,兰西城市群生态脆弱性由3.14减小到2.69,生态环境逐年改善.空间上,中度,重度和极度脆弱区主要集中在中西部河谷盆地及东部低海拔地区,微度和轻度脆弱区主要集中在中西部海拔较高的地区.1990~2020年,Moran’s I由0.942略增至0.955,生态脆弱性空间聚集效应明显.1990~2020年间,生态恶化区面积减小了178.63km^(2),生态改善区面积增加了7189.08km^(2),生态恶化区主要分布在河谷盆地及东北部地区,生态改善区主要分布在东南部及中西部海拔较高的地区.区域内人为干扰指数由0.245增至0.252.中高度干扰区与生态恶化区的空间分布特征基本一致.人为干扰程度的增强使河谷盆地及东北部地区生态环境逐步恶化.研究结果可为兰西城市群的生态保护,土地资源利用和可持续发展提供有益借鉴.

达比加群与华法林在中国心房颤动患者中预防脑卒中的成本效果分析

目的从中国的支付者角度,对达比加群和华法林预防房颤相关的脑卒中进行药物经济学评价,为中国房颤患者抗凝治疗的选择提供依据。方法构建了一个个体水平模拟模型,预测不同治疗方案下随时间所经历的临床事件及其结果(临床效果、期望寿命、质量调整生命年及成本),并对所比较药物进行成本-效果分析,对分析结果进行一维敏感性分析。各治疗的有效性和安全性数据来源于RE-LY试验和已发表中外文献,以及相关临床专家意见。结果相比华法林治疗,达比加群治疗降低了多数临床事件的发生,如缺血性卒中降低0.63/100人年,出血性卒中降低0.18/100人年,脑内出血降低0.32/100人年,系统性栓塞降低0.10/100人年,短暂缺血性发作降低0.56/100人年,但脑外出血却升高0.75/100人年,急性心肌梗死升高0.24/100人年。华法林治疗与达比加群治疗所需的总成本分别为$35732和$109305,所获得的健康效果分别6.98QALY和7.18QALY;达比加群与华法林比较的ICER为$375291/QALY。结论在WTP为$115261/QALY时,华法林治疗更具有成本效果。达比加群在中国的经济学评价有待进一步研究。

耳穴治疗术后恶心呕吐及伴随症状随机对照试验的系统评价

[目的]采用Meta分析评价耳穴治疗手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的临床疗效。[方法]检索Cochrane Library、EMBASE、PUBMED、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库,然后按照纳入排除标准筛选文献和质量评价评价后进行Meta分析与系统评价。[结果]最终纳入13篇文献,合计1527例患者,结果分析发现耳穴可以降低术后恶心呕吐发生率(95%Cl[0.38,0.66],P<0.00001);耳穴治疗组对术后镇痛效果好于非耳穴刺激组(95%Cl[-1.48,-0.51],P<0.00001);耳穴治疗可以提早术后首次肠鸣音出现的时间(95%Cl[-20.01,-1.36],P=0.02)和术后肛门首次排气出现的时间(95%Cl[-15.19,-3.27],P=0.002)。[结论]耳穴治疗不仅有利于防治PONV,而且有利于其伴随症状的加速康复,如术后疼痛的缓解、术后胃肠道的加速恢复,从而缩短住院时间。

熨振眼法治疗儿童干眼症30例

近年来，笔者运用熨振眼法治疗儿童干眼症，疗效显著，操作简便，安全经济，无副作用，现总结如下。1临床资料选取2015年10月～2016年12月就诊于本院小儿推拿门诊60例患者。随机分为两组。治疗组30例中男18例，女12例，年龄4—7岁，平均5．01±1．13岁，西药组30例中男20例，女10例，年龄3～7岁，平均4．79±1．35岁。两组患儿年龄、性别等经统计学分析，差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。

国有资产运营存在的问题及对策

一、国有资产运营存在的问题及其剖析 （一）国有资产运营过程中的产业退出障碍与进入障碍 1．产业退出障碍。就目前我国实际情况而言，国有资产从某些产业退出在经济意义上必然遇到两类障碍：（1）专用性资产退出障碍。某些资产只能用于特定的生产和服务，在国有资产退出某一产业而进入另一产业时，这些资产很难在新的产业继续发挥作用，因而企业面临处置这砦资产的障碍，尤其是国有企业的产业分布相当广泛，

基于复杂网络理论和电路模型的酒泉市生态网络优化

构建科学合理的生态网络是优化国土空间开发保护格局的关键,对保障区域生态安全和促进生态系统良性循环具有重要意义。既有研究在生态网络“鲁棒性”评价中多采用节点攻击法(破坏生态源地),而现实中生态廊道相比源地更脆弱,节点攻击法尚缺乏合理性。本研究以酒泉市为研究区,基于电路模型构建生态网络,采用复杂网络理论中的随机增边、节点度和节点介数低者优先增边3种策略对生态网络进行拓扑结构优化,并构建了边攻击策略对优化前后的生态网络“鲁棒性”进行对比,遴选最佳网络优化策略。结果表明:酒泉市共识别出生态源地65个,总面积20275.15 km^(2),草地占源地面积的89.5%。识别生态廊道179条,全长6387.16 km。识别生态障碍点共158个,总面积1385.5 km^(2),未利用地占障碍点总面积的92.2%。识别生态夹点63个,主要集中在源地边缘及廊道交汇处。其中,11处障碍点与夹点的空间分布位置较一致,是生态网络优化中需重点修复的区域。3种优化策略均显著提高了酒泉市生态网络的稳定性,按度增边优化策略的生态网络在随机攻击和蓄意攻击模式下最大连通子图相对大小和边连通率均最稳定,是酒泉市生态网络的最佳优化方案。