我国土拉弗氏菌病临床流行病学研究现状

本文报告了我国土拉弗氏菌病的病原学、发病机理、临床表现、疾病分型、诊断与鉴别诊断和防治等方面的研究概述,为土拉弗氏菌病的深入研究与临床诊治提供了参考依据。

Ⅱ型糖尿病肾病患者血清IL-6、TNF-α、NO与ET的水平变化及临床意义

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清中IL-6、TNF-α、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平及其临床意义。方法:采用相关试剂盒,按其说明书检测93例2型糖尿病患者血清IL-6、TNF-α、NO与ET水平。结果:单纯糖尿病组(SDM组)、隐性糖尿病肾病组(IDN组)、显性糖尿病肾病组(ODN组)IL-6、TNF-α与ET水平较对照组明显升高,其中ODN组最高(P<0.01)。SDM组、IDN组、ODN组NO较对照组明显减少(P<0.01),其中ODN组最少。IL-6与UAER、TNF-α、ET均成正相关,NO与IL-6、TNF-α呈负相关。结论:IL-6、TNF-α、NO与ET可能参与2型糖尿病肾病的发病及病理变化过程,检测患者IL-6、TNF-α、NO与ET水平可作为判断预后、指导治疗的指标。

巢式-PCR检测蜱体中土拉弗氏菌的fopA基因及血清学调查

为调查陕西省部分地区是否存在土拉弗氏菌病,采集子午岭山区的的蜱标本及人群血标本.蜱标本提取体内细菌DNA,采用巢式PCR法进行检测并对阳性标本进行基因分型;对人群血清采用免疫吸附实验进行血清学抗体检测;统计处理应用SPSS软件.结果在富县、陇县共采集3个蜱种1 116只蜱标本,其中达吉斯坦革蜱、日本血蜱、嗜群血蜱3个蜱种25只蜱标本检测到土拉弗氏菌的fopA基因,总阳性率为2.24％;不同蜱种阳性率存在差异,以日本血蜱的阳性率最高（15.39％）.从25份阳性标本中选取10份进行序列测序,获得核酸序列与土拉弗氏菌B亚种菌株序列AF247690.2 100％同源.对阳性标本进行SSTR9区域扩增,共有6种不同的拷贝数,其中以拷贝数9的占多数（40.00％）.利用MEGA （4.0）软件进行聚类分析显示主要分为两大群.检测当地居民血清标本725份,检测出土拉弗氏菌病血清IgG抗体阳性者37份,阳性率5.10％.本文首次证实陕西省土拉弗氏菌病的存在,对预防控制具有重要指导意义.

西门子ADVIA2400全自动生化分析仪的日常维护与常见故障排除

西门子ADVIA2400全自动生化分析仪是一款高速生化分析仪。该生化分析仪的主要特点在于其检测的高速性（综合测试速度达2 400test/h,其光学部分1 800test/h,电解质部分600test/h）和独特的预稀释微量技术。仪器状态直接影响检验结果的真实性和准确性,仪器的正确保养和故障的及时处理是保证检验结果准确并有效延长仪器使用寿命的关键。

妊娠高血压患者凝血指标的检测及临床意义

目的探讨轻度妊娠高血压(简称妊高征)患者胱抑素C和凝血指标变化,并讨论其临床意义。方法检测71例我院住院轻度妊高征患者和90例健康产妇血清胱抑素C含量和凝血指标(PT、APTT、TT、FIB、),并进行比较。结果妊高征患者胱抑素C浓度(1.61±0.28)mg/L与对照组(1.23±0.32)mg/L相比,显著升高(P<0.05),但肌酐变化不明显。PT、TT显著缩短(P<0.05),FIB含量及AT-Ⅲ百分比均显著增加(均P<0.05),APTT无显著性差异。结论轻度妊高征患者有高凝倾向,且肾功能降低,应引起关注。

Ⅱ型糖尿病肾病患者血清IL-18、TNF-α、NO与ET的水平变化及临床意义

目的:观察2型糖尿病肾病患者(DN)血清中白细胞介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)与内皮素(ET)的水平及其临床意义。方法:将93例2型糖尿病(DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM)患者组(31例)、隐性糖尿病肾病(IDN)患者组(30例)及显性糖尿病肾病(ODN)患者组(32例)。同时将30例健康体检者作为正常对照组。取上述各组的血清标本,用ELISA法检测IL-18和TNF-α的水平;用硝酸还原酶法检测NO的水平;用放射免疫分析法检测ET的水平。结果:与正常对照组相比较,IL-18、TNF-α与ET水平SDM患者组、IDN组患者组、ODN患者组明显升高(P<0.01),升高的水平依次为ODM患者组>IDN组患者组>SDN患者组;血清NO的水平明显降低(P<0.01),降低的水平依次为ODM患者组<IDN组患者组<SDN患者组。IL-18与TNF-α和ET均呈正相关(r值分别为0.613和0.738);ET与TNF-α也呈正相关(r值为0.649);NO与IL-18、TNF-α及ET呈负相关(r值分别为0.631和0.627及0.714)。结论:血清IL-18、TNF-α、NO与ET水平的变化,提示它们可能参与了2型DN的发病及病理变化过程,检测血清IL-18、TNF-α、NO与ET的水平可作为判断患者的预后、指导治疗的参考指标。

IL-18和IL-8在类风湿性关节炎患者血清中的表达及其与抗CCP相关性的研究

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是一种以侵犯骨关节为主要特征的自身免疫性疾病, 主要临床表现是四肢小关节对称性慢性滑膜关节炎和关节外病变[1]。目前发病机制尚未清楚。研究显示细胞因子的分泌异常在RA发病中起着重要作用, 白细胞介素-18（interleukin-18, IL-18）、 IL-8等细胞因子都直接或间接地参与了RA的免疫反应、 炎性反应和免疫损伤[2-4]。抗环瓜氨酸肽（anti-cyclic citrullinated peptide antibodies, 抗CCP）抗体是新发现的一种RA的诊断指标[5]。本研究对98例RA患者血清IL-8、 IL-18、 抗CCP以及类风湿因子（rheumatoid factor, RF）、 超敏C反应蛋白（C-reactive protein, hs-CRP）水平进行了检测, 探讨它们与RA诊断、治疗及预后的关系。

2型糖尿病肾病患者血清IL-18、IL-6、NO与ET的水平变化

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清中白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)与内皮素(ET)水平及其临床意义。方法:检测93例2型糖尿病患者血清白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)与内皮素(ET)水平。结果:DN患者血清IL-18、IL-6与ET水平单纯糖尿病组(SDM组)、隐性糖尿病肾病组(IDN组)、显性糖尿病肾病组(ODN组)较对照组明显升高,ODN组、IDN组高于SDM组,ODM组高于IDN组,其中ODN组最高。DN患者血清NO水平:SDM组、IDN组、ODN组较对照组明显减少,ODN组、IDN组低于SDM组,ODM组低于IDN组。IL-18与UAER、IL-6、ET均成正相关,NO与IL-18、IL-6、ET呈负相关。结论:IL-18、IL-6、NO与ET可能参与2型糖尿病肾病的发病及病理变化过程,检测患者IL-18、NO与ET水平可作为判断预后、指导治疗的指标。

超敏C反应蛋白在动脉硬化性疾病诊疗中的作用

C反应蛋白（c-reactive protein,CRP）是一种主要由肝脏合成的急性时相蛋白质,它可与细菌的细胞壁结合,起抗体样调理作用。它能激活补体经典途径,促进吞噬细胞功能,抑制血小板磷脂酶,减少其炎症介质的释放等。因CRP的血浆水平与炎症的活动性有关,临床上常测定CRP以判断炎症及疾病的活动性。超敏C反应蛋白（high—sensitivityC—reactiveprotein，hs—CRP）在判断急性脑梗塞、不稳定心绞痛、冠心病等动脉硬化性疾病患者的预后判断有着非常重要的作用。1CRP、hs—CRP的概念及意义感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生陕速反应，如体温升高、血糖升高、分解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白质浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应（acutephaseresponse，APR），这些蛋白质被称为急性期蛋白（acutephaseprotein，APP）。正常血浆中APP浓度较低，

1,25-（OH）2D3在宫颈良性病变和宫颈癌患者中的表达水平及临床意义

目的研究1,25-二羟基维生素D 3(1,25-(OH)2D 3)在宫颈良性病变和宫颈癌患者中的表达水平。方法选择101例宫颈病变患者,其中55例宫颈良性病变患者为宫颈良性病变组,46例宫颈癌患者为宫颈癌组,并选择体检的35例健康女性志愿者为对照组。使用ELISA法对3组的血清1,25-(OH)2D 3水平进行检测。结果宫颈良性病变组和宫颈癌组的血清1,25-(OH)2D 3水平均明显低于对照组(P<0.05),宫颈良性病变组和宫颈癌组相比无明显差异(P>0.05)。经比较,高危宫颈癌患者血清1,25-(OH)2D 3水平明显高于低危及中危患者(P<0.05);宫颈癌患者的血清1,25-(OH)2D 3水平与绝经前后,淋巴结是否转移、组织学分级、FIGO分期及危险等级存在显著相关性(P<0.05)。结论1,25-(OH)2D 3在宫颈良性病变和宫颈癌患者中具有较低的表达水平,其水平与患者绝经前后及病理学特征存在显著相关性。

中药合用不同浓度蛋白质对营养不良模型大鼠呼吸肌的影响

目的观察健脾补肾中药合用不同浓度蛋白质对营养不良(ND)动物呼吸肌的治疗作用。方法通过限量饲喂复制营养不良大鼠模型,模型大鼠被分为高蛋白(HP)组、低蛋白(LP)组、中药加高蛋白(HC)组和中药加低蛋白(LC)组,观察动物膈肌最大颤搐收缩力(Pt)、最大强直性收缩力(Po)、快颤搐(FT)纤维、慢颤搐(ST)纤维及膈肌超微结构等变化。结果 ND组大鼠体质量、膈重显著下降;各治疗组动物膈重、Pt、Po、FT纤维、ST纤维等指标不同程度改善。尤其是中药对膈重,Pt、FT纤维、ST纤维恢复作用显著(P<0.05),并与蛋白质有显著协同治疗作用(P<0.05)。HC组动物的膈肌超微结构改变最明显。结论中药合用不同浓度蛋白质对动物营养不良呼吸肌具有明显治疗作用。

B7蛋白家族及其在血液系统疾病治疗中的应用

T细胞对肿瘤细胞的免疫应答受到两种信号共同调节,首先肿瘤细胞表面的主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex,MHC）与T细胞表面的受体相互作用;其次免疫细胞、组织细胞或者肿瘤细胞产生的次级信号（secondary signals）对T细胞具有共刺激或者抑制作用。

农村居民土拉弗氏菌病防治知识健康教育效果评价

目的评价土拉弗氏菌病防治知识在农村居民中宣传教育的效果。方法采用集中宣传教育和个别面对面宣传交流相结合的教育方法,对600名农村居民进行土拉弗氏菌病相关知识教育,并将宣传教育前、后的问卷调查结果进行比较分析。结果农村居民在宣传教育前后土拉弗氏菌病防治知识知晓率相差显著,教育后知晓率较教育前提高非常显著(P<0.001);知晓率与年龄有关,与农民性别无关。结论对农村居民实施土拉弗氏菌病防治知识的宣传教育,收到了显著效果,提高了农村居民对土拉弗氏菌病防治知识的认知程度和个人防护能力以及早期就医意识。

土拉弗氏菌病的防治

本文是从土拉弗氏菌病的传染源、传播途径和易感人群等环节重点介绍土拉弗氏菌病的综合防治。

农村居民莱姆病防治知识健康教育效果评价

目的评价莱姆病防治知识在农村居民中宣传教育的效果。方法采用集中宣传教育和少数面对面宣传教育相结合的教育方法,对450名农村居民进行莱姆病相关知识教育,并将宣传教育前后的问卷调查结果进行比较。结果农村居民在宣传教育前后莱姆病防治知识知晓率差异显著,知晓率和教育前相比,差异有统计学意义(P<0.001);知晓率与年龄有关,与农民性别无明显关系。结论对农村居民实施莱姆病防治知识的宣传教育收到显著效果,提高了农村居民对莱姆病防治知识的知晓程度和个人防护能力以及早期就医意识。

2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素18、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α水平变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其临床意义.方法选取93例2型糖尿病患者,根据24h白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组,UAER<30 mg/24 h,31例),隐性糖尿病肾病组(IDN组,UAER30~300mg/24h,30例)和显性糖尿病肾病组(ODN组,UAER>300mg/24h,32例).选取30例健康体检者作为对照组.检测其血清IL-18、IL-6、TNF-α水平.结果SDM组、IDN组、ODN组患者血清IL-18、IL-6与TNF-α水平较对照组明显升高,ODN组、IDN组高于SDM组,ODM组高于IDN组,其中ODN组最高(P<0.01).2型糖尿病肾病患者血清UAER与IL-18、IL-6与TNF-α均呈正相关(r值分别为0.676、0.707、0.758,P<0.0I).IL-18与IL-6、TNF-α也呈正相关(r值分别为0.658、0.635,P<0.01).结论IL-18、IL-6、TNF-α可能参与2型糖尿病肾病的发病及病理变化过程,检测2型糖尿病肾病患者IL-18、IL-6、TNF-α水平可作为判断糖尿病肾病预后、指导治疗的指标.