Zero-p治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效分析

目的对比零切迹颈前路椎间融合器(Zero-p)与普通钢板联合椎间融合器治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月—2018年12月诊断为单节段神经根型颈椎病患者60例,纳入Zero-p组的30例,普通组30例。比较两组患者的术中失血量、手术时间、术后颈部疼痛视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分以及术后吞咽困难等指标。结果Zero-p组手术时间较普通组显著减少(P<0.05),两组患者的术中出血量无统计学差异。两组术后3个月的VAS和ODI评分均较术前明显改善,但两组之间无统计学差异(P>0.05);两组的并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论Zero-p和传统的ACDF治疗单节段神经根型颈椎病均可提供良好的稳定性,缓解患者的症状。

关节液CRP对假体周围感染诊断价值的系统评价

目的系统评价关节液C反应蛋白(CRP)对于人工关节置换术后假体周围感染的诊断价值,并与血清CRP的诊断价值进行比较,为临床诊断和治疗提供依据。方法计算机检索PubMed、EMBase、Oivd、Scopus数据库关于关节液CRP诊断假体周围感染的文献,提取数据进行系统评价,合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC)、Q指数,比较关节液CRP组与血清CRP组诊断价值合并值的差异。结果纳入7篇文献,共469例,合并的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为0.89、0.91、10.52、0.13、91.22,SROCAUC为0.957,Q指数为0.901。关节液CRP组诊断假体周围感染的敏感度、特异度、SROCAUC高于血清CRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节液CRP诊断假体周围感染的临床价值较高,与检测血清CRP比较,关节液CRP诊断假体周围感染的敏感度、特异度更高。