高寒地区肢体软组织缺损的肌(皮)瓣移植

目的探讨高寒地区应用肌（皮）瓣移植术修复肢体软组织缺损的特点和规律。方法应用１７种类型的肌（皮）瓣治 疗肢体软组织缺损 １３７例；皮瓣切取范围：最大面积为 ２２ ｃｍｘ１８ｃｍ ，最小面积为 ２ ｃｍｘ３ｃｍ．结果 ２例失败，２例部分 坏死，其余皮瓣均全部成活，成活率为９７％。结论本组高寒区的肌（皮）瓣移植总体疗效满意。

椎弓根钉内固定治疗骨质疏松多节段椎体压缩骨折

目的探讨胸腰椎后路椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折的可行性和临床效果。方法应用椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折16例,2节段10例,3节段4例,4节段2例,其中9例合并椎管狭窄。结果 16例术后随访11～42个月,平均22个月。复查X线片见螺钉的方向、长度均满意,原伤椎未进一步压缩,无内固定物松动及断裂,胸腰部及腿部疼痛症状消失或明显减轻,脊柱融合好。结论椎弓根钉内固定适用于不能行椎体成形术的严重椎体压缩性骨折,它具有安全、可靠及缓解疼痛效果好的优点。

维和二级医院骨科疾病临床特点分析

目的总结、分析中国第七批赴刚果(金)维和二级医院门诊及住院患者骨科疾病特征,为后续分队本专业的组训及进一步做好维和卫勤保障工作提供依据。方法查阅2007年6月18日—2008年2月28日门诊及住院患者资料,并进行统计分析。结果中国驻刚果(金)布卡武地区维和二级医院骨创伤专业共诊治门诊患者182例,住院病人42例。手术病人20例,骨关节脱位闭合复位13例。其中膝踝肘关节扭挫伤居多,占42.4%,其次是手足外伤,占14.3%,腰痛腿占17.0%,各类骨折占9.8%,骨关节脱位,占5.8%,其他占10.7%。结论根据刚果(金)布卡武维和任务区的疾病特征,充分准备维和任务区内常见病及执勤训练伤疾病的防治药物和器材;国内组训阶段应着重做好维和任务区的常见病、多发病防治。

投掷训练致肱骨干螺旋骨折原因及治疗分析

军队投弹训练时常发生肱骨干骨折,其特点为肱骨中下段长螺旋形不稳定骨折。自2001年以来,我院共收治驻军投弹训练引起肱骨干骨折14例,均行手术切开复位内固定术,取得满意效果。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组14例,均为男性陆军官兵（干部1例,战士13例）。年龄17～25岁。

记忆骨卡环与带锁髓内钉治疗复杂股骨粉碎性骨折

目的探讨记忆骨卡环与带锁髓内钉联合应用治疗复杂股骨干粉碎性骨折的疗效。方法2000年1月至今采用记忆骨卡环与带锁髓内钉联合治疗复杂股骨干粉碎性骨折24例,其中男性18例,女性6例,平均年龄34岁(16～59岁)。结果随访10～24月(平均14月),骨折愈合23例,延期愈合1例,手术效果良好,无严重并发症,临床效果满意。结论采用记忆骨卡环与带锁髓内钉联合应用的技术对复杂股骨干粉碎性骨折有良好的中心性固定作用,符合生物力学,能早期活动、骨折愈合快等优点,是治疗粉碎性股骨干骨折的理想内固定方法。

胫骨平台骨折术后感染并骨与钢板裸露的临床处理

目的探讨胫骨平台骨折术后感染并骨与钢板裸露的临床处理。方法对12例胫骨平台骨折术后感染并骨与钢板裸露的患者,采用去除钢板后改用AO外固定棒＋腓肠肌内侧头肌皮瓣转移覆盖创面。结果本组肌皮瓣全部成活,术后随访18-24个月,骨折全部愈合,膝关节功能良好。结论对于胫骨平台骨折术后感染并骨与钢板裸露采用肌皮瓣及去除内固定改用外固定的积极手术处理,可早期覆盖创面,促进炎症吸收及骨折愈合,最大限度减少并发症及降低伤残率,在临床取得较好疗效。

显微外科在骨科的临床应用(附512例报告)

目的：总结显微外科在骨科临床的治疗经验。方法：应用显微外科技术对断指（ 肢） 、骨缺损、复合组织缺损、血管神经离断缺损修复等七类５１２ 例进行临床处理。结果：５０１ 例获得成功，成功率９７ ．８ ％ 。结论：显微外科在骨科临床应用效果满意。

同侧股外侧皮瓣修复手背部巨大软组织缺损

对手背部巨大软组织缺损的病例,缺损区较狭长,采用腹部随意皮瓣修复困难,因皮瓣的长宽比超过2∶1,皮瓣远端易发生坏死。我院2000-08～2009-12采用同侧股外侧皮瓣修复手背部巨大软组织缺损11例,取得很好的效果,现报告如下。

斜方肌下部岛状肌皮瓣修复头颈软组织缺损

因外伤或肿瘤切除后常可造成头颈部皮肤的缺损,由于头颈部皮肤的特殊结构致其难以直接缝合,封闭功能的减弱可直接引起感染、外形塌陷,影响美观.因此,对头颈部软组织缺损应予以修复,以防止上述情况的产生.自2009年5月至2013年4月采用斜方肌下部岛状肌皮瓣修复头颈部巨大皮肤缺损5 例,取得很好的效果,现报告如下.