广州地区不同育龄女性人群生殖健康状况调查

目的调查广州地区不同育龄女性人群生殖健康状况,为性病艾滋病健康教育和行为干预提供指导依据。方法对广州市内788名市流动人口、妇科门诊就诊者、中低档娱乐场所女性性服务者进行生殖健康问卷调查,采集生殖道拭子和血液进行性传播性感染(STI)检测。结果调查的788例育龄女性中,39.2%性初龄在20岁以下;4.1%在过去3个月内存在非固定性伴;26.8%有性病史;81.5%偶而用或从不用安全套。流动人口安全套使用率最低(13%),性服务者中患重度宫颈炎和特异性阴道炎者明显高于其他2组。25岁以下者,30.3%每周性次数超过3次;75%白带异常。结论广州地区不同女性人群生殖道健康状况不容乐观,有必要加强对25岁以下女性人群性病艾滋病健康教育和行为干预工作。

广州地区女性不同人群HSV-2感染调查及危险因素分析

[目的]调查广州地区女性不同人群单纯疱疹病毒-2(HSV-2)感染情况及有关危险因素。[方法]由性病艾滋病高危人群干预工作队成员对流动人口、妇科门诊、性工作者等不同人群中的女性进行现场问卷调查,并采集血液标本,ELISA法检测HSV-2抗体、HIV,RPR/TPPA确诊梅毒,宫颈拭子检测沙眼衣原体,淋球菌等。[结果]调查对象HSV-2抗体总体阳性率为24.5%,流动人口、妇科门诊、性工作者女性HSV-2阳性率分别为14.6%、18.7%、47.5%;HSV-2感染独立危险因素包括有非固定性伴、初次性生活年龄小于20岁以及阴道异常分泌物、每周性生活频率多于3次;年龄26￣34岁为HSV-2感染的保护因素。[结论]广州地区女性人群中,性工作者HSV-2感染率最高,性工作者是性病行为干预的重点。多个性伴、性生活频率越高、初次性生活年龄越早越有可能感染HSV-2。

性病门诊患者分离的酵母菌对氟康唑和伊曲康唑的敏感性研究

目的了解性病门诊中外阴阴道念珠菌病(VVC)患者分离的酵母菌,在体外对伊曲康唑(IT)、氟康唑(FL)的敏感性。方法用E-test抗真菌药敏试条在体外检测IT、FL对酵母菌的MIC值,判定敏感性。结果237例阴道分泌物标本中培养阳性168例,分离出白念珠菌153株(91.07%),其中对IT敏感129株(84.31%),中敏和耐药均12株(7.84%);对FL敏感150株(98.04%),中敏1株(0.65%),耐药2株(1.31%)。光滑念珠菌9例(5.36%),其中对IT敏感2株(22.22%),耐药7株(77.78%);对FL敏感6株(66.67%)、中敏1株(11.11%)、耐药2株(22.22%)。近平滑念珠菌1株(0.60%),对IT和FL均敏感。克柔氏念珠菌1株(0.60%),对IT和FL均耐药。热带念珠菌2株(1.19%),1株对IT耐药,2株对FL均敏感。清酒念珠菌2例(1.19%),对IT、FL均敏感。结论白念珠菌仍然是VVC的主要致病菌,白念珠菌对IT、FL存在不同程度的耐药。E-test法检测酵母菌对IT、FL的敏感性具有操作简便、快速的特点,为临床选择抗真菌药物具有一定的意义。

外阴阴道念珠菌病的病原检测及体外药敏检测

目的 :了解性病门诊外阴阴道念珠菌病 (VVC)患者的病因及酵母菌体外对伊曲康唑 (IT)、氟康唑 (FL)的敏感性。方法 :用法国梅里埃公司的试剂盒对 10 7例疑诊为VVC的阴道分泌物标本进行培养鉴定 ,并用E test抗真菌药敏试条检测IT、FL对酵母菌的MIC值 ,判定敏感性。结果 :10 7例阴道分泌物标本培养阳性 87例 ,分离出白念株菌 69株 ( 79.3 1% ,69/ 87) ,其中对IT敏感 67株、中敏 1株、耐药 1株 ,对FL均敏感 ( 69株 ) ;光滑念株菌 10株 ( 11.4 9% ,10 / 87) ,其中对IT敏感 2株、中敏 2株、耐药 6株 ,对FL敏感 9株、耐药 1株 ;近平滑念珠菌 4例 ( 4 .60 % ,4 / 87) ,对IT敏感 3株、耐药 1株 ,对FL均敏感 ( 4株 ) ;热带念珠菌、土生念珠菌、清酒念珠菌和埃莫毕赤念珠菌各 1例 ( 1.15 % ,1/ 87) ,其对IT、FL均敏感。结论 :VVC最常见的病因仍是白念珠菌 ,但比率明显下降 ;用E test法检测酵母菌对IT。

异维A酸和局部治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的 了解口服异维A酸治疗尖锐湿疣 (CA)的效果及其对复发的作用。方法 将门诊确诊的CA病人分为 2组 :异维A酸组 6 0例 ,给予异维A酸胶丸 10mg ,1日 3次或 1日 2次口服 ,同时用CO2 激光祛除疣体 ,每周随访 ,观察皮损变化及主要不良反应 ,并记录结果。将其中痊愈病人改为每日 1次 ,每次 10mg ,连续 1个月。停药再随访 3个月评定复发率。对照组 6 0例 ,α 干扰素 (沈阳三星生产 ) 30 0万U隔日 1次肌内注射 ,疗程及观察、记录方法同治疗组。结果 异维A酸组 :痊愈 2 4例 (4 0 0 % ) ,显效 35例 (5 8 3% ) ,无效 1例 (1 7% )。α 干扰素组 :痊愈 13例 (2 1 7% ) ,显效 4 4例 (73 3% ) ,无效 3例 (5 0 % )。两组治愈率比较差异有显著的统计学意义 (χ2 =3 76 ,P <0 0 5 )。采用口服异维A酸治疗痊愈的 2 4例病人中 ,复发 3例 ,复发率为 12 6 % ,采用肌内注射α 干扰素痊愈的 13例中 ,复发 7例 ,复发率为 5 3 8% ;异维A酸组近期复发率明显低于α 干扰素组。两组复发率的差异有显著的统计学意义 (χ2 =3 88,P <0 0 5 )。结论 口服异维A酸胶丸对CA具有较好的治疗作用 ,近期复发率较低。

三种中药有效成分对瘢痕成纤维细胞生长影响研究

目的探讨积雪草甙、苦参碱、川芎嗪等中药有效成分对皮肤瘢痕成纤维细胞生长的影响。方法体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞,分别加入不同浓度的积雪草甙、苦参碱、川芎嗪,通过倒置显微镜观察、MTT法测定细胞活力、乳酸脱氢酶检测等方法分别观测三种中药有效成分对瘢痕成纤维细胞生长的影响。结果与空白对照组相比,实验组中加入积雪草甙0．5mg/ml、苦参碱1．0mg/ml、川芎嗪1．0mg/ml后成纤维细胞数量均明显减少；OD值降低(P＜0．05)；当积雪草甙浓度高于5mg/ml时乳酸脱氢酶含量超出正常范围。结论有效浓度下,三种中药有效成分均能抑制皮肤瘢痕成纤维细胞生长,其作用强度积雪草甙＞苦参碱＞川芎嗪。

红蓝光治疗60例寻常型痤疮的疗效观察

目的:观察红、蓝光在治疗寻常型痤疮中的疗效。方法:采用LED-I光动力治疗机对60例寻常型痤疮患者进行红、蓝光联合照射治疗,每周2次,疗程4周,对比观察治疗前、后临床疗效。结果:在第4、8周进行总体临床评估,炎性皮损的治愈率分别为1.7%和13.3%,显效率分别为33.3%和46.7%,炎性皮损平均消退率分别为48.1%和65.6%,未见明显副作用。结论:联合应用红光和蓝光照射治疗寻常型痤疮安全、有效。

广州市娱乐场所从业人员性病艾滋病综合干预效果评价

目的了解性病艾滋病高危人群干预前后相关知识认知情况及性行为状况,评价性病综合干预效果。方法随机抽取广州市不同区域娱乐场所从业人员进行性病艾滋病相关知识调查,并进行健康教育和行为干预,同时进行效果评价。结果干预后干预人群性病艾滋病基本知识知晓率由干预前的64.7%上升至77.5%,安全套使用知识知晓率由70.1%上升至88.0%;安全性行为中4项指标干预前后均有统计学差异。其中每次使用安全套比例由52.9%上升至75.8%。干预前后求医行为中"自己到药店买药"比例由14.7%下降至6.6%,存在统计学差异。结论本市目前对娱乐场所高危人群相关知识和性行为实施的综合干预措施是可行和有效的。但求医行为改变的不明显,应该加强相关行为的干预工作。

某皮肤性病门诊医务人员HIV职业暴露认知情况调查分析

目的了解皮肤性病门诊医务人员对HIV职业暴露的认知情况,探讨如何在皮肤性病门诊工作中对医务人员进行职业暴露知识培训,以及进行有效的干预,提高其职业防护能力。方法对某皮肤性病门诊128名医务人员采用自行设计的"医务人员HIV职业暴露认知调查表"进行问卷调查。内容包括一般资料和对职业暴露的认识情况。结果医务人员对HIV职业暴露知识认识不足,只有13.3%的医务人员知道普遍性防护原则,21.9%知道职业暴露后如何处理。护士的认知率低于医生。结论医务人员特别是护理人员对HIV职业暴露认识不足,防护意识淡薄,导致职业暴露的发生较多。管理者应根据皮肤性病门诊的特点,完善有关制度,提供防护设备和加强职业暴露防护培训。

卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗特应性皮炎的疗效观察

目的:评价卡介菌多糖核酸治疗特应性皮炎的临床疗效。方法:治疗组45例,给予卡介菌多糖核酸0.35 mg,肌内注射隔日1次,同时口服西替利嗪10 mg每日一次;对照组30例,口服西替利嗪,10 mg每日一次。治疗第6,12周后观察疗效及评分。结果:治疗6,12周后,治疗组的有效率分别为55.78%、80.00%;对照组分别为20.00%、50.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗特应性皮炎有较好疗效。

梅毒患者细胞免疫的研究

目的 探讨T淋巴细胞亚群、可溶性白介素2受体和肿瘤坏死因子α在梅毒发病机制中的作用。方法 应用流式细胞仪和双抗体夹心ELISA法对86例梅毒患者T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）、可溶性白介素2受体（sIL-2R）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平进行检测,并对其相关性进行分析。结果 梅毒患者CD4+及CD4+/CD8+比值明显低于正常人对照组（P<0.01）,CD8+显著高于正常人对照组（P<0.05）,而CD3+与正常人对照组无显著性差异（P>0.05）;活动期梅毒CD4+/CD8+比值低于恢复期（P<0.05）。活动期梅毒及非活动期梅毒患者血清sIL-2R水平均明显增高（P<0.01）,且活动期高于非活动期（P<0.01）。活动期梅毒患者血清TNF-α水平高于非活动期及正常对照组（P<0.01）,且活动期高于非活动期（P<0.01）。活动期梅毒患者 CD4+、CD8+与 sIL-2R和 TNF-α水平呈正、负相关。结论 本研究提示梅毒患者存在细胞免疫功能抑制现象,且 T淋巴细胞功能的紊乱和TNF-α及sIL-2R水平的改变与梅毒的发病有密切关系。

银屑病的心理护理

总结48例银屑病的心理护理经验,主要包括自我形象紊乱的护理,焦虑的护理,知识缺乏的护理。认为给予银屑病患者适当的个性化的心理护理,可促进其病情恢复。

生殖器溃疡性疾病与HIV感染的相关性研究(英文)

目的了解性病门诊生殖器溃疡性疾病(GUD)的HIV感染状况及其与HIV感染的关系。方法取GUD患者溃疡处分泌物进行暗视野显微镜检查、多重聚合酶链反应,同时取上述患者和非溃疡性性传播疾病(STD)患者尿道或宫颈或阴道分泌物进行淋球菌、沙眼衣原体、支原体、单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、念珠菌、滴虫及加特纳菌等检测;检测所有STD患者血清的HIV抗体及梅毒血清学试验。结果在8 962 例病人中,就诊时生殖器有溃疡的STD与生殖器无溃疡的STD病人中HIV 感染率分别为1.75% (5/285)和 1.53% (133/8677),两者无统计学意义(χ2=0.09, P>0.05; OR=1.15, 95% CI=0.47-2.81);梅毒、生殖器疱疹和其他STD病人的HIV感染率分别为2.81%(22/784)、0.74%(6/814)和1.49%(110/7 364),梅毒病人的 HIV 感染率明显高于生殖器疱疹和其他 STD 病人的 HIV 感染率,有统计学意义(2.81% vs 0.74%,χ2=9.92, P<0.005, OR=3.89, 95%CI=1.67-9.05; 2.81% vs 1.49%,χ2=7.66, P<0.001, OR=1.90, 95%CI=1.21-3.00)。结论本研究提示本组 GUD 病人 HIV 感染率较国外低,梅毒与 HIV 感染有明显相关性;生殖器疱疹病人与HIV 感染的关系尚待进一步研究。

对皮肤性病门诊患者进行性病/艾滋病健康教育的效果评价

目的 :了解皮肤性病门诊患者对性病 /艾滋病的了解以及预防知识的认知情况 ,探讨如何在人群中进行性病 /艾滋病知识的宣传及干预方式。方法 :对皮肤性病患者按就诊科室分为 2组 ,在同一时间可随机调查人群的认知情况进行问卷调查 ,并给予适当的性病预防知识宣传及干预 ,再对同一人群进行问卷调查。结果 :人群对性病有一定的认识 ,尤其是宣传较多的艾滋病及经典性病如梅毒、淋病等 ,但对性病的预防及传播知识了解不够。结论 :加强社会宣传 ,提高人们对性病预防知识及意识的提高 ,通过行为干预是预防性病传播的重要途径。

大米与变态反应性皮肤病相关性分析

目的:调查大米在广州地区变态反应性皮肤病的发生机率。方法:用大米及尘螨、猫毛等20种常见吸入和食物变应原对1100例变态反应性皮肤病患者进行皮肤点刺试验。结果:大米过敏原阳性115例(10.5%),"+++"以上的患者与临床显著相符,"+++"以下的患者与临床不显著相符。结论:广州地区变态反应性皮肤病存在大米过敏,临床中可考虑开展大米变应原皮试检查。