惠州市2007—2011年居民伤害死因分析

目的分析2007—2011年惠州市居民伤害死亡发生规律和特点，为制定伤害的预防控制措施提供科学依据。方法资料来源于《死因登记报告信息系统》报告的死于医疗机构的病例，使用根本死因编码进行死因构成及顺位分析。结果2007—2011年惠州市居民伤害死亡1414例，占总死亡12．42％，居死因顺位第3位。伤害死亡主要发生在青壮年（占74．05％），是5—44岁人群的主要死亡原因（占总死亡27．84％～32．03％）。居民伤害死因顺位前5位是：机动车辆交通事故、机动车以外运输事故、意外跌落、自杀、意外中毒，合计占79．92％，其中机动车辆交通事故占39．04％。结论2007—2011年惠州市死于医疗机构病例分析提示，伤害是惠州市居民的主要死亡原因之一，是危害青壮年人群健康和生命的最主要的危险因素。政府应根据伤害死亡谱和目标人群制订有效的控制策略。

大学生团体心理辅导的探讨——广东药学院团体心理辅导的调查和研究

目的 研究团体心理辅导在广东药学院所取得的成效及其影响因素和对策。方法 向不同年级学生发放调查问卷进行随机抽样调查;对参加过团体心理辅导的学生进行面谈或电话采访;走访团体辅导老师。结果 学校开展的团体心理辅导取得较好效果,并对已参加团体心理辅导的学员进行调查分析,表明团体心理辅导具有以下几个积极作用:(1)人际交往能力有显著提高;自我意识更加全面和客观;自信心有了明显的增强;责任感显著地提高;抗挫折能力增强。(2)在团体辅导的情景下,他们的行为、情感、价值观有不同程度的改变。讨论 分析探讨影响团体心理辅导效果的因素,师资队伍的素质,辅导场地和活动情景,学生的心理状态。

2004-2009年惠州市其他感染性腹泻流行特征分析

目的 了解惠州市其他感染性腹泻的流行病学特征,为有效控制感染性腹泻的发生提供理论依据.方法 对惠州市2004-2009年疾病监测信息报告系统中上报的其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析.结果 2004-2009年惠州市共报告其他感染性腹泻病例4850例,年发病率介于9.58/10万～30.45/10万,呈逐年上升趋势.3岁以下婴幼儿占全部报告发病总数的77.28%,其中1岁以下幼儿占全部报告发病总数的41.11%.每年11～12月份为发病高峰.实验室诊断病例占报告发病总数的59.09%,其中轮状病毒分别占总报告病例数和实验室诊断病例数的52.29%和88.49%.结论 惠州市2004-2009年其他感染性腹泻流行主要集中在0～3岁散居儿童,秋冬季是其他感染性腹泻的高发季节,轮状病毒可能是影响其他感染性腹泻散在病例分布的重要因素之一,卫生行政部门应高度重视对儿童轮状病毒腹泻防治工作的管理与投入力度.

惠州市2009年6～12月流感哨点监测结果分析

目的通过流感监测为评估本地流感疫情的严重性、预测流行趋势、评估防控策略和措施的有效性提供依据。方法设立流感样病例监测哨点医院,对符合流感样病例定义的病例收集相关信息,采集咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR对标本进行流感病毒核酸检测,并通过"中国流感监测信息系统"录入相关信息,使用SPSS分析软件进行统计分析。结果 2009年惠州市甲型H1N1流感哨点监测流感病毒核酸检测阳性率为50.40%,男性阳性率为50.29%,女性阳性率为50.54%;6～8月以甲(A)季H3亚型为优势毒株,9～12月以甲(A)H1N1亚型为优势毒株;各型(或亚型)流感病毒核酸检测阳性率性别间差异不显著;不同年龄组甲(A)H1N1亚型流感病毒核酸检测11-20岁年龄组的阳性率明显高于其他年龄组,61岁以上年龄组阳性率明显较低,其他各亚型不同年龄组间比较差异不显著。结论惠州市流感病毒以甲(A)型为主,加强学校流感样病例监测,对控制疫情的发生、发展起到至关重要的作用。

惠州市儿童手足口病的流行特征及病原学分析

目的了解惠州市手足口病流行期间（2009—2010年4—10月）的病原学特征及流行病学规律，为科学制定手足口病防控策略提供依据。方法2009—2010年手足口病流行期间共收集578份疑似手足口病标本，用荧光定量RT—PCR法进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）定量分型。结果578例被检测患儿中406例为肠道病毒阳性，阳性率为70．24％；EV71阳性208份，检出率为35．99％；CoxA16阳性145份，检出率为25．09％；手足口病2009年以CoxA16流行为主，2010年以EV71流行为主。手足口病重症病例EV71阳性率为81．55％。手足口病发病以幼儿为主，主要集中在4岁以下儿童，占83．91％。结论手足口病在不同时期的肠道病毒感染往往呈现不同的流行特点，年龄小于3岁的EV71阳性手足口病患儿已成为重症病例的危险因子。及时、持续地开展手足口病病原学调查，预测其流行规律，有助于更好的制定其防控措施。

惠州市2014-2016年流感监测结果分析

目的通过对2014-2016年惠州市流感监测结果进行分析,了解流感流行规律,为制定流感防控策略提供科学依据。方法收集惠州市流感样病例(ILI)监测、病原学监测和流感暴发疫情监测资料进行整理分析。结果 2014-2016年惠州市ILI%(流感样病例占门急诊就诊病例总数的百分比)5.41%,2016年ILI%高峰在3-5月。2014-2016年共采集流感样病例咽拭标本3 234份,流感病毒核酸检测总阳性率为16.54%(535/3 234),分离到117株流感病毒,分离率为21.87%(117/535)。2014-2016年不同年份ILI%、流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义(χ~2=1638,P<0.001;χ~2=31.30,P<0.001)。男、女之间流感病毒核酸阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.36,P=0.549),不同年龄组核酸阳性率差异有统计学意义(χ~2=49.46,P<0.001),15~岁组阳性率最高22.51%,0~岁组阳性率最低10.52%。2014年流感病毒核酸阳性率高峰在1-3月及6-7月,以H3N2为优势毒株,2015年核酸阳性率高峰为6-7月,以H3N2为优势毒株,2016年核酸阳性率高峰为3-4月,以新甲型H1N1为优势毒株。2014-2016年惠州市报告流感暴发疫情4起,由H3N2(2起)和新甲型H1N1(2起)引起,主要发生在小学。结论惠州市2014-2016年流感病例高发季节在春夏季,3个监测年度的优势毒株交替变化,高发人群是适龄儿童和青年。

2011-2017年惠州市甲乙类传染病流行病学分析

目的了解惠州市甲乙类传染病发病特征和流行趋势,为传染病预防和防控提供科学依据。方法收集2011-2017年惠州市及广东省甲乙类法定传染病疫情数据,应用描述性流行病学方法,分析惠州市甲乙类传染病流行规律。结果 2011-2017年惠州市共报告甲乙类法定传染病22种96 126例,死亡例138例,年平均发病率为294.47/10万,年平均死亡率为0.42/10万。血液及性传播疾病居各类传染病之首,报告60 452例,占发病总数62.89%。报告发病居前五位的是乙肝(36 048例)、肺结核(31 038例)、梅毒(14 293例)、丙肝(6 150例)、淋病(3 401例),占总发病数的94.59%。艾滋病、布病等呈上升趋势。近年来不断涌现新发传染病如登革热、人感染禽流感等。结论新时期惠州市以乙肝、肺结核、艾滋病、布病、登革热、人禽流感等新老传染病为重点防控传染病,需制定和完善相关防控策略,防止传染病的暴发和流行。

2006-2011年惠州市惠城区其他感染性腹泻病流行病学分析

目的了解广东省惠州市惠城区2006-2011年其他感染性腹泻流行病学特征,探讨其流行规律。方法对惠州市惠城区2006-2011年《国家疾病监测信息报告系统》中上报的其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析。结果 2006-2011年惠州市惠城区共报告其他感染性腹泻病3 713例,年发病率分别为32.72/10万、78.35/10万、104.71/10万、66.01/10万、133.90/10万和62.35/10万,每年发病率差异有统计学意义（χ2=563.39,P〈0.01）。0~3岁报告病例数占总病例数88.82%,其中1岁以下报告病例数占总病例数44.14%,1~2岁报告病例数占总病例数34.04%。散居儿童报告病例数占总病例数82.74%。男性其他感染性腹泻病发病率高于女性（χ2=306.57,P〈0.01）。每年11~12月为发病高峰。结论惠州市惠城区2006-2011年其他感染性腹泻病报告发病率呈逐年上升趋势,0~3岁散居儿童是高危人群,发病高峰是秋冬季节,提示婴幼儿病毒引起的感染性腹泻病是防控工作的重点,建议政府及有关部门继续高度重视和加强其他感染性腹泻病的预防控制工作。

惠州市5例人感染H7N9禽流感病例临床表现及流行病学特征分析

目的分析2013—2014年广东省惠州市5例人感染H7N9禽流感病例临床表现及流行病学特征,为制定疫情防控措施提供科学依据。方法收集和分析5例确诊病例的临床表现、流行病学资料并对确诊病例可疑暴露环境的相关标本及其密切接触者咽拭子标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测。结果共报告人感染H7N9禽流感确诊病例5例,首发病例发生在2013年8月10日,末例病例发生在2014年3月26日;男性1例,女性4例,死亡2例(男、女各1例),3例治愈。年龄最小的51岁,最大的75岁;3例为农民,1例为活禽宰杀销售摊贩,1例为家务及待业者;病例来自惠州市博罗县博西片区的4个乡镇,乡镇分布呈散发。所有病例均出现中、高度发热(腋下体温≥38℃)。临床表现均有咽痛、全身酸痛、咳嗽、头晕、头痛、乏力等症状,肺部病变加重时可出现呼吸困难。5例病例在发病前10 d内均有活禽接触史,所有病例在饲养和宰杀、贩卖家禽的过程中未采取任何有效防护,均无发热病例接触史。149份密切接触者的咽拭子标本H7N9禽流感病毒核酸均为阴性。共采集病例可疑暴露市场环境和部分病例家饲养场所的样本共98份,检出H7N9禽流感病毒核酸阳性26份,阳性率为26.53%。结论人感染禽流感病例感染来源可能与禽类暴露有关,禽类暴露方式有活禽市场暴露及家庭散养禽类,有必要加强活禽交易市场和从业人员的规范管理和监测,并建议减少或禁止家庭散养禽类。

博罗县2011年人间布鲁氏菌病疫情分析

目的对惠州市博罗县2011年人间布鲁菌氏病（布病）病例进行分析，为制定防治策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法，对国家疾病监测信息报告管理系统网络直报的布病病例报告卡及现场流行病学调查资料进行分析。结果2011年博罗县共报告布病5例（男4例，女1例），发病率为0．5／10万；年龄34～56岁；病例发生在6～9月；职业以牲畜养殖、贩运、销售和屠宰加工为主。5例病例的血清中均分离培养出布氏菌，其中2例病例的菌株为羊种1型布氏菌。结论2011年博罗县人间布病疫情的发生主要与羊只等牲畜的养殖、贩卖、屠宰加工有关，需加强动物间及人间布病监测，加大宣传教育力度，加强综合防治，严防人间布病的流行。

惠州市2011—2012年狂犬病监测分析

目的了解2011—2012年惠州市狂犬病暴露人群及狂犬病疫情流行特征，为制定有效的防治策略提供依据。方法对2011—2012年《广东省急性传染病监测信息平台系统》和《国家疾病监测信息报告管理系统》及《狂犬病流行病学个案调查表》中惠州市的数据进行描述性流行病学分析。结果2011—2012年惠州市狂犬病暴露69666例，年均暴露率为761．71／10万（69666／9145969）。其中男性42085例，女性27581例，男、女性年均暴露率分别为873．75／10万、637．06／10万，男性暴露率高于女性（P〈0．01）；以15～44岁人群为主，占39．87％（27773／69666）。全年各个月份均有暴露，以6—8月较多，共占31．33％（21823／69666），呈现夏季高峰现象。全市5个县区均有暴露。犬伤暴露54186例（占77．78％）。2年共报告狂犬病发病23例，病例全部死亡，到犬伤处置门诊处理伤口的2例（占8．70％），注射过狂犬病疫苗的3例（占13．04％），但均未全程注射。结论2011_2012年惠州市狂犬病发病呈散发状态，发病率较平稳，但还应提高犬只兽用狂犬病疫苗免疫率，动物咬伤后，应严格做好伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂注射。

惠州市禽类市场感染人禽流感风险调查

目的了解惠州市禽类市场从业人员人禽流感知信行现状、禽类市场环境卫生及禽流感病毒污染状况,探讨惠州市禽类市场人感染禽流感风险,为科学防控人禽流感提供依据。方法于2017年11月至2018年5月抽取惠州市6个(县)区62个禽类市场,采用自行设计问卷,对从业人员开展人禽流感知信行及市场环境卫生状况调查,同时采集市场环境样品进行禽流感病毒核酸检测。结果调查328名禽类市场从业人员,人禽流感症状、传播途径等知识的知晓率分别为73.17%(240人)和68.29%(224人)。工作时,有时或从没有穿工作服、戴口罩、戴手套分别有40.24%(132人)、59.45%(195人)、40.85%(134人);接触禽类后洗手没有用肥皂或消毒水的占61.92%(200人);75.61%(248人)从来不注射流感疫苗。对于“集中屠宰、冷链配送、生鲜上市”政策的支持率仅有37.50%(123人)。62个禽类市场中卫生状况一般及较差的分别占45.16%(28个)、19.35%(12个),48.39%(30个)的市场没有做到每天消毒。共采集市场环境样品333份,市场阳性率为54.84%;样品总阳性率为27.03%。不同县区总阳性率差异有统计学意义(P <0.05)。结论惠州市禽类市场环境存在一定程度的禽流感病毒污染,市场禽类从业人员防护意识不强,防护措施不够。

2012-2014年惠州市流行性感冒分析

目的了解广东省惠州市2012-2014年流行性感冒的流行病学特征,为流行性感冒的防治工作提供科学依据。方法对2012年1月-2014年12月广东省惠州市全市流行性感冒网报数据进行分析。结果 2012年1月-2014年12月累计报告流行性感冒病例10 650例,其中2012-2014年分别报告1 000、1 825、7 825例。男性6 161例(57.85%),女性4 489例(42.15%),男女性别比为1.37:1;2012-2014年惠州地区流行性感冒病例的性别构成均表现为男性高于女性,各年份间差异有统计学意义(χ2=46.969,P<0.001)。病例主要集中在0~4岁儿童6 295例,占59.11%;2012-2014年3年各年龄段流行性感冒构成比的排序的前3位均为0岁~、5岁~、25岁~年龄组;不同年份间不同年龄流行性感冒病例构成比之间差异有统计学意义(χ2=281.95,P<0.001)。惠州市的惠城区、博罗县、惠东县的报告发病人数最多,分别占47.32%、29.74%、9.67%;2012-2014年惠城区、博罗县、惠东县、龙门县报告的流行性感冒病例均呈增长趋势;比较2012-2014年3年间惠州市不同地区流行性感冒病例的构成比,差异有统计学意义(χ2=175.579,P<0.001)。职业分布以学龄前儿童为主,合计7 278例(68.34%);比较2012-2014年3年间不同职业流行性感冒病例的构成比,差异有统计学意义(χ2=162.638,P<0.001)。结论 2012-2014年惠州地区流行性感冒病例人群、时间、地区分布特征明显,15岁以下少年儿童是流行性感冒的高发人群,男性发病高于女性,发病以散居儿童为主,人口密度更大的惠城区、博罗县、惠东县是高发地区。

惠州市青年学生艾滋病知识知晓状况及相关行为调查分析

目的了解惠州市预防艾滋病宣传教育工作的成效及存在问题,为今后对青年学生开展宣教活动,完善宣教策略提供依据。方法使用统一的调查表采用调查对象不记名自填问卷方式。调查的内容包括:人口学基本情况、艾滋病知识、性行为经历、是否有吸毒及注射吸毒行为、接受有关预防艾滋病服务情况等。结果对外表健康的人可以是感染者的知晓率为89.8%,每次性行为都正确使用安全套可降低艾滋病的传播危险的知晓率为75.4%,输入带有艾滋病病毒的血液或血制品可感染艾滋病的知晓率为97.0%,共用注射器可传播艾滋病的知晓率为93.9%,蚊虫叮咬是否会传播艾滋病病毒的知晓率为40.3%,感染的母亲可传给胎儿的知晓率为91.1%。有性行为经历的占6.8%。获得艾滋病知识信息途径较单一,主要来源于电视广播及报刊杂志。结论惠州市青年学生对感染艾滋病的各种危险因素的知晓不全面,部分非传播途径知晓率也较低。开展艾滋病相关知识宣传教育仍十分必要,学校应加强艾滋病健康教育的力度以提高青年学生对艾滋病的认识水平。

广东省惠州市新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征

目的分析惠州市2020年1—2月发生的新型冠状病毒肺炎聚集性疫情的流行病学特征,为聚集性疫情的防控提供经验依据。方法采用描述流行病学方法对惠州市聚集性新型冠状病毒肺炎资料进行分析。结果2020年1—2月惠州市共报告新型冠状病毒肺炎聚集性疫情19起,发生聚集性疫情起数较多的为惠东县(8起),博罗县(3起)、惠阳区(3起)。19起事件涉及病例59例,其中确诊病例46例,无症状感染者13例,男女性别比0.84∶1,年龄1~85岁。19起事件均为输入性病例引起,其中武汉输入13起(占68.4%),湖北省除武汉外输入3起(占15.8%),其它省市输入3起(占15.8%)。一代病例的事件为13起(占68.4%),发生二代病例的事件6起(占31.6%)。事件暴露场所多样,3起(占15.8%)单纯的家庭暴露;13起(占68.4%)共同暴露、家庭暴露;1起(占5.26%)共同暴露、家庭暴露、聚餐暴露;1起(占5.26%)共同暴露、家庭暴露、公共场所(酒店)暴露;1起(占5.26%)集体单位(工作场所)暴露。结论惠州市新型冠状病毒肺炎聚集性疫情均以输入性病例引起,绝大多数发生在家庭内部,由家庭共同生活共同就餐引起。随着复工、复产、复学等人员增加,应对重点地区、重点人群、重点场所落实各项防控措施,防止疫情反弹。

惠州市2004～2008年乙型肝炎流行特征分析

目的分析惠州市2004～2008年乙型肝炎的发病趋势及流行规律,为今后的防治工作提供理论依据。方法根据2004～2008年惠州市法定传染病统计年报表和疫情监测资料,采用SPSS11.0统计分析软件。结果 2004～2008年病毒性肝炎年发病率呈逐年上升趋势,以乙肝病例最多,共发生乙型病毒型肝炎14589例,占86%,且发病逐年上升;职业分布以工人、农民和商业服务人员为主,占发病总数的56.08%;男性发病率显著高于女性,性别比为2.36:1,25～34岁组为发病高峰,低年龄组儿童发病率最低。结论惠州市乙型肝炎发病呈上升趋势,应对高危易感人群进行高覆盖率的乙肝疫苗接种,及对重点人群有针对性地开展健康教育工作,改变不良行为习惯。

广东省惠州市一起无症状感染者引起新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情分析

目的对惠州市一起无症状感染者引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性疫情进行流行病学调查和分析,为COVID-19疫情防控积累经验。方法对该起疫情所有病例及其密切接触者进行现场流行病学调查,并采集鼻咽拭子、咽拭子、肛拭子和血液标本,对一般接触者采集咽试子标本,采用RT-PCR法进行新型冠状病毒(SARSCOV-2)核酸检测和胶体金法检测IgM抗体和IgG抗体。结果本起疫情共有1例确诊病例,2例无症状感染者;传染源可能是具有武汉居住史的无症状感染者C,并较大可能通过密切接触方式传染给无症状感染者B,由B传染给确诊病例A,但不排除由C先后传染给B和A;A是该起疫情的指示病例;根据流行病学调查和SARS-COV-2核酸检测以及血液标本IgM、IgG检测判定,本疫情为一起输入性无症状感染者导致本地感染的家庭聚集性疫情。结论家庭聚集性疫情以密切接触方式传播为主,加强对家庭的个人卫生防护宣传;家庭聚集性疫情中如果存在无症状感染者其传染具有一定隐蔽性,是社区扩散的重要风险点,应加强对无症状感染者的管理,特别是对无症状感染者儿童应重视早期识别。

惠州市其他感染性腹泻病流行特征分析

目的了解惠州市其他感染性腹泻病的流行特征,为制订感染性腹泻病防治措施提供依据。方法疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统,对2012—2014年惠州市其他感染性腹泻病病例进行回顾性分析。结果2012—2014年惠州市共报告其他感染性腹泻病6 062例,年平均报告发病率为43.68/10万,3年均无死亡病例报告。男性年平均报告发病率51.84/10万高于女性的34.87/10万(P<0.01),病例主要为3岁以下婴幼儿(5 118例),占84.43%,以散居儿童为主。惠城区报告发病率(74.54/10万)和发病数(3 554例)高于其他县(区),大亚湾区报告发病率呈逐年上升趋势(P<0.01)。各月均有发病报告,秋冬季呈高发,其中11月—次年1月发病占64.04%。结论惠州地区其他感染性腹泻病在11月—次年1月高发,惠城区发病率最高,发病以3岁以下散居的婴幼儿为主。

惠州市2009～2012年甲型H1N1流感流行状况调查

目的了解惠州市甲型H1N1流感流行状况,为有效防控甲型H1N1流感提供参考依据。方法运用描述流行病学方法分析2009～2012年惠州市甲型H1N1流感流行状况;用血清流行病学方法调查惠州市人群甲型H1N1流感病毒的感染水平。结果 2009～2012年惠州市流感监测哨点医院的平均ILI就诊百分比(ILI%)为7.88%,共报告甲型H1N1流感279例。采集鼻咽拭子2 230份,甲型H1N1流感核酸检测阳性219份,阳性率为9.82%,阳性率最高的年龄组为15～岁组(24.45%),最低的年龄组为0～岁组(3.43%)。三次横断面调查共抽取调查对象480人,甲型H1N1流感病毒抗体阳性人数121人,阳性率为25.21%。三次调查抗体阳性率分别为30.0%,36.25%和9.38%,人群甲型H1N1流感抗体阳性率在年龄、性别及职业间差异有统计学意义(P<0.05);接种过甲型H1N1流感疫苗和未接种过甲型H1N1流感疫苗之间的抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=71.76,P<0.05)。结论惠州市甲型H1N1流感疫情通过采取综合性措施得到有效防控,今后应定期在人群中开展流感病毒抗体监测,以便了解人群对流感流行株的免疫保护和病毒抗原变化,为防控流感提供重要依据。

2009～2010年度惠州市流感病原学监测结果分析

[目的]了解流感病毒的活动规律,为控制流感的发生和流行提供科学依据。[方法]对2009年6月至2010年6月（2009~2010年度）惠州市流感监测资料进行分析。[结果]惠州市监测哨点医院2009~2010年度合计报告流感样病例22 143例,占就诊病人总数（269 972例）的8.20%。检测985例流感样病例咽拭子标本,流感病毒核酸阳性369例,阳性率为37.46%。阳性者中,甲型H1N1阳性的占46.07%,季节性H3N2型阳性的占30.89%,季节性H1N1型阳性的占3.79%,乙型阳性的占11.65%。本年度报告流感暴发疫情4起,合计发病52例,其中3起是甲型H1N1流感。[结论]2009~2010年度流感处于相对平稳状态,甲型H1N1流感病毒是优势毒株,但也存在季节性流感病毒。