浮针治疗腹泻型肠易激综合征40例临床观察

目的观察浮针疗法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法将入选病例分为治疗组及对照组,每组40例。治疗组采用浮针疗法,对照组口服匹维溴胺片;两组疗程均为4周。结果患者治疗后各时点的临床疗效呈逐渐递增趋势;患者治疗前后在大便次数、大便性状、腹痛(或腹部不适)均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论浮针疗法能明显改善腹泻型肠易激综合征患者临床症状,拓展了浮针治疗范围。

浮针治疗老年顽固性便秘临床观察

目的观察浮针治疗老年顽固性便秘的临床疗效。方法将入选患者按随机卡法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用浮针疗法,对照组口服果导片治疗。两组疗程均为4星期。结果治疗后各时点的临床疗效呈逐渐递增趋势;患者治疗后在排便间隔时间、粪便性质、排便费力方面均有明显改善(P<0.05);治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后48 h和72 h残留标记物数目与治疗前相比均显著降低(P<0.05)。结论浮针治疗老年顽固性便秘能明显改善临床症状,增强胃肠传输动力。

肉苁蓉汤联合PPDO微创埋线治疗老年顽固性便秘临床研究

[目的]观察肉苁蓉汤联合聚对二氧六环酮(PPDO)微创埋线治疗老年顽固性便秘的疗效。[方法]将入选病例按随机数字表法随机分为治疗组及对照组,每组40例。对照组口服果导片治疗。治疗组采用肉苁蓉汤联合PPDO微创埋线。两组疗程均为4周。[结果]治疗后各时间点的临床疗效呈逐渐递增趋势;患者治疗前后在排便间隔时间、粪便性质、排便费力均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组48 h和72 h残留标记物数目与治疗前相比均显著降低(P<0.05)。[结论]肉苁蓉汤联合PPDO微创埋线治疗老年顽固性便秘明显改善临床症状,增强胃肠动力。

加味参蛤散治疗缓解期支气管哮喘临床观察

目的观察加味参蛤散治疗缓解期支气管哮喘的临床疗效及对肺功能和血液学指标的影响。方法采用随机数字表法,将80例缓解期支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予加味参蛤散,对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂。4周为1个疗程,连服3个疗程。观察临床疗效、肺功能改善情况及不良反应,检测治疗前后血嗜酸细胞计数(EOC)、血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)。结果治疗组总有效率为95.00%(38/40),对照组为80.00%(32/40),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比及FEV1/用力肺活量值均较治疗前显著升高,且优于对照组(P<O.05);2组患者EOC、ECP均降低(P<0.05)。结论加味参蛤散治疗缓解期支气管哮喘疗效显著,可明显改善患者的肺功能,抑制嗜酸性细胞聚集。

中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的临床疗效。方法将202例肺炎支原体感染后咳嗽患儿随机分为2组。治疗组112例,中医辨证分为4型,其中外感咳嗽45例,用三拗汤合止嗽散加减;痰热阻肺型24例,用清金化痰汤加减;肺脾两虚型31例,用参苓白术散加减;阴虚邪恋型12例,用沙参麦冬汤加减;并结合用阿奇霉素10 mg/(kg.d),每天1次口服,连用3 d,停药4 d,1周为1个疗程,连用3周。对照组90例单纯用阿奇霉素治疗,用法同上。结果治疗组临床疗效及咳嗽消失率均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染,疗效优于单纯西药治疗,咳嗽消失时间快,不良反应发生率低,值得临床推广。

加味参蛤散对缓解期哮喘患者Th1/Th2平衡及细胞因子水平的影响研究

目的:研究加味参蛤散治疗缓解期支气管哮喘的临床疗效及其对患者Th1/Th2免疫平衡和其部分细胞因子水平的影响。方法:88例支气管哮喘缓解期患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予口服加味参蛤散和沙美特罗替卡松粉吸入剂,均4周为1个疗程,连服3个疗程,3个月后观察两组患者临床疗效外周血Th1/Th2细胞表达水平。结果:治疗组临床总有效率高于对照组,治疗组治疗后血清Th1升高,Th2降低,Th1/Th2升高,且与对照组相比,有显著差异(P<0.01)。结论:加味参蛤散能够改善支气管哮喘患者Th1/Th2免疫失衡及炎症介质表达,治疗缓解期支气管哮喘的疗效显著。

中医体质辨识在亚健康分类以及健康指导中的干预效果分析

目的探讨中医体质辨识在亚健康分类和健康指导中的作用。方法 486名健康体检显示亚健康的教师,随机分成观察组和对照组,各243名。对照组行西医体检+常规健康干预,观察组加行中医体质辨识和个性化健康指导。对比两组干预前后亚健康状态评分。结果观察组行中医体质辨识发现体检显示亚健康的教师体质多为气虚型,占比为27.16%。干预后对照组胃肠、心血管症状评分及总分均明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组精神、疲劳、免疫力、心血管、胃肠症状评分及总分均明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,干预后观察组精神、疲劳、免疫力症状评分及总分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过中医体质辨识为亚健康人群行个性化健康指导效果确切,能够对亚健康起到很好的调理作用,具有较高临床价值。

男性精索静脉曲张性不育症中医阶梯性治疗思路

男性精索静脉曲张性不育症是由于精索静脉蔓延丛发生扩张,伸长迂曲而导致男性精子密度减少、活率下降、精液不分化引起不育的病症.虽然中医古文献中无此病名,但据其临床表现应属中医学＂筋瘤＂、＂筋病＂范畴.目前西医多采用手术治疗,但临床疗效不确切.中医传统的分型论治则分型繁多、标准及疗效评价不一.如何进一步提高本病的治疗效果,笔者根据数十年的临床体会,提出对男性精索静脉曲张性不育症采用中医阶梯性的治疗方法,现介绍如下.

浮针联合补肾强督治尪汤治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变疗效观察

目的:观察浮针联合补肾强督治尪汤治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效。方法:将入选病例按随机卡法分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用浮针联合补肾强督治尪汤,对照组口服吲哚美辛肠溶片、柳氮磺胺吡啶片治疗,2组疗程均为24周。观察2组治疗前后髋关节功能评分(Harris评分)、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、腰痛、晨僵时间、中医证候评分及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等指标的改变情况。结果:2组在Harris评分、BASDAI、BASFI、腰痛、晨僵时间、中医证候评分及ESR、CRP等指标较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组。结论:浮针联合补肾强督治尪汤对改善早期强直性脊柱炎髋关节病变患者的临床症状、实验室指标等有较好的疗效,且安全性良好。

浮针疗法治疗早期强直性脊柱炎疗效观察

目的观察浮针疗法对早期强直性脊柱炎的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-?(TNF-?)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)的影响。方法将80例符合纳入标准的早期强直性脊柱炎患者采用随机卡法按1:1分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予单纯浮针治疗,对照组予塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片常规治疗,共治疗24星期。观察两组治疗前后Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、腰痛指数、中医证候评分及TNF-?、IL-1、IL-6等指标的变化情况。结果两组治疗后BASDAI、BASFI、腰痛指数、中医证候评分及TNF-?、IL-1、IL-6水平较同组治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组治疗后BASDAI、BASFI、腰痛指数、中医证候评分及TNF-?、IL-1、IL-6水平优于对照组(P<0.05)。结论浮针疗法能缓解早期强直性脊柱炎患者临床症状,改善脊柱关节功能且安全性良好,其机制可能与降低炎性细胞因子TNF-?、IL-1、IL-6的水平相关。

温天燕综合治疗强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎是临床难治性风湿类疾病,温天燕教授在长期临床实践中总结了该病的综合治疗方法。其针对岭南独特的湿热气候特征及强直性脊柱炎的发病特点,概括出其基本病机仍不离肾虚督寒,临床用药仍需从温肾壮督入手以扶正治本,但需考虑当地气候特点,用药时少佐清热利湿之品以疏通经络,利于阳气通行。温教授临床善用经方,创温肾蠲痹汤,灵活化裁,且善用猛药,借其搜风透骨之力建功;喜用虫蚁,借虫蚁轻灵善动之性,透剔搜通;多用藤类,取类比象,善治关节,舒经活络;并多结合特色针灸如浮针、头皮针、耳针、高分子聚对二氧六环酮(PPDO)穴位埋线等外治手段,针药结合,临床效佳。同时,温教授强调早期明确诊断,注重身心宣教,整体调理以标本兼治。

浮针治疗强直性脊柱炎20例疗效观察

目的:观察浮针疗法治疗强直性脊柱炎患者腰背疼痛、晨僵等症状的情况。方法:将40例强直性脊柱炎患者按随机卡法分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予塞来昔布、甲氨蝶呤及柳氮磺吡啶口服治疗,治疗组采用浮针疗法。疗程均为6个月。观察两组治疗前后腰背痛指数、疲劳指数、主要症状量化积分、晨僵时间等指标改善情况。结果:治疗后,两组在腰背痛指数、疲劳症状、主要症状量化积分、晨僵时间等指标较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:浮针疗法对强直性脊柱炎的腰背疼痛、晨僵等情况有明显改善作用。

临床实习医院的教学管理方法探究

临床实习教育是临床医学专业人才培养的重要教学阶段,其水平的高低、质量的好坏直接影响医学教育质量和医学人才的培养质量,而临床教学医院的管理方法是指导临床实习教育的重要部分。为了提高实践教学质量,为社会提供优质的医药卫生人才,本文从构建教学组织机构和管理制度、临床教师队伍的管理、学生的管理及学生能力培养等方面对临床实习医院如何制定合理的教学管理方法进行分析探讨。

浮针治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:观察浮针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将160例椎动脉型颈椎病患者分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组予浮针治疗,对照组予氟桂利嗪胶囊口服治疗。2组治疗周期均为1周。观察2组治疗后即时起效时间、临床疗效等。结果:治疗组即时起效时间优于对照组(P<0.05)。治疗组临床缓解50例,显效15例,有效10例,无效5例,总有效率为93.75%;对照组临床缓解40例,显效10例,有效20例,无效10例,总有效率为87.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针治疗椎动脉型颈椎病即时起效快,有效率高,对改善患者临床症状有明显疗效。

浮针联合PPDO微创埋线治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察浮针联合PPDO微创埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将病例分为治疗组及对照组,每组50例。治疗组采用浮针联合PPDO微创埋线。对照组予普通针刺治疗。两组疗程均为2周。观察两组治疗后缓解疼痛起效时间、疗效维持时间、总体疗效等指标的情况。结果:治疗组缓解疼痛起效时间及疗效维持时间均优于对照组(P<0.05),治疗后总体疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:浮针联合PPDO微创埋线治疗腰椎间盘突出症起效快,疗效维持久,有较好的临床疗效。

眼针疗法与常规针刺治疗腰椎间盘突出症对照研究

目的:观察眼针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用眼针疗法,对照组采用常规针刺治疗,两组疗程均为2周。观察两组患者临床疗效。结果:治疗组临床缓解35例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率为96.00%;对照组临床缓解30例,显效11例,有效5例,无效4例,总有效率为92.00%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼针疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得推广。

通痹祛湿方治疗急性痛风性关节炎120例临床观察

目的:观察通痹祛湿方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将240例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组120例。治疗组采用通痹祛湿方治疗,对照组采用秋水仙碱片治疗,两组均以14 d为1个疗程。观察两组患者关节疼痛、红肿、活动受限等临床症状及尿酸、红细胞沉降率、C-反应蛋白、黄嘌呤氧化酶等实验室指标的改变情况。结果:治疗后,两组患者各时点临床疗效呈逐渐递增趋势,且治疗组较对照组递增明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者关节疼痛、红肿及活动受限积分及实验室指标等较治疗前均有明显改善(P<0.05),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通痹祛湿方对改善急性痛风性关节炎患者临床症状及降低实验室指标有明显疗效,且安全性较好。

浮针治疗早期类风湿关节炎的临床研究

目的:观察浮针治疗早期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将病例随机分为治疗组及对照组,每组40例。对照组口服塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片治疗,治疗组采用浮针治疗。两组疗程均为24周。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为92.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组关节压痛级别、关节疼痛数、关节肿胀级别、晨僵时间及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等指标较治疗前均有明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:浮针对早期类风湿关节炎的关节疼痛、肿胀、晨僵等临床症状有明显改善作用,亦能降低ESR、CRP等实验室指标,同时安全性良好。

温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎

目的观察温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效及机制。方法将50例患者,随机分为中药治疗组和西药对照组,各25例,2组疗程均为24周,观察2组治疗前后腰背痛(分)、中医证候评分、巴氏AS疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏AS功能指数(BASFI)、枕墙距、扩胸距、指距地、Schober及TNF-α、ESR、CRP等指标的改善情况。结果 2组BASDAI、BASFI、腰痛、中医证候评分、枕墙距、扩胸距、指距地、Schober及TNF-α、ESR、CRP等指标较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎能改善腰痛等症状及增加关节活动功能,其作用机制可能与改善炎性细胞因子TNF-α的水平有关。

超声刀在肝癌切除术中的应用及配合

研究超声刀在肝癌切除术中应用和护理配合。方法:以本院收治106例肝癌切除术患者,均选择超声刀治疗,A组患者基本护理,B组患者手术室护理配合。结果:和A组比较,B组患者手术出血量、手术时间偏低,生活质量偏高(P<0.05);A组满意度83.02%,并发症发生率13.21%,B组满意96.23%,并发症发生率1.89%(P<0.05)。结论:超声刀应用于肝癌切除术治疗时,为患者进行手术室护理配合,可以减少出血量,缩短患者手术时间,以满足患者护理要求,提高患者生活质量,具备应用价值。