封闭式负压引流联合皮肤移植治疗糖尿病足的护理体会

糖尿病足是糖尿病的的严重并发症之一，常常是由于周围神经病变、周围血管病变、足部畸形及外伤感染等多种因素共同作用的结果，是患者致残、致死的主要原因[1]。糖尿病性溃疡一直是临床的挑战与治疗难题。负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）广泛用于各种难愈性创面患者的治疗，在糖尿病足溃疡的治疗中取得了满意的疗效[2]。我科2012年11月—2013年10月采取封闭式负压吸引联合皮肤移植治疗糖尿病足患者15例，经临床精心护理，均取得满意效果，现将护理体会报告如下。

薄形泡沫敷料联合冰敷减轻颜面部整形术后肿胀的效果观察及护理

目的探讨薄形泡沫敷料（爱立敷）联合冰敷减轻颜面部整形术后肿胀的效果及总结护理要点。方法选择本科室60例颜面部整形术后患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者术后给予无菌纱布包裹冰袋置于患者伤口的敷料上冷敷,每次30~40 min,间隔30 min再冷敷,每日6~10次至术后72 h;观察组患者采用薄形泡沫敷料贴于伤口处,再给予对照组同样冰敷方法。比较两组患者术后第3天颜面部肿胀程度。结果两组患者术后第3天颜面部肿胀情况比较,P〈0.01,差异具有统计学意义,观察组患者术后第3天颜面部肿胀情况明显轻于对照组。结论薄形泡沫敷料联合冰敷可有效减轻颜面部整形术后患者早期肿胀程度,值得临床推广应用。

非公有制企业构建和谐劳动关系问题研究

构建和谐的劳动关系是新时期影响我国社会政治经济发展的重要内容,也是构建社会主义和谐社会的题中应有之义。当前我国非公企业劳动关系总体和谐稳定,但矛盾、冲突更为尖锐、突出。针对非公企业劳动关系出现的矛盾和问题,在对现状进行描述的基础上进一步分析了相关的影响因素,并提出了一系列非公企业和谐劳动关系构建的建议对策。

孕妇外周血分离胎儿有核红细胞与FISH分析技术在无创性产前诊断中的应用

目的:应用流式细胞仪从孕妇外周血中分离胎儿有核红细胞(NRBCs),通过荧光原位杂交(FISH)分析进行无创性产前诊断。方法:对15例妊娠11～24周的高危孕妇外周血按常规密度梯度方法分离单个核细胞,选用红细胞特异性抗体CD71、HbF结合流式细胞术(FACS)分选富集NRBCs,并进行FISH分析。结果:所有标本均分选出NRBCs,分选率为100%,CD71和HbF双阳性细胞含量为(3.43±1.62)×10-2。经FISH成功分析13例,未发现异常结果。结论:从孕妇外周血中分离富集得到的胎儿有核红细胞,通过FISH分析检测胎儿特定的染色体,可进行无创性产前诊断遗传性疾病。

整形手术中手套穿孔情况调查及其与医源性感染相关性的探讨

目的:外科手术中手套穿孔和皮肤的损伤成为病原体血源性传播的重要途径之一,然而在外科手术中,特别是在整形外科手术过程中,手套穿孔发生情况的调查鲜有报道。方法:2005年5月～2006年3月我院整形外科手术室采用超量注水挤压试验(Mafulli检测法)检查了A(短时手术,手术时间在30min以内)、B(长时手术,手术时间在1h以上)两组620例整形美容手术使用的3420个手套穿孔部位及发生率,了解整形美容外科手术过程中手套穿孔发生情况。结果:结果显示A组手套穿孔率较低(2.61%)。B组手套穿孔率较高(13.65%);手套穿孔率与手术时间成正比;左手食指掌侧面为穿孔高发部位。结论:手套穿孔是整形外科手术过程中经常发生的问题,随手术时间和次数的增加,手术人员可能接触患者血液和其它体液的几率增加。

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的疗效

目的观察剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果及对子宫收缩的影响。方法60例患者剖宫产术后随机分为观察组30例(剖宫产手术结束后留置硬膜外导管施行术后自控镇痛)和对照组30例(手术结束后即拔除硬膜外导管不施行术后自控镇痛,必要时肌内注射哌替啶)。观察术后镇痛效果、对子宫收缩、产后阴道出血量及对哺乳的影响。结果剖宫产术后施行术后自控镇痛其镇痛效果显著,产妇伤口疼痛明显减轻,促进机体的恢复;对子宫收缩无不良影响,不增加产后阴道出血量;并能做到早期哺乳,促进母乳喂养。结论硬膜外自控镇痛效果良好,对子宫收缩无影响,不增加术后阴道出血量。

创伤治疗仪联合早期康复治疗在下肢骨折术后的应用

目的:探讨创伤治疗仪联合早期康复治疗在下肢骨折术后中的应用。方法:选取医院收治的40例下肢骨折患者,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组20例。对照组患者骨折术后行早期康复治疗,观察组除早期康复治疗外加用创伤治疗仪,对比两组患者术后下肢负重时间、骨折愈合时间及住院时间;以及平均肌力和平均伸曲度;借助膝关节Lysholm评分评价膝关节功能,采用世卫组织生活质量评分(WHOQOL-BREF)评价患者术后生活质量。结果:观察组康复治疗后下肢负重时间早于对照组,骨折愈合时间快与对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(t=1.497,t=0.986,t=2.547;P<0.05);康复治疗干预前患者的平均肌力、平均伸曲度、膝关节功能评分以及生活质量评分无明显统计学差异,康复治疗后观察组平均肌力和平均伸曲度指标均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.845,t=3.558;P<0.05);康复治疗后观察组膝关节肿胀情况、疼痛情况、屈曲水平、行走情况以及上下楼情况的膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.957,t=3.547,t=4.324,t=2.760,t=2.382;P<0.05);康复治疗后观察组生理状况、心理状况、社会状况及环境状况的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.128,t=1.827,t=2.501,t=2.804;P<0.05)。结论:下肢骨折术后采用创伤治疗仪联合早期康复治疗干预能够改善患者下肢功能,提升负重时间,缩短住院时间,提高患者的预后生活质量。

血管介入栓塞手术治疗血管畸形的护理措施与体会

血管瘤又称先天性血管发育不良或异常,治疗方法纷繁复杂,效果及预后差别很大。我们采用介入方法治疗27例血管瘤患者,效果良好,现将护理体会总结如下。1病例与方法1.1一般资料我院2006年5月-2008年8月明确诊断的软组织蔓状血管瘤27例,其中男11例,女16例;年龄0.

核心素养下高中思政课基于核心概念的大单元教学策略探究

本文从结合学科核心概念,合理选择探究主题;立足学科核心素养,设计合适教学任务;重视评价导向作用,落实教学评一体化三个方面对核心素养下高中思政课基于核心概念的大单元教学策略展开探究。旨在更好地培养学生的素养和能力,满足如今教学理念对学生能力更高的要求。

中医动静结合护理理念对胫骨远端粉碎性骨折患者膝关节功能及康复积极性的影响

目的探讨中医动静结合护理理念对胫骨远端粉碎性骨折(Pilon骨折)患者膝关节功能及康复积极性的影响。方法选取2018年2月~2019年2月收治的42例行常规护理的Pilon骨折患者作为对照组,选取2019年3月~2020年1月收治的42例行中医动静结合护理的Pilon骨折患者作为观察组,比较两组膝关节功能(JOA评分)及康复积极性。结果术后3个月,两组JOA评分较术前升高,且观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1周后、2周后、1个月后的康复积极性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医动静结合护理理念用于Pilon骨折患者中,有助于改善膝关节功能,提高康复积极性。

长期住院老年慢性病患者营养不良现状调查研究

目的:探索长期住院老年慢性病患者营养不良现状。方法:两个老年病区老年慢性病患者120例,以微型营养评价精法(MNA-SF)划分为营养正常组(55例)与营养不良组(65例),相关指标对比。结果:长期住院老年慢性病患者营养不良发生率大约54.17%。营养正常组小腿围(CC)、BMI、体力活动水平(ADL)等指标均显著性优于营养不良组(P<0.05)。营养正常组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等相关空腹血检指标均显著性优于对照组(P<0.05),三头肌皮肤皱褶厚度(TSF)显著性超过对照组(P<0.05);两组淋巴细胞百分数(LYM%)无显著性差异(P>0.05)。结论:长期住院老年慢性病患者营养不良发生率较高,合理的膳食或营养支持,可改善其营养状态及生活质量。

工程结构CAD软件产业化发展趋势

本文在回顾我国工程结构CAD软件技术发展的基础上,分析了目前的现状，探讨了今后发展的任务和方向。

钢筋混凝土高层结构的弹塑性分析

本文在总结我国高层Ｒ／Ｃ建筑结构弹塑性分析实践的基础上，论述了高层Ｒ／Ｃ建筑结构弹塑性分析的方法，分析软件和工程实例以及高层 Ｒ／Ｃ建筑结构弹塑性分析的重要性和可操作性。

胸腰椎压缩性骨折应用中医康复护理干预的效果

目的:评估中医康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的效果。方法:选取我院2020年5月-2020年11月期间就诊的82例胸腰椎压缩性骨折患者,根据随机數字表法分为对照组与观察组,每组各为41例,对照组接受常规护理,观察组开展中医康复护理干预,将2组胸腰椎压缩性骨折患者护理效果进行对比。结果:观察组J0A评分显著高于对照组,P<0.05。观察组VAS疼痛评分显著小于对照组,P<0.05。观察组住院时间、住院费用和并发症发生率均小于对照组,P<0.05。观察组生活质量评分、椎体高度高于对照组、Cobb角和TLICS评分低于对照组,P<0.05。结论:胸腰椎压缩性骨折应用中医康复护理干预的效果显著,值得在临床护理中进行推广使用。

新课改下的高中思想政治核心素养培养

新课改对课堂教学的目标、内容、方式等进行了创新和改革,要求教师在教学中既要向学生传授文化知识,又要培养学生的能力。思想政治课程在高中阶段具有非常重要的作用,其不仅影响着学生的成绩,而且影响着学生的未来生活能力。基于此情况,笔者结合教学经验,对新课改下的高中思想政治核心素养培养进行研究,从趣味教学、自主学习、德育教育等方面入手,提出了具体的教学方法,希望能够推动教学的发展。