立体心电图与常规12导联心电图对冠心病心肌缺血的诊断效果

冠心病心肌缺血主要由于冠状动脉粥样硬化,引发冠状动脉供血量不足,无法满足患者心肌代谢功能,此时心肌开始消耗自身糖原储备,发生无氧代谢,严重威胁患者健康,因此,早期快速、准确地诊断该疾病,可为临床实施治疗方案奠定基础,对患预后具有积极意义[1]。立体心电图(SECG)、常规12导联心电图(ECG)均为目前临床诊断该疾病的常用方式,其中SECG可全方位、全角度地呈现出患者心脏影像,有利于心血管疾病的诊断;ECG可动态获取患者24 h心电信息,记录时间较长,可获得更加准确、全面的诊断数据,有效提升诊断准确性[2]。本研究将探讨SECG与常规ECG对冠心病心肌缺血的诊断效果,现报告如下。

心电图诊断左心室肥厚的价值

目的比较ECG国内标准和Cornell标准对诊断左心室肥厚(LVH)的敏感性和特异性,评价两种标准在LVH中的诊断价值。方法206例高血压患者根据超声心动图(UCG)检查结果有无LVH分组,分别计算国内标准和Cornell标准诊断LVH的敏感性及特异性。结果国内标准诊断敏感性38.72%,特异性93.03%;Cornell标准诊断敏感性62.61%,特异性90.45%。结论ECG诊断LVH特异性高,敏感性差,Cornell标准敏感性高于国内标准。

心肌梗死时测量PTF-V1值的意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后测量V1导联终末电势(PTF-V1)改变的其临床意义。方法对159例AMI患者作发病即时及治疗后常规心电图检查,测量PTF-V1值;及对全部病例作发病即时及治疗后超声心动图检查,测量EF值,进行动态观察对比分析。结果 AMI时患者PTF-V1阳性者增多,EF值异常;治疗后PTF-V1阳性者减少,心功改善。结论对急性心肌梗死患者进行心电图PTF-V1值的测量具有重要意义,根据PTF-V1负值的大小可预测其左心功能状况、心衰的发生及其转归。

运动试验时的QT离散度改变及诊断价值

平板运动试验是诊断冠心病无创性的重要方法之一，被临床广泛应用，但其有一定假阳性和假阴性。QT离散度(QTd)反映心室肌复极的不均一性，运动可加重病变区域缺血，使心肌复极时间延长，心肌电不稳定性加重。本文通过分析冠心病患者与冠状动脉正常者运动试验前、中、后伽的变化，探讨QTd在运动试验中对冠心病的诊断价值。

关于心电图ST-T异常诊断问题的一点看法

在临床心电图中．ST段移位在心电图诊断中，常具有重要的参考价值。在ST段偏移的同时多伴有T波改变，二者皆是说明心肌的异常变化。ST段移位可分为上移和下移两种。引起ST-T异常的因素很多，可概括为生理性及病理因素两种。生理性因素，多与心动过速直接有关。病理性因素有心肌损伤、心室肥大，心律失常以及某些药物的影响。