神经内科危重症患者不同时间段发生肠内营养喂养不耐受的影响因素研究

目的探讨神经内科危重症患者肠内营养喂养不耐受的发生时间及影响因素。方法回顾性分析2021年9月至2022年9月某医院神经内科收治的426例危重症行肠内营养患者。收集患者肠内营养持续期间发生喂养不耐受情况,并记录相应的发生时间,分别以是否发生喂养不耐受、发生时间为因变量,应用Cox比例风险回归模型分析不同肠内营养持续时间的影响因素。结果神经内科危重症患者喂养不耐受发生率为47.65%,发生时间中位数为3(1,7)d;Cox比例风险回归模型显示,机械通气、亚低温治疗、床头抬高及间断肠内营养支持对神经内科危重症患者肠内营养治疗期间喂养不耐受发生时间影响具有统计学意义(P<0.01)。喂养不耐受发生时间在1~3 d时,以亚低温治疗、床头抬高、间断肠内营养支持为影响因素;喂养不耐受发生时间在4~7 d时,以床头抬高、间断肠内营养支持为影响因素。结论神经内科危重症患者肠内营养治疗期间喂养不耐受发生率高、时间分散,护理人员可重点关注伴亚低温治疗患者,并进行床头抬高、间断肠内营养支持,以减少3 d内喂养不耐受的发生风险,肠内营养在4~7 d者应以床头抬高、间断肠内营养支持为主,降低喂养不耐受风险。

人性化护理在急诊科应用效果及满意度分析

分析急诊科护理中应用人性化护理模式的效果。方法 急诊科病人取样80例,入组时间2019年05月至2022年05月,分组方式取顺序编码法,分别给予常规护理(n40,对照组)和人性化护理(n40,观察组),对比满意度、QLQ、HAMD、HAMA评分和不良反应率。结果 干预后,观察组满意度总分(91.32±4.20),比对照组(85.78±4.80)分高,观察组认知功能(93.15±4.33)分,社会功能(92.76±4.18)分,躯体功能(91.55±4.50)分,角色功能(92.37±3.85)分,情绪功能(93.45±3.68)分,比对照组QLQ评分高,HAMD(6.14±1.20)分,HAMA(6.57±1.47)分,比对照组(10.27±2.19)、(9.55±2.58)分低,不良反应率2.50%,比对照组17.50%低,P<0.05。结论 在急诊科护理中应用人性化护理模式可提升患者满意度,减轻患者不良情绪,保证护理安全性的同时能改善患者生活质量,有效预防不良反应。