替诺福韦、恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果及对肝功能的影响对比

目的探究乙肝肝硬化患者应用替诺福韦、恩替卡韦治疗的效果及对肝功能的影响。方法随机选取2021年1月—2023年12月如东县人民医院收治的160例乙肝肝硬化患者为研究对象。采用奇偶分组法分为观察组和参照组,各80例。参照组行恩替卡韦治疗,观察组行替诺福韦治疗。比较两组的治疗效果、肝功能水平、肝纤维化情况。结果观察组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组总胆红素(17.25±3.54)μmol/L、谷丙转氨酶(25.16±12.57)U/L、谷草转氨酶(35.48±15.42)U/L低于参照组的(21.98±4.02)μmol/L、(42.88±14.92)U/L、(49.51±17.24)U/L,差异有统计学意义(t=7.898、8.124、5.425,P均<0.05);观察组白蛋白水平为(40.85±4.92)g/L,高于参照组的(34.25±5.12)g/L,差异有统计学意义(t=8.314,P<0.05)。治疗前,两组肝纤维化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Ⅲ型前胶原肽、透明质酸及层粘连蛋白水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对比恩替卡韦,替诺福韦治疗肝硬化患者的效果更好,能够改善肝功能水平,降低肝纤维化水平。

浅析离散数学在计算机科学中的应用

1数理逻辑在计算机科学中的应用 数字逻辑作为计算机科学的一个重要理论,在很大程度上起源于离散数学的数理逻辑中的命题与逻辑演算,其在计算机硬件设计中应用更为突出.利用命题中各关联词的运算规律把由高低电平表示的各信号之间的运算与二进制数之间的运算联系起来,使得我 们可以用与非门或者用或非门来解决电路设计问题,使得整个设计过程变得更加直观,更加系统化.

普通医学院校本科生专业英语素质调研及分析

目的调研及分析医学专业本科生英语能力现状、重视程度及需求,为提高医学生专业英语能力提供参考。方法采用整群随机抽样的方法,对徐州医学院10个院系2009—2013级学生进行问卷调查。结果我校84.9%的学生意识到专业英语课程开设的必要性,但仍存在专业英语能力低下、师资力量薄弱和交流平台匮乏等问题。结论医学院校应直面现实问题,广纳意见,结合教育部规划,为广大师生提供教学相长的学习环境,激发学生学习兴趣,优化人才培养模式,完善反馈机制,培养和提高本科生医学专业英语素质。

动脉、静脉二氧化碳分压差指导重型颅脑损伤患者液体治疗的价值

目的:探讨动脉、静脉二氧化碳分压差(Pcv-a CO2)指导重型颅脑损伤(TBI)患者液体治疗的价值。方法:血乳酸升高的重型TBI患者46例,随机分为观察组和对照组各23例。对照组监测患者中心静脉血氧饱和度(ScvO2),ScvO2≥70%者予以降低氧消耗治疗,ScvO2<70%者予以液体+多巴酚丁胺强心治疗。观察组监测患者Pcv-a CO2,Pcv-a CO2≥6 mmHg者予以液体+多巴酚丁胺强心治疗,Pcv-a CO2<6 mmHg者予以降低氧消耗治疗。比较两组液体+强心治疗病例数,各时间点血乳酸水平,24 h、48 h人均液体平衡量,多巴酚丁胺人均使用量,24 h、48 h颅内压(ICP),14天GCS评分以及28天病死率。结果:观察组11例(47.8%)采用液体+强心治疗,少于对照组的18例(78.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12 h、24 h血乳酸分别为3.5±2.7 mmol/L和2.3±2.1 mmol/L,低于对照组的5.2±3.2 mmol/L和3.7±2.1 mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组24 h、48 h人均液体正平衡量分别为1 556.5±589.7 mL和356.5±125.7 mL,少于对照组的2 156.5±713.7 mL和798.5±376.1 mL,观察组人均多巴酚丁胺用量244.5±65.3 mg,少于对照组的432.7±87.9 mg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组24 h、48 h时ICP分别为11.9±5.6 mmHg和10.8±5.7 mmHg,低于对照组的15.3±4.3 mmHg和13.8±6.1 mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组14天GCS评分及28天病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Pcv-a CO2监测用于指导重型颅脑损伤患者的液体治疗,能减少液体、多巴酚丁胺使用例数及用量,乳酸更快恢复,能优化液体、强心治疗,具有临床推广应用价值。

孕晚期抗病毒治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染对阻断母婴传播的影响

探究孕晚期抗病毒治疗HBV感染对阻断母婴传播的实际影响。方法:随机遴选孕晚期HBV感染患者共60例,抽选时间均介于2020/05~2021/05范围内,经由数字随机法予以组别划分后,观察组(30例)均予以替比夫定治疗,对照组(30例)不服用替比夫定。就两组的宫内感染状况、临床指标、不良事件以及新生儿状况等测验值加以分析。结果:观察组阳性患者中宫内感染概率显著较低(P<0.05);在临床指标对比中,观察组HBV DNA和HBsAg水平明显较低(P<0.05);就不良事件相较,两组发生概率没有显著区别(P>0.05);在新生儿状况比较中,观察组和对照组新生儿各指标之间没有实质性区别(P>0.05)。结论:在孕晚期对HBV感染者施以抗病毒治疗对阻断母婴传播有积极影响,不仅能显著降低宫内感染概率,并发症较少且新生儿无异常现象,可在临床上予以推广使用。

胸腺五肽联合左氧氟沙星在复治菌阳肺结核治疗中的应用效果

目的 分析胸腺五肽辅助左氧氟沙星在复治菌阳肺结核治疗中的应用效果及其对呼吸功能、免疫功能、炎性因子的影响。方法 将2017-2021年江苏省南通市如东县人民医院收治的100例复治菌阳肺结核患者采用随机数字表法分组对照组(50例)与观察组(50例)。两组均接受常规治疗(3个月异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺/6个月异烟肼、利福平、乙胺丁醇),对照组在常规治疗基础上联合左氧氟沙星,观察组在对照组基础上前3个月联合应用胸腺五肽,对比两组治疗效果。结果 观察组治疗3个月、治疗5个月痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.142,P<0.05;χ^(2)=6.250,P<0.05);观察组空洞吸收时间及病灶吸收时间低于对照组,差异有统计学意义(t=4.006,P<0.05;t=5.165,P<0.05);观察组细菌学培养转阴时间低于对照组,差异有统计学意义(t=4.220,P<0.05);治疗后3个月观察组CD4+、CD3+百分比、CD4+/CD8+值高于对照组,差异有统计学意义(t=8.885,P<0.05;t=6.274,P<0.05;t=4.357,P<0.05);治疗后3个月研究组γ干扰素(interferon-γ, IFN-γ)高于对照组(t=8.892,P<0.05),白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)低于对照组(t=5.986,P<0.05),差异有统计学意义;治疗后3个月观察组用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second, FEV1)和第1秒用力呼气量占用力呼气量百分比(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity, FEV1/FVC)高于对照组,差异有统计学意义(t=11.223,P<0.05;t=10.128,P<0.05;t=4.464,P<0.05);不良反应发生率观察组与对照组相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.378,P>0.05)。结论 胸腺五肽联合左氧氟沙星在复治菌阳肺结核治疗中应用效果显著,对于患者炎性反应、呼吸功能及免疫功能的改善有利,同时可提高痰转阴率,加快患者康复速度,能够使患者整体疗效提高,具备较高的临床应用价值。