不同固定术治疗胫骨下段骨折的疗效

目的:探究小切口下闭合复位微创钢板固定(MIPO)术与闭合复位交锁髓内钉术治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法:根据闭合复位方式不同将110例胫骨中下段骨折患者分为MIPO组(n=52)和髓内钉组(n=58)。MIPO组采用小切口下闭合复位MIPO术;髓内钉组采用闭合复位交锁髓内钉术。比较两组围手术期指标、内固定相关并发症及术后软组织血运情况、骨折愈合评分、Johner-Wruhs评分。结果:MIPO组手术耗时短于髓内钉组(P<0.05),术中出血量、切口长度均小于髓内钉组(P<0.05);两组术后内固定松动、断裂发生率及并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,MIPO组皮肤坏死、皮温低、发绀/瘀血等软组织血运不良事件总发生率低于髓内钉组(P<0.05);两组术后1个月、6个月、末次随访骨折愈合评分及末次随访Johner-Wruhs评分优良率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:两种固定术在骨折愈合、内固定稳定性及膝、踝关节功能恢复方面无显著差异,但小切口下闭合复位MIPO术对周围软组织损伤小,术后软组织血运恢复速度快于闭合复位交锁髓内钉术。

胸腰椎骨折患者采用微创经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的临床分析

目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:选取我院收治的97例胸腰椎骨折患者,根据患者的手术方案将其分为对照组(开放椎弓根螺钉内固定术)41例与观察组(微创经皮椎弓根螺钉内固定术)56例,观察两组病例围术期表现与远期恢复情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及术后并发症情况均明显好于对照组,但两组患者术后7d与3个月的后凸Cobb角及椎体前缘高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果较好,能够显著减轻患者损伤程度,减少并发症风险。

外固定架应用于创伤骨科治疗的临床疗效刍议

目的对创伤骨科治疗中外固定架的应用效果进行研究。方法整群选取该医院2013年1月—2014年8月收治的创伤骨科患者164例,采用常规内固定的82例患者纳入对照组,利用外固定架治疗的82例划入观察组,对比分析两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、治疗有效率以及并发症发生率。结果比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间,观察组都少于对照组。对比两组患者治疗有效率情况,观察组优、良、可、差分别为29例、36例、12例、5例,治疗有效为79.27%(65/82),对照组优、良、可、差分别为19例、29例、22例、12例,治疗有效率为58.54%(48/82)。对比两组患者并发症发生率,观察组4.8%(4/82)低于对照组10.98%(9/82),差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定架的引入,对提升创伤骨科治疗效果可起到突出作用,治疗有效率明显提高,可在临床实践中进行推广。