乳腺癌血流特征彩色多普勒超声诊断的研究

目的 评价乳腺癌血流特征在彩色多普勒超声诊断中的价值。方法 用CDFI、PDI和 3D DMS检查 171例乳腺肿块 ,定量分析血流灌注量、Vmax、RI、血管数量。结果 乳腺癌相对灌注为 ( 8.2 0 0± 0 .0 0 1) % ,良性肿块 ( 2 .40 0±0 .0 0 2 ) % (P <0 .0 1) ;乳腺癌Vmax为 ( 2 5 .68± 1.11)cm/s,良性肿块 ( 6.10± 0 .2 2 )cm /s (P <0 .0 0 1) ;乳腺癌PI为 1.2 9±0 .3 6,良性肿块 0 .83± 0 .2 2 (P <0 .0 1) ;乳腺癌RI为 0 .7± 0 .0 10 ,良性肿块 0 .49± 0 .0 11(P <0 .0 1) ;血管数量乳腺癌为1.810± 0 .0 2 6,良性肿块 0 .98± 0 .10 0 (P <0 .0 0 1) ,以上各组数字均显示乳腺癌明显高于良性肿瘤。CDFI、PDI和 3D DMS诊断乳腺癌的敏感性为 96.9% ,特异性为 93 .8% ,准确性为 96.8%。结论 超声CDFI、PDI和 3D DMS对早期乳腺癌诊断具有独特价值。

乳腺癌的影像诊断现状与进展

乳腺癌的早期检出影像检查占重要地位。①超声检查 :乳腺肿块内微小钙化、边缘“毛刺”征、纵横比大于 1 ,癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。②MRI检查 :采用顺磁对比剂Gd DTPA强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 1 0 0 %。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ,水 /脂肪比率明显大于正常组织 ,是诊断乳癌重要标准。③CT检查 :薄层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ,乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。④X线检查 :对乳癌钙化灶的检出最具优势 ,X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。⑤红外热像图 :通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ,标定病变中心与周围组织温差 ,判断肿块良、恶性。⑥微创影像 :对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的价值

目的：探讨甲状腺肿瘤在彩色多普勒超声显像中的特征及诊断价值。材料和方法：３７４例甲状腺肿瘤患者，术前经超声检查，术后病理证实。结果：①恶性肿瘤钙化率为６０％，高于良性肿瘤。②恶性肿瘤囊变率为２５％。低于良性肿瘤。③恶性肿瘤单侧叶单结节发病高于良性肿瘤。④恶性肿瘤周边晕环内ＣＤＦＩ无血流信号，良性肿瘤晕环内有血流信号显示。⑤恶性肿瘤动脉最高峰值为１６１ｍ／ｓ，良性肿瘤为１４７ｍ／ｓ，两者无明显差异。结论：彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中具有十分重要的价值。

彩色多普勒超声诊断子宫内膜增生症的价值

目的 分析子宫内膜增生症的声像图特征 ,探讨子宫内膜增生症超声诊断的临床意义 ,旨在提高诊断的准确性。方法 搜集 1997- 1999年间 2 60例子宫内膜增生症、经手术和刮宫后病理证实的B超检查资料 ,进行回顾性分析。结果 术前声像图分型和术后病理分型基本相同 ,分四种类型 :①增生期子宫内膜 4 5例 ,占 17.3 %。②子宫内膜囊腺样增生 74例 ,占 2 8.5 %。③子宫内膜腺瘤样增生 12 1例 ,占 4 6.5 %。④子宫内膜萎缩型并部分增生 2 0例 ,占 7.7%。结论 掌握子宫内膜增生症的声像图特征 ,对鉴别其它内膜病变和早期发现子宫内膜癌有重要作用 ,并具有很高的临床价值。

高频超声在诊断急性阑尾炎中的应用

目的：探讨高频超声诊断急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值。材料和方法：对２５７例阑尾炎患者进行术前超声检查，术后病理证实。使用探头频率为５０～７０ＭＨｚ，在右下腹阑尾区探查，必要时局部适当加压，观察阑尾形态、大小、壁厚、血流、回声、渗出液、活动度、实性物、记录有关参数和图像。结果：２４１例阑尾病变显影，占８０％。结论：高频超声诊断急性阑尾炎有较高的临床应用价值。

能量多普勒和三维血管重建在乳腺肿瘤诊断中的应用研究

目的:研究乳腺肿块能量多普勒显像和三维血管重建血流灌注及形态特征的变化。方法:171例乳腺肿块,选用能量多普勒和三维血管重建对照,观察血流程度变化、血流形态特征,定量分析彩色血流灌注面积。结果:三维血管重建显示乳腺癌和良性肿块血流信号比能量多普勒有显著增强效果,两者差异有显著性(P<0.05)。乳腺癌灌注面积显著大于良性肿块,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:三维血管重建能有效增强乳腺肿块的血流信号,能量多普勒和三维血管重建对照能显著提高乳腺肿瘤鉴别诊断的价值。

B超对晚期妊娠子宫壁的观察(附674例分析)

B超对晚期妊娠子宫壁厚度的观察,国内外文献报导极少。目前正进一步引起超声界及临床的重视,B超扫描观察子宫壁厚度可给临床提供可靠数据,对掌握产前及产程中子宫的变化有很大意义,特别是对有难产因素的产妇能得到及时的处理。一、资料与方法本组选择28～42周正常妊娠的产妇,年龄在22～39岁之间,于产前及临产进行了宫体前壁及前壁下段的观测。

B超扫描对中、晚期妊娠母体肾的观察(附217例分析)

B超观察妊娠期母体肾,国内外文献报导较少,而围产期肾病及其它有关并发症,是临床高度重视的问题,直接影响母子的安危,是妊娠能否顺利完成的重要因素,影像学观察妊娠期母体肾,对配合临床及时诊断处理,具有重要意义。

彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的客观评价彩色多普勒超声(CDUS)对甲状腺癌(TC)的术前诊断价值。方法 80例 TC 术前均经CDUS 观察,术后病理证实。结果 68例 TC 与术前 CDUS 诊断符合,符合率85%。误诊12例,误诊率15%,声像图特征:(1)病灶周围低回声晕环。CDFI 和 CDE 显示晕环内无血流信号。(2)癌肿内部以实性结构为主,囊变率30%。(3)癌肿内大多数出现纡曲扩张的变形血管。(4)癌肿内钙化率65%。(5)单发于右侧叶或峡部癌肿多见。(6)CDFI 和 CDE 显示癌肿内高速血流出现率7.6%,最高峰值0.70～1.61 m/s。结论 CDUS 显像结合 CDFI 和 CDE 技术应用,对 TC 术前正确诊断具有很高价值。

B超诊断胃肠道平滑肌肉瘤的探讨(附16例报告)

我室B超检查16例胃肠道平滑肌肉瘤,均经手术及病理证实,现将有关的影像学表现进行分析探讨。一、资料与方法本组男13例,女3例,男多于女,年龄在37～55岁之间,16例病灶均为单发,肿瘤直径最小者3厘米,最大者13厘米。检查前常规口服缓泻剂,清理胃肠道。检查当日空腹,首先取平卧位,腹部涂耦合剂,自左上腹向下腹部滑动探查,观察是否有包块显示。

彩色多普勒诊断睾丸扭转坏死1例

彩色多普勒诊断睾丸扭转坏死１例丛新丽①马玉香刘实患者男，１４岁。因左侧睾丸肿瘤伴左下腹疼６天入院。查体：左侧阴囊肿胀，睾丸与皮肤相连，皮肤表面红肿，触痛明显，左侧精索增粗，触痛（＋）。化验尿常规各项正常。应用Ａｃｕｓｏｎ－１２８ｙｐ／ｌｏｃ彩色电脑诊...

胃肠道平滑肌肿瘤的影像学诊断(附22例分析)

本文据山东省医学影像学研究所16例,山东郓城县医院6例。共22例,均经手术及病理证实的胃肠道平滑肌瘤加以讨论。一、一般资料本组病例中,男16例,女6例,男女之比约为2.7∶1,略高于文献报导。年龄最小27岁,最大70岁,平均51岁,以40～60岁最多见,与文献报导基本一致。二。

周围动脉疾病声像学检查的前瞻性研究

目的：为客观评价CDUS在周围动脉疾病检查中的价值，获得各种疾病的声像学特征。材料与方法：1994年10月～1996年1月研究了48例患者的声像学资料．男40例，女8例，平均49岁．经血管造影对照观察或／和手术病理及临床观察确诊。结果：共6种（类）疾病，78条（处）病变血管．CDUS显示76条（处），诊断符合率为97．4％。结论：CDUS能全面观察病变区管腔、管壁、省周结构及血流状况，有利于疾病的定性诊断。

周围静脉疾病声像学检查的前瞻性研究

目的：为评价CDUS在周围静脉疾病检查中的价值，总结常见病的声像学特征。材料和方法：1994年10月～1997年5月研究了129例病人的声像学资料，男77例，女52例，平均36岁。经顺行静脉造影对照观察或／和手术病理及临床观察确诊。结果：共4种（类）疾病，155条（处）病变血管，CDUS显示151条（处），诊断符合率为974％。结论：CDUS能全面观察病变区管腔、管壁、管局结构及血流状况，有利于疾病的定性诊断。

原发性双侧乳腺癌的超声诊断价值

目的:探讨超声对原发性双侧乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析58例经手术病理证实的原发性双侧乳腺癌的超声表现,并以形态、边缘、纵横径比、内部及后方回声、有无钙化和血流丰富程度为观察指标比较双侧乳腺癌在声像图表现上的相似性。结果:原发性双侧乳腺癌的分布部位以外上象限居多,多表现为不规则分叶或伪足状;边缘毛刺征,界限不清;肿块纵横比大于1;内回声光点粗大而不均匀;常见砂粒样钙化灶;后方回声衰减;血流信号丰富。18例(31.0%)双侧乳腺癌的声像图表现具有相似性,而另外40例(69.0%)则不具有相似性。结论:原发性双侧乳腺癌具有类似原发性单侧乳腺癌的二维声像图表现及血流分布特征,第二癌与第一癌相似性较低。

彩超对产科某些易误诊情况的鉴别

本文报告近年来彩色多普勒超声显像对妊娠中、末期某些易误诊情况的鉴别作用(不包括胎儿心脏)。内容包括:①胎盘:胎盘内低回声区,绒毛膜血管瘤,连生胎盘,后位前置胎盘等;②脐带:帆样附着,前位血管,脐带真结,颈部脐带,腹部脐带附着,单只脐动脉,脐静脉,脐带肿块等;③胎儿胸腹部:支气管肺隔离症,先天性隔疝,先天性囊性腺瘤样畸形等;④双肾未发育;⑤其他畸形:盖仑静脉瘤,骶尾部畸胎瘤;⑥多胎妊娠。

腰大肌脓肿的B超诊断与临床分析(附20例报告)

一、资料与方法本组20例病人中,男16例,女4例、男女之比为4:1;年龄最大者54岁,最小者19岁。其临床表现均有发热,腰背部痛疼,腹部包块等。B超检查方法采用俯卧位或腹部垫枕,反复行纵,横、斜向扫查,左右侧相互对照,主要观察腰大肌的形态,被膜是否完整,纤维肌束是否中断,回声均质否。