瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的临床效果比较

目的:比较瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果,提高临床治疗水平。方法:选取2008年3月～2010年4月收治120例AMI患者随机分为A组(瑞替普酶治疗组)和B组(尿激酶治疗组),两组均在常规治疗基础上加用以上药物,比较两组疗效。结果:①A组与B组在发病后cTnT水平均呈现逐渐升高趋势,但A组较B组升高缓慢,具有统计学差异(P<0.05),治疗12小时后差异最为明显(P<0.01)。②A组与B组CK峰值与48小时心律失常率差别不大,但治疗后CK-MB峰值比较具有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。③A组治疗过程中出现皮下出血2例;B组治疗过程中出现消化道出血3例,皮下出血3例,尿血1例。两组不良反应发生率分别为3.3%、11.7%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论:瑞替普酶溶栓治疗AMI效果更理想,且不良反应较少。

左室肥厚与脑卒中发病相关性研究及青年高血压临床分析

目的:研究左室肥厚对脑卒中的相关性,以及对青少年高血压的影响。方法:选取青年高血压患者214例。采用回顾性研究分析心电图左室肥厚与脑卒中的关系,并对脑卒中患者进行前瞻性随访。结果:发生心脑血管不良事件中,左室肥厚患者49例,其发生率为22.9%.非左室肥厚患者15例,发生率为7.0%。当室间隔厚度>11arm时,脑卒中发生率明显增高。结论:心电图左室肥厚是脑卒中患者发病的独立危险因素,也是脑卒中患者预后不良的独立预测因素。

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效评估

目的:寻找及探讨糖尿病肾病(DN)有效而又费用低廉的治疗方法。方法:选择已确诊的糖尿病肾病白蛋白尿(MA)>35mg/L、血肌酐(Scr)水平<280μmol/L的病例32例,分为正常肾功能组和异常肾功能组,两组分别给予低蛋白饮食、胰岛素、抗血小板集聚、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、黄芪等药物治疗,4周后复查MA、Scr、24小时尿蛋白定量(TP)、血尿素氮(BUN),观察空腹血糖(FBG)。结果:治疗后正常肾功能组MA、TP明显下降(P<0.01),FBG、MAP下降(P<0.05);异常肾功能组MA、TP、BUN、Scr、FBG下降(P<0.05),但MA、TP下降幅度小于肾功能正常组。结论:中西医结合治疗能够明显降低DN患者的MA及TP的水平,并可改善肾功能异常者的肾脏功能且费用低廉。