雾化吸入灭活草分支杆菌减轻哮喘小鼠气道炎症及对Toll样受体2表达的影响

目的研究雾化吸入灭活草分支杆菌对支气管哮喘小鼠气道炎症及肺组织细胞因子分泌的影响,探讨Toll样受体2(TLR2)表达在雾化吸入灭活草分支杆菌防治支气管哮喘中的作用。方法将24只雄性Balb/c小鼠按随机数字表法分为3组,每组8只:正常对照组(A)、哮喘模型组(B)、干预组(C)。卵清蛋白(OVA)致敏制小鼠支气管哮喘模型。C组在每次卵蛋白激发前给予雾化吸入草分枝杆菌治疗,每天1次。各组动物处死后提取肺组织和支气管肺泡灌洗液(BALF)。进行病理HE染色、AB-PAS染色观察支气管肺炎症和气道粘液分泌情况,并行半定量分析。BALF中炎症细胞计数,检测BALF中IL-4、IL-10、IFN-γ水平。实时定量PCR检测肺组织TLR2 mRNA表达水平。结果干预组BALF中IL-4分泌减少,IL-10、IFN-γ增加(P<0.05),BALF中嗜酸性粒细胞比例低于模型组,气道炎症病变较模型组减轻,肺组织TLR2 mRNA表达水平较模型组显著升高(P<0.05)。结论吸入草分枝杆菌能减轻支气管哮喘小鼠气道炎症,其效应与调节肺内细胞因子分泌有关。草分枝杆菌可能通过上调TLR2基因的表达调节支气管哮喘的免疫失衡。

肺癌与哮喘、肺结核关系探讨(附4176例分析)

目的:探讨原发性支气管肺癌(肺癌)与支气管哮喘(哮喘)、肺结核之间的关系。方法:对4 176例住院肺癌病例的一般情况、诊断情况进行统计,并比较其中肺结核、哮喘的并发情况。结果:出院诊断"肺癌"的患者有4 176例,其中同时诊断结核或曾有结核病史的有460例,占11.02%,同时诊断哮喘或曾有哮喘病史的有32例,占0.77%,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。以确诊(有病理或细胞学依据)的2 868例住院肺癌患者作为研究对象,其同时诊断结核或曾有结核病史的有200例,占6.97%;同时诊断哮喘或曾有哮喘病史的有20例,占0.70%,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:肺癌人群并发哮喘的机会与普通人群相仿,甚至更低,而肺癌与肺结核关系密切,肺癌人群并发肺结核的概率明显高于普通人群。

胸主动脉夹层流行病学研究进展

胸主动脉夹层（thoracicaorticdissection，TAD）是指动脉血液通过内膜破裂口进入主动脉壁，使主动脉中膜与外膜剥离造成假腔的主动脉疾病。根据破裂口位置临床上常用的分型有两种，Stanford分型和DeBakey分型。在美国，该病年发病率约为3．5／10万人[1]，由于起病急、病情凶险，如不及时治疗，48h内病死率高达50％。随着医学诊断水平的提高，大型综合医院对TAD的诊断率已明显提高。但在基层医院，由于诊断手段有限，诊断率低、误诊率高的问题还相当突出，具有代表性的TAD大规模流行病学调查几乎没有开展。