治疗性白细胞单采术在高白细胞白血病治疗中的应用

目的探讨白细胞单采术在高白细胞白血病治疗中的应用及疗效。方法运用MCS＋血细胞分离机对28例高白细胞白血病患者进行45次白细胞单采术,每次清除白细胞悬液300~500 m L。单采术后观察患者外周血象中白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（Plt）的变化情况及临床症状、体征改善情况。结果行白细胞单采术后外周血白细胞计数显著下降,血小板计数降低,Hb无明显变化,疾病症状、体征均获得缓解或减轻。结论白细胞单采术治疗高白细胞白血病能快速降低白血病肿瘤负荷,缩短诱导缓解时间,是一种科学安全的治疗方法。

长期高频次单采血小板捐献者血液学参数变化分析

目的 了解长期高频次捐献单采血小板对献血者健康安全与血小板质量的影响。方法 从2020年8月~2022年7月在本站捐献单采血小板的献血者中,分别选择捐献20~29次与30~44次者为2组对象,收集2组献血者最近连续捐献的20、30次的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、血小板计数(Plt)、白细胞计数(WBC)、大血小板比率(P-LCR),淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NE)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)共14项检测指标,按5次/组做分组统计分析。另外选择在本站捐献单采血小板次数≥100次献血者,分析其RBC、Hb、Hct、PLT、WBC 5项参数的变化及与献血小板总次数的相关性,选取前100次数据,按10次/组做分组统计分析。结果 2年捐献单采血小板20~29次组有30人、30~44次组有11人,2组各血液学参数均未见明显改变(P>0.05);捐献血小板总次数≥100次献血者RBC、Hb、Hct、WBC与献血次数呈负相关,Plt与献血次数呈正相关,各组间Hb、Hct、WBC、Plt有明显差异(P<0.05)。Hb、Hct、WBC呈下降趋势,Plt呈上升趋势。结论 长期高频次捐献单采血小板捐献者随着献血次数和总量的增加,会引起部分血液学参数的改变;须加强监测和健康宣教,以保障献血者安全和血液质量。

东莞地区街头无偿献血员心理调查

东莞地区85％以上供血来自街头无偿献血。为了了解献血员心理，听取广大献血员对我站工作的建议，将献血员信息反馈至血站，笔者作了一次街头无偿献血员心理调查。调查形式为问卷调查，调查对象为随机选取的街头流动献血车上的440名献血员，调查内容为上车献血的真实想法，献血前最担心的问题，献血员对我市无偿献血事业的建议等等。经过调查，我们把握了街头献血员的人群分布，心理状态，现报告如下。

无偿献全血不良反应调查分析

目的查找献血不良反应的影响因素,探讨减少献血不良反应的措施与方法。方法对不良反应资料按各诱因进行归纳分析,用唐山Modern 2000现代血站标准化管理系统对捐献全血资料按影响因素进行分类汇总。结果各影响因素中在捐血车献血的不良反应率高于捐血站,初次献血者不良反应率高于重复献血者,低学历献血者不良反应率高于高学历者,献血季节以夏季不良反应率最高,性别与不良反应无关联。各诱因中以精神因素引起的献血不良反应率最高,其次为空腹、饥饿,劳累。结论对影响献血不良反应的各种因素和诱因,采取针对性措施,能减少献血不良反应发生率。

联合血浆置换治疗急性重症有机磷农药中毒31例临床分析

目的:探讨血浆置换(PE)治疗急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)的疗效。方法:将2011年1月-2014年5月收治的ASOPP患者62例随机分为对照组和研究组各31例,分别常规疗法和联合应用PE治疗,比较两组的临床疗效。结果:与对照组相比,研究组阿托品化、显著效果的时间和住院时间均明显缩短,中间综合征、反跳例数、死亡率均明显减少,治愈率明显增高,P均<0.05。结论:在常规治疗的基础上联合PE治疗ASOPP的抢救成功率高,死亡率低,并发症少。

无偿献全血不良反应相关因素调查分析

目的调查分析无偿献全血不良反应相关因素,统计分析其与不良反应的相关程度,为减少不良反应发生率,改进采血工作提供依据。方法调查2012-12～2013-12间150例无偿献全血者不良反应资料,并于同期向无不良反应献全血者随机发放并收集150份有效调查问卷,两者调查内容相同,均为不良反应相关因素。用统计软件SPSS15.0依次进行单因素和多因素非条件Logistic逐步回归分析。结果精神因素(包括紧张、恐惧等)、情绪低落、饥饿等11个因素与献全血不良反应有相关性,除年龄外,其余相关因素均入选多因素非条件Logistic逐步回归方程。献血不良反应中初次献血者占82%,初次献血者和重复献血者引起不良反应的因素有明显差异。结论献全血不良反应与生理、心理、环境、社会各方面因素都有关联,需要我们在献血前、献血中、献血后全程、全方位做好工作。

治疗性血浆置换不良反应调查分析

目的:总结治疗性血浆置换(TPE)的不良反应,探讨其防治方法。方法:回顾性分析2009年3月～2012年3月东莞市中心血站联合本市医院进行TPE45例共95例次的临床资料。结果:95例次TPE中发生轻度不良反应48例次(50.5%),其中枸橼酸反应25例次(52.1%),过敏反应11例次(22.9%),心血管系统反应4例次(8.3%),感染3例次(6.3%),凝血功能改变1例次(2.1%),其他4例次(8.3%)。多次置换和全身情况差的患者不良反应发生率高。结论:TPE的不良反应发生率较高,但较轻,且可知可治。

广东医学院(东莞校区)学生无偿献血认知及行为调查分析

目的了解广东医学院学生无偿献血认知及行为,采取针对性措施提高学生乃至全社会无偿献血及重复献血率。方法自制调查表并随机发放给各学院各年级的学生,采取不记名填写,对回收问卷进行分类统计并分析。结果有潜在意识献血的学生占调查对象的54.4%;学生对献血及血液常识中"捐献血液的去向"和"血站的性质及社会价值"两项知之甚少;献血动机中以捐血救人的观念深得认同,同时兼顾有益身心、优惠用血等多种心理;未或不再献血的原因中,"献血无偿,用血有偿,优惠机制落实不好"、"担心感染艾滋等传染病"、"负面新闻"占据了前三位;对无偿献血的建议集中于加大宣传,增加社会对无偿献血及血站的了解,加强服务和做好安全措施。结论经过调查,对学生无偿献血认知及行为有了进一步的了解,为以后的工作明确了重点,能有效地促进我市无偿献血事业的发展。

东莞市街头无偿献血者知信行调查分析

目的:了解东莞市街头献血者对无偿献血的相关知识和政策的认知水平、态度和行为状况,为我市无偿献血工作的改进和优化提供科学依据。方法:采用自制调查问卷对我市街头献血者进行调查,内容包括无偿献血相关知识和政策、献血动机、担心的问题、了解无偿献血的途径。结果:初次献血者和重复献血者在绝大部分调查项都有显著性差异。重复献血者对无偿献血政策、血液和献血知识的了解程度要远远高于初次献血者,"新闻媒体和公益广告"在献血者了解途径中均排在第一位,"家人、亲戚朋友"在初次献血者的了解途径中占有相当重要的地位。"献爱心"和"献血有益健康,免费体检"在献血动机中均排在前两位,"其他(好奇,查血型,减肥等)"在初次献血者的动机中占了很大一部分比例。初次献血者最担心的问题是"影响健康、工作和生活",而重复献血者最担心的是"血液去向及是否得到合理利用"。结论:根据此次调查结果,运用社会营销原理、心理咨询和马斯洛需求层次理论,有目的和针对性地进行宣传和招募,能促使献血者由知向信进而行为的转变。

综合无偿献血体检方法的应用及效果评估

目的:探讨科学高效献血体检方法,保障献血者安全和血液安全。方法:采用综合体检法,将传统医学与现代医学融合,并结合血液初筛结果进行综合分析,对献血者进行献血可行性的判定,并对其效果进行评估。结果:挖掘出了一部分隐藏病史,总献血不良反应率及重度不良反应率均低于国内有关报道和本单位数据,血液最终报废率低于国内同行水平。结论:综合体检法可科学、全面地保障血液和献血者安全,减少血液浪费,值得推广。

输血不良反应的回顾性调查

目的调查输血不良反应发生的原因,探讨减少输血不良反应的方法,建立科学、合理、高效的输血机制。方法通过实行输血不良反应回报单制度,对2006～2008年我院临床输血不良反应资料进行统计分析。结果输血不良反应发生率与性别、输血史、血液品种和疾病种类呈相关性,与血型无关。不良反应中以非溶血性发热反应(NHFTR)最高,占所有不良反应的54.8%,其次为过敏反应。结论去除血液成分中白细胞能有效减少输血不良反应。更新陈旧的输血观念,运用科学输血技术,大力提倡成分输血,能降低输血潜在风险。