万拉法新治疗抑郁性神经症

目的 观察国产万拉法新治疗抑郁性神经症的疗效和不良反应。方法 采用门诊方式 ,非对照研究。入组 1 0 0例均为符合 CCMD-2 -R抑郁性神经症诊断标准 ,服药剂量每日 50～ 1 0 0 mg,用 HAMD量表在治疗前和治疗后每周末 ,判定疗效。用 TESS量表在治疗 1周、4周后评定不良反应。结果 总有效率达 90 %以上 ,不良反应较少且轻微 ,主要有头昏、恶心、厌食、失眠和焦虑等。结论 小剂量的万拉法新治疗抑郁性神经症有较好的疗效 ,不良反应轻微 ,药物的依从性好。

1991、2001年绍兴市人群精神疾病患病率及相关情况调查分析

目的 了解 1 991、 2 0 0 1年绍兴市人群中精神疾病的患病率。方法 采用线索调查与逐户调查相结合 ,于 2 0 0 1年 3月 1日对市区、农村共 339651人口进行调查 ,并与 1 991年的相关资料对照。结果 1 991年与 2 0 0 1年精神疾病终生患病率分别为 1 0 1 7‰和 1 3 85‰ ,时点患病率分别为 9 51‰和 1 2 77‰ ,≥ 1 5岁人口的时点患病率为1 1 70‰和 1 4 60‰ ,2 0 0 1年神经症、酒依赖、药物依赖的患病率较 1 991年相比差异有显著性意义。各类疾病中神经症、精神分裂症、精神发育迟滞居前 3位。城市精神疾病患者的劳动能力、经济状况 (一般、贫困两项 )、就医条件、监护情况与农村相比 ,差异有显著性意义。结论 2 0 0 1年绍兴市精神疾病患病率较 1 991年升高。城乡精神卫生工作发展不平衡 。

联合使用米氮平治疗抑郁症的临床研究

目的评价抗抑郁剂联合使用米氮平对治疗反应不佳的抑郁症的临床疗效和安全性。方法对81例单一抗抑郁剂治疗无效或部分反应的抑郁症添加米氮平或在原剂量不变的基础上治疗,共观察6周,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评价疗效,并观察不良反应,记录不良事件。结果合并米氮平组和常规组分别脱落6例及4例,可供分析病例71例。结果显示观察终点时合并米氮平组(n=35)和常规组(n=36)HAMD17减分分别为(-11.5±5.2)分和(-6.1±4.8)分(t=4.53,P<0.01),有效率分别为66%及22%(χ2=13.65,P<0.01),合并米氮平组疗效明显增加,增效作用在治疗早期(1或2周)就有表现;合并米氮平组体重增加较多,常规组失眠多见。结论米氮平联合抗抑郁剂治疗抑郁症增加疗效,不良反应并未增多,增效作用较快,适合于治疗对单一抗抑郁剂治疗部分有效或未能缓解的抑郁症患者。

碳酸锂合并米氮平或氟西汀治疗双相抑郁的对照研究

目的评价米氮平合并碳酸锂治疗双相抑郁的疗效和安全性。方法将126例双相抑郁患者分为两组,研究组61例,应用米氮平合并碳酸锂,对照组65例,应用氟西汀合并碳酸锂,治疗8周。分别于治疗后第2、4、6、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)比较两组的疗效和安全性。结果治疗后第2、4、6、8周末两组HAMD总分比较,差异均有显著性(P<0.05),研究组疗效优于对照组(P<0.05),两组脱落率比较差异有显著性(P<0.05),两组治疗后各时期TESS总分比较差异均无显著性(P>0.05),但研究组在治疗早期的嗜睡、困倦发生率较高、失眠发生率较低、胃肠道反应较少、治疗末体重增加较多(P均<0.05)。结论米氮平合并碳酸锂治疗双相抑郁疗效肯定,不良反应较少,依从性好。

利培酮治疗青少年精神分裂症疗效观察

目的探讨利培酮治疗儿童精神分裂症疗效及不良反应。方法对86例首发儿童精神分裂症患儿给予利培酮治疗8周,分别以PANSS量表和TESS量表评定疗效及不良反应。结果利培酮治疗儿童精神分裂症显效率为74.42%,阳性症状起效时间为2周左右,阴性症状起效时间为4周。治疗剂量0.75-7 mg/d,平均（2.63±1.88）mg/d。结论利培酮对儿童精神分裂症阳性、阴性症状均有效,不良反应较少,但要注意个体化用药原则。

《曼生十八式》的陶刻艺术赏析

提起紫砂创作，陶刻必定是它不可或缺的装饰方式。从最初机械、没有生命意义的简单划痕或图案，到今天由精致细腻的笔法完成的入诗入画的诸多艺术作品，陶刻历经漫长的发展已日渐臻于完美。其转折就在于明清之际产生的文人壶热潮，一批极具素养的文人墨客将书法、绘画、金石学、文学等传统艺术融入紫砂陶刻的装饰技艺中，极大地提高了这一技艺的风格品味，在文化性的渗透中逐渐显露出了深刻、高雅的艺术况味，因而为人所称道。

浅谈“六方起舒壶”的创作感悟

紫砂陶刻正越来越多的展现自身的艺术魅力,在有限的载体上呈现合适而丰富的内容,让传统的紫砂陶刻同现代平面设计思想融合起来,发挥陶刻自身的艺术特点,将紫砂器整体的艺术魅力推上新高度。

“德钟壶”的陶刻中的文化传承

紫砂陶刻折射出中华民族特有的文化价值,依靠紫砂本身的材质美,进而挖掘出更多文艺美,寓意美。在紫砂陶刻作品上,我们能够品味出创作者所要表达的情感精髓,也可以感受到悠久文化内涵的深沉积淀,这是文化思想上的奥义,也是文化传承的形式之一。

失眠症患者认知心理特点和认知治疗效果

目的探讨失眠症患者的认知心理特点和认知治疗效果。方法93例住院失眠症患者随机分为试验组47例和对照组46例,试验组采用认知治疗加药物治疗,对照组采用单纯药物治疗,疗程均为8周。治疗前后对两组患者各测1次睡眠个人信念和态度量表(DBAS),同时测评45例健康人。采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评定疗效。结果治疗前,失眠症患者的DBAS评分与健康人有非常高度显著性差异(P<0.001);治疗后,试验组患者的DBAS评分和PSQI评分与对照组有非常高度显著性差异(P<0.001)。结论认知治疗能改变失眠症患者对睡眠的错误认知,提高疗效。

老年性痴呆患者亲属照料负担与心理健康的相关性分析

目的:了解老年性痴呆患者家庭照料者的照料负担和心理健康状况,提高患者的家庭照料质量和延缓疾病进程,为社区心理卫生服务提供目标依据。方法:采用自编一般情况问卷表、照料负担量表(BCS)、照料者生活变化问卷及90项症状清单量表(SCL-90)对275例老年性痴呆患者的家庭照料者进行问卷调查。结果:共216位照料者接受调查。BCS及照料者生活变化问卷测评显示,老年性痴呆患者的照料负担依次为经济负担>心理健康>家庭生活>家庭关系>躯体健康>家庭活动。SCL-90测评显示照料者心理健康水平均有不同程度下降,且照料负担与SCL-90总分呈正相关性,提示家庭照料负担越重,对照料者心理健康影响越大。结论:医生应帮助照料者认识该病,了解照料技巧,适应生存环境及改善其负性心理;同时加强对社区内老年性痴呆疾病的健康宣教,提高收治率,以解决照料者的后顾之忧。

使用头孢类药物后为何不能喝酒

前天晚上，王大爷因为请客吃饭喝了几杯白酒，但是没过多久就出现了肚子痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状，于是家人赶紧将王大爷送到了医院。医生对王大爷进行查体后便问他最近有没有使用过头孢菌素类药物，王大爷说这几天由于扁桃体发炎一直在静脉注射头孢噻肟钠，于是医生立刻就确诊王大爷出现的是双硫醒样反应。

使用头孢类药物后为何不能喝酒

前天晚上,王大爷因为请客吃饭喝了几杯白酒,但是没过多久就出现了肚子痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,于是家里人赶紧将王大爷送到了医院。医生对王大爷进行检查后便问他最近有没有使用过头孢菌素类药物,王大爷说这几天由于扁桃体发炎,一直在静脉注射头孢噻肟钠,于是医生立刻就确诊王大爷出现的是双硫醒样反应。

失眠症病人认知心理特点和认知治疗效果

目的探讨失眠症病人的认知心理特点和认知治疗效果。方法测评93例失眠症患者的睡眠个人信念和态度量表(DBAS),然后随机分为2组,观察组(47例)用认知治疗加药物治疗,对照组(46例)单用药物治疗,疗程均为8周。用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评定疗效。结果失眠症病人治疗前DBAS评分和健康人比较,差异有显著意义(P<0.01);两组病人治疗后DBAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.01);两组病人治疗后PSQI评分比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论失眠症病人存在着大量与睡眠有关的错误认知。认知治疗能改变失眠症病人的错误认知,提高疗效。